A jelenleg rendelkezésre álló elsődleges és speciális orvosok számával nehéz lehet meghatározni, hogy a pszoriátiás ízületi gyulladás (PsA) szempontjából melyik a legjobb személy. Ha psoriasis volt az artritikus komponens előtt, akkor lehet, hogy már van dermatológusa.
Ugyanakkor csak a reumatológus tudja diagnosztizálni és kezelni a PsA-t. Függetlenül attól, hogy Ön még a reumatológia területén, vagy fenntartása van egy másik szakember találkozásával kapcsolatban, fontolja meg néhány okot, amelyek miatt reumatológusra van szükség.
1. A reumatológus nem ugyanaz, mint a bőrgyógyász
A psoriasis kezelésében sokan speciális kezelést keresnek dermatológuson keresztül. Az ilyen típusú orvos a bőr rendellenességeit kezeli, és segíthet a plakkos pikkelysömör és a kapcsolódó bőrelváltozások kezelésében.
Noha a PsA felfúvódásakor továbbra is lehet bőr tünetei, a dermatológus nem kezeli az ilyen típusú artritisz alapvető okait. Szüksége lesz egy reumatológus kezelésére, valamint a bőrgyógyász bőrkezelésére. A PsA-kezelés mellett a reumatológus más típusú rokon rendellenességeket is kezel, mint például a lupus, a rheumatoid arthritis (RA), az osteoarthritis, a krónikus hátfájás és a köszvény.
2. A reumatológusok pontosabb diagnózist kínálnak
Az autoimmun betegségeket, például a PsA-t nehéz lehet diagnosztizálni. Ha a pszoriázis dermatológusát látja, akkor alkalmanként felvehetik Önt az ízületi fájdalmak kérdését, ha PsA gyanúja merül fel. A bőrgyógyász azonban nem tudja megfelelően diagnosztizálni ezt az állapotot. Az a tény, hogy a PsA-ban és a RA-ban hasonló tünetek mutatkoznak, megnehezítheti a diagnózist, ha nem látja a megfelelő szakembert.
Csak a reumatológus nyújthatja a legpontosabb PsA-diagnosztikát. A fizikai vizsga mellett a reumatológus sorozat vérvizsgálatot is végez. Talán a legfontosabb vérvizsgálatok azok, amelyek rheumatoid faktorokat (RF) és C-reaktív fehérjéket keresnek. Ha az RF teszt negatív, akkor valószínűleg PsA van. Az RA-ban szenvedő emberek pozitív RF teszt eredményeket mutatnak.
Más diagnosztikai tesztek magukban foglalhatják:
- közös folyadékminták vétele
- az ízületi gyulladás mértékének meghatározása
- az ülepedés („sed”) mértékének meghatározása a gyulladás mértékének meghatározására
- megnézve, hogy hány ízületet érint
3. A pikkelysömör nem feltétlenül jelenti azt, hogy PsA-t kap
Az Amerikai Reumatológiai Főiskola becslése szerint a psoriasisban szenvedők kb. 15% -a végül psA-val alakul ki életének egy bizonyos pontján. Más tanulmányok becslése szerint akár 30% -ban is kialakulhat ízületi gyulladás, de nem feltétlenül az psoriasis.
A psoriasisban, a psA-ban vagy mindkettőben szenvedő betegek számára ez két fontos okot jelenthet a reumatológus megkeresésére. Először is, a PsA -kká alakuló psoriasis kezelést igényel egy reumatológustól, hogy kezelje a gyulladás azon okait, amelyek ma már az ízületeket érintik. Továbbá, ha Önnek más típusú ízületi gyulladása van, például RA, akkor ugyanolyan típusú speciális kezelést kell igényelnie.
4. A reumatológusok nem végeznek műtétet
Az ízületi gyulladás bizonyos formáiban az ízületkárosodás annyira kiterjedt lehet, hogy néhány embernek műtétre van szüksége. A műtét drága, és az orvos lehetősége, hogy ilyen eljárásokat javasoljon, bizonyos emberek számára elkerülheti a speciális ellátást. Fontos tudni, hogy a reumatológusok nem végeznek műtétet. Ehelyett a hangsúlyuk a megfelelő belső gondozás megtalálása a betegség hosszú távú kezelésére. Végül ez segít megelőzni a műtét szükségességét a jövőben.
5. A reumatológia nem feltétlenül drágább
Míg a speciális orvosok költségei magasabbak lehetnek a közös fizetés és a kezdeti zsebköltségek szempontjából, addig a reumatológusok nem feltétlenül drágábbak hosszú távon. Ha például már találkozik dermatológussal, akkor már speciális ápolást keres. Mindkét típusú szakember igényelése költségesebb lehet, de jobb hosszú távú gondozásban részesül, mint az, hogy megpróbálják ugyanazt a kezelést megkapni egy nem szakorvostól.
Mielőtt meglátogatna egy reumatológust, ellenőrizze, hogy az orvos, akit látni kíván, a biztosítójának szolgáltatói hálózatában van - ez segít pénzt megtakarítani. Ezenkívül ellenőrizze ismét a becsült költségeket, és ellenőrizze, hogy az orvos hajlandó-e kidolgozni egy fizetési tervet.
A lényeg az, hogy ha a reumatológus korán látja a PsA előrehaladását, akkor pénzt takaríthat meg a műtétekből és a kórházi ápolásokból, amelyek a betegség nem megfelelő kezelésével járhatnak.
6. A reumatológia segíthet megakadályozni a fogyatékosságot
A PsA segítségével könnyedén túl sok figyelmet fordíthat a rövid távú tünetekre, például a fájdalomra a felbukkanások során. A betegség hosszú távú következményei azonban sokkal fontosabbak. Kezeletlenül az ízületeinek psA-val kapcsolatos gyulladások elhasználódása fogyatékossághoz vezethet. Ez megnehezítheti a mindennapi feladatok elvégzését. Bizonyos esetekben biztonsági okokból állandó segítségre lehet szükség.
Igaz, hogy a reumatológus küldetése az orvosi kezelés biztosítása, de egy további előnye a tartós rokkantság csökkenése. A vizsgálatok elvégzése és a gyógyszerek felírása mellett a reumatológus életmód-tippeket fog adni a fogyatékosság megelőzésére. Ez még segítőkészülékek formájában is megtörténhet, például olyan segédeszközök formájában, amelyek kevésbé megterhelik az ízületeket.
Ezenkívül a reumatológus más szolgáltatásokra is utalhat, amelyek csökkenthetik a fogyatékosság esélyét. Ide tartoznak a fizikoterápia, a foglalkozási terápia vagy az ortopéd.
7. Előfordulhat, hogy a tünetek megjelenése előtt forduljon reumatológushoz
Amint a PsA tünetei - mint például ízületi fájdalom - megjelenni kezdenek, ez azt jelenti, hogy a betegség már elkezdett előrehaladni. Bár a PsA enyhe esetei továbbra is kezelhetők, ízületi fájdalom jelezheti, hogy a károsodás már megtörtént.
A PsA hatásainak elkerülése érdekében fontolóra veheti egy reumatológus meglátogatását, mielőtt ténylegesen megkezdené a tünetek megjelenését. Fontolhatja ezt, ha psoriasisban szenved, vagy ha családjában kórtörténetében reumatikus betegségek vagy autoimmun állapotok vannak.
