Áttekintés
A makrocitózis kifejezés a normálnál nagyobb vörösvértestek leírására szolgál. A vérszegénység akkor jelentkezik, ha kevés a rendesen működő vörösvérsejt. A makrocitikus vérszegénység tehát olyan állapot, amelyben a szervezet túl nagy vörösvértestekkel rendelkezik, és nem elegendő a normál vörösvértestek száma.
A makrocytás vérszegénység különféle típusai osztályozhatók attól függően, hogy mi okozza. A makrotikus anémiákat leggyakrabban a B-12-vitamin és a folát hiánya okozza. A makrocytás vérszegénység egy alapállapotot is jelezhet.
Makrocitikus vérszegénység tünetei
Előfordulhat, hogy a makrocytás vérszegénység tüneteit nem veszi észre, amíg egy ideje nem volt.
A tünetek között szerepel:
- étvágy vagy súlycsökkenés
- törékeny körmök
- gyors szívverés
- hasmenés
- fáradtság
- sápadt bőr, ideértve az ajkakat és a szemhéjakat
- légszomj
- rossz koncentráció vagy zavar
- emlékezet kiesés
Ha ezek közül a tünetek közül többen vannak, egyeztessen időpontot orvosával.
Fontos, hogy a lehető leghamarabb egyeztessen, ha a következő tünetek vannak:
- fokozott pulzusszám
- zavar
- memóriaproblémák
A makrocytás vérszegénység típusai és okai
A makrocitikus vérszegénység két fő típusra osztható: megaloblasztikus és nemmetabloblasztikus makrocytás vérszegénységek.
Megaloblasztikus makrocytás vérszegénység
A legtöbb makrotikus anémia megaloblas is. A megaloblasztikus vérszegénység a vörösvértestek DNS-termelésének hibáiból származik. Ez azt okozza, hogy a test hibásan termeli a vörösvértesteket.
A lehetséges okok a következők:
- B-12-vitamin hiány
- foláthiány
- egyes gyógyszerek, például kemoterápiás gyógyszerek, mint például a hidroxi-karbamid, antiszezizáló gyógyszerek és antiretrovirális gyógyszerek, amelyeket HIV-fertőzötteknél használnak
Nonmegaloblasztikus makrocytás vérszegénység
A makrocitikus vérszegénység nemmegablastikus formáit számos tényező okozhatja. Ide tartozhatnak:
- krónikus alkoholfogyasztási rendellenesség (alkoholizmus)
- májbetegség
- hypothyreosis
A makrocytás vérszegénység diagnosztizálása
Orvosa megkérdezi kórtörténetét és életmódját. Arra is feltehetik az étkezési szokásaikat, ha úgy gondolják, hogy valamilyen vérszegénység van. Az étrendjének megismerése segíthet nekik abban, hogy kiderítsék, hiányzik-e vasa, folsav vagy bármely más B-vitamin.
Vérvétel
Orvosa vérvizsgálatot rendel a vérszegénység és a megnagyobbodott vörösvértestek ellenőrzésére. Ha a teljes vérkép vérszegénységet jelez, orvosa újabb tesztet fog elvégezni, úgynevezett perifériás vérkenetként. Ez a teszt segít a vörösvértestek korai makrocitikus vagy mikrocitikus változásainak észlelésében.
További vérvizsgálatok segíthetnek megtalálni a makrocitózis és a vérszegénység okát. Ez azért fontos, mert a kezelés a kiváltó októl függ.
Míg a tápanyag-hiányok okozzák a legtöbb makrocita anémiát, más mögöttes körülmények is okozhatják ezeket a hiányokat. Orvosa teszteket fog végezni a tápanyagszint ellenőrzése érdekében. Vérvizsgálatokat is végezhetnek alkoholfogyasztási rendellenességek, májbetegségek és hypothyreosis miatt.
Elsődleges kezelőorvosa hematológushoz is utalhat. A hematológusok a vérzavarokra szakosodtak. Diagnosztizálhatják a vérszegénység okát és specifikus típusát.
Makrocitikus vérszegénység kezelése
A makrocytás vérszegénység kezelése a betegség okának kezelésére összpontosít. Sok ember számára a kezelés első vonalát a tápanyaghiány kijavítása jelenti. Ezt meg lehet tenni olyan kiegészítőkkel vagy ételekkel, mint például a spenót és a vörös hús. Lehet, hogy olyan kiegészítőket is szed, amelyek folátot és más B-vitaminokat tartalmaznak. Szüksége lehet a B-12-vitamin-injekciókra is, ha nem szívja be megfelelően az orális B-12-vitamint.
A magas B-12-vitamin-tartalmú élelmiszerek a következők:
- csirke
- dúsított szemek és gabonafélék
- tojás
- vörös hús
- kagylófélék
- hal
A magas folsavtartalmú ételek a következők:
- sötét leveles zöldek, például kelkáposzta és spenót
- lencse
- dúsított szemek
- narancs
szövődmények
A B-12-vitamin és foláthiány által okozott makrocytás vérszegénység legtöbb esetben étrend és kiegészítők segítségével kezelhető és gyógyítható.
A makrotikus anémiák azonban kezelés nélkül hosszú távú komplikációkat okozhatnak. Ezek a szövődmények magukban foglalhatják az idegrendszer tartós károsodását. A szélsőséges B-12 vitaminhiány hosszú távú neurológiai komplikációkat okozhat. Ide tartoznak a perifériás neuropathia és a demencia.
Hogyan lehet megakadályozni a makrocytás vérszegénységet
Nem mindig tudod megakadályozni a makrocytás vérszegénységet, különösen akkor, ha azt az ön befolyásán kívüli betegségek okozzák. Ugyanakkor a legtöbb esetben megakadályozhatja az anaemia súlyosbodását. Próbálja ki ezeket a tippeket:
Az egészségesebb vörösvértestek számára
- Adjon hozzá még vörös húst és csirkét az étrendjéhez, hogy növelje a B-12 vitamin bevitelét.
- Ha vegetáriánus vagy vegán, a foláthoz babot és sötét, leveles zöldeket adhat hozzá. Próbálja ki a dúsított reggeli gabonapelyheket a B-12-vitamin szempontjából.
- Csökkentse az ivott alkohol mennyiségét.
- Feltétlenül beszéljen orvosával, ha antiretrovirális szereket vesz HIV ellen, antiszezizáló gyógyszereket vagy kemoterápiás gyógyszereket. Ezek növelhetik a makrocytás anaemia kialakulásának kockázatát.
