Áttekintés
Sacroiliac (SI) ízületi fájdalmat éles, szúró fájdalomként tapasztalhat, amely a csípőjétől és a medencéből, a hát alsó részéig és a combjáig terjed. Időnként zsibbadást vagy bizsergést érezhet, vagy úgy, mintha a lábai összecsapódnának.
Az SI ízület a krónikus derékfájásban szenvedő emberek 15–30% -ában felelős.
Az Egyesült Államokban a felnőttek körülbelül 80% -a érezheti az alsó hátfájást. Az alsó hátfájás a kihagyott munkanapok egyik fő oka, és a munkahelyi rokkantság leggyakoribb oka.
Melyek az ízületi ízületek?
Az Ön SI ízületei ott vannak, ahol a nyaki és a lyuk találkoznak. A sacrum a gerinc alja közelében, közvetlenül a coccyx vagy farokcsont fölött háromszög alakú csont. A csípőcsontokat alkotó három csont egyike a medence legfelső pontja.
Az SI ízületek támogatják a test súlyát, és eloszlatják azt a medence között. Ez lengéscsillapítóként működik és csökkenti a gerincére nehezedő nyomást.
Az SI ízületek csontjai csontosak. Ezek az egyenetlen élek segítik őket az igazításban. Az SI-ízületek csontjainak terei folyadékkal vannak kitöltve, amely kenést biztosít. Ezeket a tereket szabad idegvégződések is töltik, amelyek fájdalomjeleket küldenek az agynak. Amikor az SI ízület csontjai eltolódnak az illeszkedésből, fájdalmas lehet.
Az SI-ízületekben az összes csont izmokkal és extra erős szalagokkal van összekötve, amelyek stabilitást adnak és korlátozott mozgást tesznek lehetővé. Bár ez a mozgás minimális, akkor szükséges ahhoz, hogy egyenesen maradjon, és hogy a nők szüljenek.
Mi okozza az ízületi fájdalmat?
Az egyik vagy mindkét SI ízület gyulladását sacroiliac ízületi diszfunkciónak vagy sacroiliitisnek nevezzük. A sacroiliitist az SI ízületi rendellenességek okozhatják. Ez egy általános kifejezés, amely számos feltételt magában foglal, beleértve a következőket.
osteoarthritis
Az SI-ízületet terhelő évek óta a porc elhasználódhat, és osteoarthritishez vezethet. Az öregedéssel összefüggésben az osteoarthritis befolyásolhatja az SI ízületét, a gerincét és a test többi ízületét.
Ankylosing spondylitis
Az ankilozáló spondilitisz (AS) egy olyan típusú gyulladásos izületi gyulladás, amely a gerinccsigákat és a gerinc ízületeit érinti. A fájdalom kiváltása mellett az AS súlyos esetei új csontnövekedést is okozhatnak, amely a gerinc ízületeit megolvasztja.
Bár az AS elsősorban az SI ízületeket érinti, más ízületekben, ritkábban a szervekben és a szemben is gyulladást okozhat. Az AS krónikus betegség. Időszakos enyhe fájdalom epizódot vagy súlyosabb folyamatos fájdalmat okozhat. Ezt a betegséget leggyakrabban fiatal férfiaknál diagnosztizálják.
Köszvény
Köszvény vagy köszvényes arthritis akkor fordulhat elő, ha a szervezetben magas a húgysavszint. Ezt a betegséget ízületi fájdalom jellemzi, amely súlyos is lehet. Bár a köszvény szinte mindig először a nagy lábujjat érinti, az összes ízület befolyásolható, beleértve az SI ízületet.
Sérülés
Az SI ízületeket sérülések okozhatják, például esésekből és autóbalesetekből származó sérülések.
Terhesség
A Relaxin, a terhesség alatt felszabadult hormon, rugalmasabbá teszi az SI ízületeket. Ez lehetővé teszi a medence kiszélesedését, hogy a csecsemő születhessen. Ezenkívül kevésbé stabil az ízületek. A súlygyarapodással és a csecsemő súlyával kombinálva ez gyakran SI ízületi fájdalmat okoz. Azok a nők, akik ezt tapasztalják, hajlamosabbak az izületi gyulladás kialakulására az SI ízületekben, ez a kockázat növekszik minden terhesség mellett.
Séta minták
A rendellenes járás SI ízületi rendellenességet okozhat. Rendellenesen járhat olyan problémák miatt, mint például az egyik lábad rövidebb, mint a másik, vagy az egyik lábát fájdalom miatt kedveli. Ezen problémák kijavításával megoldható az SI ízületi fájdalom.
Néhány nő terhesség alatt rendellenesen járhat. Miután szülnek és folytatják a normál sétát, az SI ízületi fájdalma eltűnhet.
SI-ízületi fájdalom tünetei
Mindenki kissé eltérően tapasztalja az SI ízületi rendellenességeket. Általános tünetek a következők:
- fájdalom az alsó hátán
- fenék, csípő és medence fájdalma
- fájdalom az ágyékban
- a fájdalom csak az egyik ízületre korlátozódik
- fokozott fájdalom ülő helyzetből felállva
- merevség vagy égő érzés a medencében
- zsibbadtság
- gyengeség
- fájdalom, amely a combokba és a felső lábakba sugárzik
- az érzés, hogy a lábad összecsapódhat, és nem támogatja a testet
Az SI ízületi problémák diagnosztizálása
Az SI ízületi problémákat nehéz lehet diagnosztizálni. Az ízületek a testben mélyen helyezkednek el, ami megnehezíti orvosának mozgásuk vizsgálatát vagy tesztelését. Az ízületek károsodása gyakran nem jelenik meg képalkotó vizsgálatokkal, például röntgen, MRI vagy CT vizsgálattal. És a tünetek nagyon hasonlóak olyan állapotokhoz, mint az isiászia, duzzadó korongok és a csípőízület.
Orvosa a következő lépéseket teheti az SI ízületi problémák diagnosztizálására:
- Vizsga, amelynek során megkérdezik, hogy mozogjon és nyújtózkodjon meghatározott módon. Ez segít nekik, hogy meghatározzák a fájdalom forrását.
- Számozó gyógyszer, például lidokain injektálása az SI ízületbe. Ha a fájdalom rövid idő után eltűnik, ez azt jelzi, hogy valószínűleg SI-ízületi problémája van.
- Képalkotó tesztek, például röntgen, MRI és CT vizsgálatok.
Hogyan kezeljük az SI ízületi fájdalmakat?
Terápia, testmozgás és önellátás
A fizikoterápia, az alacsony hatású gyakorlatok, mint a jóga, és a masszázs segíthet stabilizálni és erősíteni az SI ízületeket, és enyhíti a fájdalmat.
Egy másik tipp: hideg csomagolás használata a fájdalom enyhítésére. Ha a fájdalom kezelhetőbb, melegítsen fel melegítő betéttel vagy melegítővel, vagy áztassa meleg fürdőben.
Ezenkívül sacroiliac övet is viselhet, hogy segítse az SI ízület támogatását, ami enyhítheti a fájdalmat.
Gyógyszeres kezelés és nem sebészeti terápia
Ha SI ízületi fájdalma nem kezelhető fizikoterápiával, testmozgással és önellátással, vagy ha krónikus betegség, például AS, okozza, orvosa gyógyszert és nem sebészeti kezelést javasolhat. Ide tartozhatnak:
- gyulladásgátló gyógyszerek, beleértve a nem szteroid, gyulladáscsökkentő gyógyszereket (NSAID-ok), például az aszpirint, az ibuprofént és a naproxént
- izomlazítók
- orális szteroidok, csak rövid távú használatra
- tumor nekrózis faktor inhibitorok (TNF inhibitorok) az AS kezelésére
- kortikoszteroid injekciók az ízületbe
- rádiófrekvenciás abláció, amely energiát használ a fájdalmat okozó idegek kikapcsolásához
Sebészet
A műtét az utolsó lehetőség. Sacroiliac ízületi fúziós műtéttel a kis lemezek és csavarok együtt tartják az SI ízület csontjait, így a csontok összeolvadnak vagy növekednek. Orvosa javasolhatja ezt a műtétet, ha a fájdalom krónikus, és a fizikoterápia, a gyógyszerek vagy a minimálisan invazív beavatkozások kombinációja nem volt eredményes.
kilátás
Az SI ízületi fájdalom lehet rövid távú, különösen, ha terhesség, sérülés vagy törzs okozta. Más állapotok, beleértve az AS-t és az osteoarthritist, krónikusak. De a legtöbb esetben a fájdalom a kezeléssel jelentősen enyhíthető.
Az SI ízületi fájdalmak megelőzése
Az SI ízületi fájdalom néhány oka nem kiküszöbölhető. Lehet, hogy lelassíthatja ezen állapotok előrehaladását testmozgással és egészséges életmód-választással.
