Áttekintés
A szülés során a bemutatás arra utal, hogy a baba milyen irányba néz, vagy testének melyik része vezet közvetlenül a szülés előtt. A baba szembeszállása elősegítheti a szülés zavartalanságát, vagy problémákat okozhat mind az anya, mind a baba számára.
Baba feje több olyan helyzetben lehet, amely befolyásolja a szülést. A baba helyzetének meghatározására orvosa fejét fogja érezni a medence felé viszonyítva. A fej medence átjutásának kulcsa az, hogy a fej legkisebb részét átjuttassa a medence legkisebb részein.
A prezentációk típusai
A legtöbb csecsemő előbb fejjel az anya háttal szemben, az álla behúzva jelenik meg. Ezt úgy nevezik, mint egy cephalic bemutató. Más helyzetek megakadályozhatják a fej áthaladását, az alábbiaktól függően:
- az anya medence alakja
- a baba fejének alakja
- mennyire képes a baba feje megformázni vagy alakját megváltoztatni
- az anya medencefenék izmai összehúzódhatnak és pihenhetnek
Néhány más típusú prezentáció:
Occiput hátsó
Ebben a bemutatóban a csecsemő az első feje, az anya has felé néz. Ez a bemutató általában problémákat okoz a kézbesítés során. Számos tényező növeli az elülső rész elülső helyzetének kockázatát, ideértve az anya szűk medencéjét.
A legtöbb esetben nem szükséges beavatkozás a csecsemő ezen helyzetbe juttatásához. Ha azonban a szülés a megfelelő összehúzódások és az anya általi nyomás ellenére sem halad előre, a csecsemő fejét néha el lehet fordítani elöl vagy lefelé, manuálisan vagy csipesszel. Ha ezt nem lehet megtenni, és a csecsemő még mindig nem halad előre a szülési csatornán, császármetszés szükséges lehet.
Szemöldök vagy arc
A homlok vagy az arc bemutatásánál a csecsemő először a születési csatornába lép, fejük és nyakuk túlhosszabbítva van, míg a cephalic bemutatásnál az áll állva van. Ez a bemutatás sokkal ritkább, mint a cephalic és az occiput posterior bemutatása, és általában előfordul. amikor:
- a magzati membránok idő előtt megrepednek
- a baba feje nagy
- az anya korábban már szült
A legtöbb homlokát bemutató előadás önmagában cephalic vagy okkuput poszter prezentációkká változik, mielőtt a szülés második stádiuma, a toló szakasz. Ha a szülés a második szakaszban tovább folytatódik, megkísérelhető a hüvelyi szülés. Ha azonban letartóztatják a munkát, akkor nem szabad megkísérelni a fej kézi vagy fogóval történő manipulálását. A csecsemőt valószínűleg császármetszés útján szállítják.
Összetett
Összetett előadás akkor jelentkezik, amikor a baba karja vagy lába a fő bemutató rész, általában a fej mellett van. A szülés általában normálisan folytatódhat bármiféle manipuláció nélkül, amely károsíthatja a babát, vagy a köldökzsinór átcsúszhat a méhnyakon. Általában a szülés előrehaladtával az összetevő bemutató része visszahúzódik, és végül a csecsemő feje jelenik meg. Időnként a nőgyógyász megcsípte a baba ujját, hogy stimulálja a reflex összehúzódását, amely megkönnyíti a készítmény megjelenését.
Átlós
Súlyos problémák merülhetnek fel mind az anya, mind a baba számára a szülés és a keresztirányú bemutatás átadásakor. Ebben a bemutatóban a csecsemő oldalirányban van a méhben, merőlegesen a szülési csatorna nyitására. A legtöbb keresztirányú csecsemőt nem lehet vaginálisan szülni, mert túl szélesek ahhoz, hogy áthaladjanak a szülési csatornán. Ez szakíthatja a szülési csatornát, és életveszélyes helyzetet okozhat mind az anya, mind a baba számára.
A szülés előtt a keresztirányú kiszerelések általában nem veszélyesek, mert a csecsemő gyakran átmenetileg a szoptatól vagy az alulról egy cefás formájúra fordul, vagy fordítva. De a szülés során a keresztirányú bemutatást cefalic vagy breech formává kell átalakítani, vagy császármetszést kell végezni. A magzat cefás megjelenésévé történő manipulálásának folyamatát külső cephalic verziónak nevezzük.
fenék
Ebben az alulról szóló első bemutatóban a csecsemő fenékének a születési csatorna felé kell néznie. Az amerikai terhességi szövetség szerint a szopásos szülés nem olyan gyakori, mint a cephalic bemutató, és 25 születésből kb. 1-ben fordul elő. Van néhány fajta altatott prezentáció, többek között:
- teljes nadrág, ahol a csecsemő fenékét lefelé nézzük, mindkét lábuk fel van hajlítva, térd hajlítva, lábak alsó felé
- őszi nadrág, ahol a csecsemő fenékét lefelé nézzük, lábaikat egyenesen felfelé, lábuk a baba feje közelében
- lábszárcsontos nadrág, ahol a baba egyik vagy mindkét lába lefelé néz, és a test többi része elé kerül
Azok a helyzetek, amelyek növelhetik a szoptatás esélyét:
- második vagy későbbi terhesség
- ikrekkel vagy többesszörösökkel
- a koraszülés története
- a méh rendellenes alakja
- túl sok vagy túl kevés amniotikus folyadék
- placenta previa, ahol a placenta alacsonyan fekszik a méhben, és bizonyos mértékben lefedi a méhnyakot
A szoptatás egyik kockázata az, hogy a köldökzsinór a babája nyakába tekerhető, mivel ez az utolsó rész, amely kijön. Előfordulhat, hogy a szoptatásban bemutatott baba megfordulhat, és előre nézhet, de néha nem. Kritikus a baba pulzusának állandó monitorozása. A csecsemő születésnapi születésű lehet, de ha orvosa bármilyen kérdést feltesz, akkor szüksége lehet császármetszéses beavatkozásra.
kilátás
Számos előadás lehetséges közvetlenül a szülés előtt. A leggyakoribb a fejrész első, lefelé néző, egy cephalic bemutatója, a csecsemő állát pedig behúzva. A bemutatáshoz számos tényező befolyásolja. Bizonyos esetekben csecsemőjét manipulálni lehet, hogy egy másik helyzetbe lépjen. Még ha a csecsemő nem a cephalic helyzetben is, ártalmatlanul is eljuthatnak a szülési csatornán. Orvosa és ápolói folyamatosan figyelemmel kíséri az Ön és a baba életképességét. Ha probléma merül fel, akkor császármetszést kell végeznie, hogy biztonságban legyen az ön és a baba.
