Nem biztos benne, hogy hol kezdje el, amikor orvosát kérdezi az emlőrák diagnózisáról? Ez a 20 kérdés jó indulás:
Most, hogy diagnosztizáltak mellrákot, vannak más képalkotó vizsgálatok is, amelyekre szükségem lesz?
Kérdezze meg onkológusát, hogy szüksége lesz más képalkotó vizsgálatokra annak meghatározására, hogy a daganat elterjedt-e a nyirokcsomókban vagy a test más részein.
Milyen mellrákom van, hol található, és mit jelent ez a kilátásaimhoz?
Kérdezze meg onkológusát, az Ön biopsziája alapján, hogy mi a mellrák altípusa, hol található a mell, és ez mit jelent a kezelési tervhez és a kezelés utáni kilátásaihoz.
Meddig terjedt a daganatam?
Fontos annak megértése, hogy melyik mellrákos stádiumban van. Kérdezze meg orvosát, hogy magyarázza el Önnek a stádiumot, és derítse ki, hogy a mell mellett milyen egyéb daganatok találhatók.
A Nemzeti Rák Intézet szerint az emlőrák stádiumát a daganatok mérete határozza meg, hogy a rák elterjedt-e bármilyen nyirokcsomóban, és hogy a rák elterjedt-e a test más területein is.
Mi a daganatos fokozat?
Az emlőrákos sejtek sajátos tulajdonságai befolyásolják a daganatok agresszivitását. Ezek magukban foglalják a szaporodó tumorsejtek mennyiségét és azt, hogy a tumorsejtek mikor jelennek meg mikroszkóp alatt.
Minél magasabb az osztály, annál kevésbé hasonlítanak a rákos sejtek a normál emlőssejtekhez. A daganata befolyásolhatja kilátásait és kezelési tervét.
A rákhormon-receptor pozitív vagy hormon-negatív?
Kérdezze meg orvosát, hogy a rákában vannak-e receptorok. Ezek a sejtfelületen molekulák, amelyek kötődnek a testben levő hormonokhoz, amelyek stimulálhatják a daganat növekedését.
Pontosabban kérdezzük meg, hogy a rák ösztrogénreceptor-pozitív vagy receptor-negatív, vagy progeszteron-receptor-pozitív vagy receptor-negatív. A válasz meghatározza, hogy alkalmazhat-e olyan gyógyszereket, amelyek gátolják a hormonok hatását az emlőrák kezelésére.
Ha az ön biopsziája nem foglalja magában a hormonreceptorok vizsgálatát, kérdezze meg orvosát, hogy végezze el ezeket a vizsgálatokat a biopsziás mintán.
Van-e rákos sejtjeim más receptorok a felszínen, amelyek befolyásolhatják a kezelést?
Egyes emlőrákos sejtek olyan receptorok vagy molekulák vannak a felszínen, amelyek kötődhetnek a test többi proteinjéhez. Ezek stimulálhatják a daganat növekedését.
Például az American Cancer Society (ACS) azt ajánlja, hogy minden invazív emlőrákban szenvedő beteget vizsgáljanak meg, hogy tumorsejteik tartalmazzák-e a HER2 protein receptor magas szintjét. Ez azért fontos, mert további kezelési lehetőségek vannak a HER2-pozitív emlőrákok esetében.
Kérdezze meg onkológusát, ha a rák HER2-pozitív-e. És ha még nem tesztelték HER2 fehérje receptorok szempontjából, kérje meg onkológusát, hogy rendelje meg a tesztet.
Milyen mellrák tüneteit tapasztalhatom meg?
Tudja meg, hogy az emlőrák mely tüneteit valószínűleg a jövőben tapasztalja meg, és milyen tünetekkel forduljon orvosához.
Milyen kezelési lehetőségeim vannak az emlőráknak?
Kezelése az alábbiaktól függ:
- típusú rák
- fokozatú rák
- hormon és HER2 receptor státusz
- a rák stádiuma
- kórtörténetét és korát
Milyen műtéti lehetőségek állnak rendelkezésre számomra?
Jelölheti a daganat műtéti eltávolítását (lumpektómia), a mell műtéti eltávolítását (mastectomia) és az érintett nyirokcsomók műtéti eltávolítását. Mondja meg orvosának, hogy magyarázza meg az egyes lehetőségek kockázatait és előnyeit.
Ha orvosai mastectomiát javasolnak, kérdezze meg tőlük, hogy lehetséges-e a mell műtéti rekonstrukciója.
Milyen gyógyászati terápia áll rendelkezésre számomra?
Kérdezze meg onkológusát, hogy elérhető-e az alábbi terápiák valamelyike:
- kemoterápiás kezelés
- sugárzás
- hormonterápia
- monoklonális antitest terápia
Milyen kemoterápiás lehetőségek vannak számomra?
Ha orvosa kemoterápiát javasol, kérdezze meg tőlük, hogy melyik kombinált kemoterápiás kezelést veszik figyelembe. Tudja meg, mi a kemoterápia kockázata és előnye.
Fontos még azt is megkérdezni, hogy milyenek lehetnek a kombinált kemoterápiás kezelések lehetséges mellékhatásai. Például, ha a haj átmeneti elvesztése aggodalomra ad okot, kérdezze meg onkológusát, hogy az ajánlott gyógyszerek okozhat-e hajhullást vagy alopeciát.
Milyen típusú hormonterápia kínálkozik számomra?
Ha onkológusa hormonterápiát javasol, kérdezze meg ezek közül a terápiák közül melyiket veszi fontolóra. Tudja meg, melyek a hormonterápia kockázatai és előnyei, valamint a lehetséges mellékhatások.
Milyen típusú monoklonális antitestterápia választható számomra?
A monoklonális antitestek gátolják az anyagok kötődését a daganatok felszínén levő receptorokhoz. Ha onkológusa monoklonális antitestekkel történő terápiát javasol, kérdezze meg orvosát, hogy milyen terápiákat fontolgatnak.
Tudja meg, melyek a kockázatok és az előnyök, és milyen lehetnek a monoklonális antitestek lehetséges mellékhatásai.
Milyen sugárterápiás lehetőségek vannak számomra?
Tudja meg, hogy a sugárzás milyen kockázatait és előnyeit érinti a rák, és milyen lehetséges mellékhatások vannak.
Szükségem lesz arra, hogy bármelyik terápiához időt levonjak a munkából. És mikor tudnék visszamenni dolgozni?
Kérdezze meg onkológusát, ha a kezelés mellékhatásai szükségessé teszik, hogy a kezelés alatt vagy után is távol tartson a munkából. És előre tájékoztassa a munkaadót, amit az egészségügyi csapata javasol.
Mi a kilátásom a kezelés után?
A kilátások a kezelés után az alábbiaktól függ:
- kórtörténetét
- a korod
- tumor típusa
- fokozatú daganat
- a daganat helye
- a rák stádiuma
Minél korábban van a mellrák stádiuma a diagnózis és a kezelés idején, annál nagyobb a valószínűsége annak, hogy a kezelés sikeres lesz.
Van-e olyan klinikai vizsgálat, amelyben részt vehetek a kezelésekben?
Ha a mellrák előrehaladott stádiumában van, érdemes gondolkoznia a klinikai vizsgálatokkal. Onkológusai előfordulhat, hogy a helyes irányba mutatnak, vagy további információt a https://www.clinicaltrials.gov/ oldalon talál.
Miért kaptam mellrákot?
Lehet, hogy erre a kérdésre nem lehet megválaszolni, ám soha nem szabad megkérdezni. Lehetnek olyan kockázati tényezők, mint a családi történelem vagy az életmód gyakorlata, például a cigaretta. Az elhízás növeli a mellrák kialakulásának kockázatát.
Milyen dolgokat tehetek otthon a gyógyulás utáni kilátásaim és az életminőség javítása érdekében?
Kérdezze meg onkológusát, ha vannak életmódbeli változtatások. Az ajánlott változások a következők lehetnek:
- változtatások az étrendben
- a stressz csökkentése
- gyakorló
- dohányzás abbahagyása
- az alkoholfogyasztás csökkentése
Ezek a dolgok segítenek felgyorsítani a gyógyulást a kezelésből, és növelik a jobb eredmény esélyét.
Milyen támogatási források állnak rendelkezésre számomra?
Ebben az időben fontos a segítség és támogatás megszerzése. Gondoljon a helyi támogató csoportokban való részvételre olyan kérdésekben, mint például pénzügyi kérdések, és kérjen gyakorlati támogatást, például szállítás megtalálását, ha szükséges. Emellett érzelmi támogatást kaphat az érdekképviseleti csoportoktól, például az American Cancer Society.
