Mi az a gyermekkori fertőzés?
Gyerekfertőzés akkor fordul elő, amikor a baktériumok megfertőzik a méhét és a környező területeket egy nő szülése után. Szülés utáni fertőzésként is ismert.
Becslések szerint az Egyesült Államokban a terhességgel kapcsolatos halálesetek 10% -át fertőzések okozzák. Úgy gondolják, hogy a halandósági ráta magasabb azokon a területeken, ahol nincs megfelelő higiénia.
A szülés utáni fertőzéseknek többféle típusa létezik:
- endometritis: a méhnyálkahártya fertőzése
- myometritis: a méhizom fertőzése
- parametritis: a méh körüli területek fertőzése
Milyen tünetei vannak a puerperalis fertőzésnek?
A tünetek és tünetek lehetnek:
- láz
- a duzzadt méh által okozott fájdalom az alsó hasban vagy a medencében
- rossz illatú hüvelyi ürítés
- sápadt bőr, ami jelezheti a nagy mennyiségű vérvesztést
- hidegrázás
- kellemetlen érzés vagy betegség
- fejfájás
- étvágytalanság
- fokozott pulzusszám
A tünetek több napot is igénybe vehetnek. Előfordulhat, hogy a fertőzések csak a kórházból való távozás után észlelhetők. Fontos, hogy még a mentesítés után keresse meg a fertőzés jeleit.
Hogyan vannak a puerperalis fertőzések?
A szülés utáni fertőzések ritkábban fordulnak elő antiszeptikumok és penicillin bevezetése óta. A bőrflóra, például a Streptococcus vagy a Staphylococcus és más baktériumok azonban még mindig okoznak fertőzéseket. Ezek nedves és meleg környezetben virágzanak.
A szülés utáni fertőzések gyakran a méhben kezdődnek a szülés után. A méh megfertőződhet, ha az amniotikus zsák megfertőződik. A magzat zsákja a magzatot tartalmazó membránok.
Melyek a kockázati tényezők?
Fertőzés utáni fertőzés kialakulásának kockázata a csecsemő szülésére alkalmazott módszertől függően eltérő. A fertőzés megbetegedésének esélye:
- 1-3 százalék normál hüvelyi szülés esetén
- 5-15% a tervezett császármetszéses szülés során, amelyet a szülés megkezdése előtt végeztek
- 15-20% a nem született császármetszéses szülés során, a szülés megkezdése után
Vannak további tényezők, amelyek miatt a nők nagyobb mértékben veszélybe kerülhetnek a fertőzés kialakulásában. Ide tartozhatnak:
- anémia
- elhízottság
- bakteriális vaginosis, nemi úton terjedő fertőzés
- többszörös hüvelyi vizsgálatok szülés alatt
- a magzat belső ellenőrzése
- elhúzódó szülés
- késleltetés az amniotikus zsák feltörése és a szülés között
- a hüvelyi traktus kolonizációja B csoport streptococcus baktériumokkal
- a méhben a méhlepény marad a szülés után
- túlzott vérzés a szülés után
- fiatal kor
- alacsony társadalmi-gazdasági csoport
Hogyan diagnosztizálják a puerperal fertőzést?
A szülés utáni fertőzéseket orvosa fizikai vizsgálattal diagnosztizálhatja. Orvosa vizeletet vagy vérmintát vesz baktériumok vizsgálatára, vagy vattacsomót használhat a méh tenyésztésére.
A puerperalis fertőzések szövődményeket okozhatnak?
A komplikációk ritkák. De akkor fejlődhetnek ki, ha a fertőzést nem diagnosztizálják és nem kezelik gyorsan. A lehetséges komplikációk a következők:
- tályogok vagy zsibak
- peritonitis vagy a hasi nyálkahártya gyulladása
- medencei tromboflebitisz vagy vérrögök a medence vénáiban
- tüdőembólia, olyan állapot, amikor egy vérrög blokkolja a artériát a tüdőben.
- szepszis vagy szeptikus sokk, olyan állapot, amelyben a baktériumok bejutnak a véráramba és veszélyes gyulladást okoznak
Hogyan kezelik a puerperal fertőzéseket?
A szülés utáni fertőzéseket leggyakrabban orális antibiotikumokkal kezelik. Orvosa felírhat klindamicint (Cleocin) vagy gentamicint (Gentasol). Az antibiotikumokat annak a baktériumnak a típusához kell igazítani, amelyet orvosának feltételezhetően okozott a fertőzés.
Milyen kilátások vannak a puerperalis fertőzésekre?
A puerperal szepszis a szülés utáni fertőzések lehetséges szövődménye. Ez a szülés utáni mortalitás egyik vezető oka a világon. A puerperal fertőzések rossz egészségi állapotot és lassú gyógyulást okozhatnak a csecsemő szülésében.
A fertőzés megbetegedésének valószínűsége csökkenthető, ha lépéseket teszünk annak biztosítása érdekében, hogy a szülés egészségügyi szempontból megfelelő legyen. Ha fertőzést észlel, valószínű, hogy korai orvosi ellátással gyógyítható.
Ezek a fertőzések megelőzhetők?
Az egészségtelen körülmények fertőzéseket okozhatnak. A szülés utáni fertőzések gyakrabban fordulnak elő egészségtelen gyakorlatokkal vagy rossz minőségű egészségügyi ellátással. Az egészségügyi szolgáltatók tudatosságának hiánya vagy a nem megfelelő higiéniai rendszer vezethet a fertőzések magasabb arányához.
A szülés utáni fertőzések legfontosabb kockázati tényezője a szülés típusa. Ha tudja, hogy császármetszéses lesz, érdemes beszélni orvosával arról, hogy milyen lépéseket tesz a kórház a fertőzések megelőzése érdekében. A tanulmányok kimutatták, hogy a következő óvintézkedések csökkenthetik annak esélyét, hogy csontszülött szülés alatt megszerezze a szülés utáni fertőzést:
- fertőtlenítő zuhanyozás a műtét reggelén
- A szemhéjszőr eltávolítása borotvával, nem pedig borotvával
- klórheksidin-alkohol felhasználásával a bőr előkészítéséhez
- kiterjesztett spektrumú antibiotikumok szedése műtét előtt
Sok kórház már rendelkezik ezekkel az intézkedésekkel a fertőzés kialakulásának kockázatának minimalizálása érdekében.