Mi az övsömör?
Ugyanaz a vírus, amely a bárányhimlőt okozza, övsömör. Varicella zoster vírusnak (VZV) hívják.
A VZV még alvó állapotban marad a testében, még akkor is, ha a bárányhimlőből gyógyul. A bárányhimlő vírus évekkel vagy akár évtizedekkel később is újra aktiválódhat, de nem értik miért.
Amikor ez megtörténik, az embernek övsömör alakul ki. Fontos a korai tünetek felismerése, mivel fájdalmas állapot lehet súlyos szövődményekkel.
Tud valaki kifejleszteni zsindelyt?
Bárki, aki korábban volt bárányhimlővel, kifejleszthet övsömöröt. A Betegség Ellenőrzési és Megelőzési Központok (CDC) állítják, hogy az USA-ban csaknem három emberből élnek övsömör életükben. De néhány embernél nagyobb valószínűséggel alakul ki övsömör, mint másoknál.
A becslések szerint az övsömör minden esetének fele 60 évnél idősebb személyeknél fordul elő.
Az övsömör kialakulására hajlamos csoportok a következők:
- HIV-fertőzöttek
- rákkezelésben részesülő emberek
- emberek, akiknek szervátültetésen estek át
- sok stresszt élvező emberek
Az övsömör első tünetei
A zsindely korai tünetei néhány nappal a nyilvánvalóbb tünetek előtt jelentkezhetnek. Néhány embernek azonban nem jelentkeznek korai tünetei, mielőtt kiütés jelentkezik.
A leggyakoribb korai tünetek a test vagy az arc egyik részén fordulnak elő. Ez gyakran fordul elő a hasi területen.
Ezek a tünetek többek között:
- zsibbadtság
- viszkető
- bizsergés
- égő fájdalom
A fájdalom fokozódhat, amikor a zsindely kialakul. A fájdalom éles, szúró és intenzív lehet.
Ez túlérzékenységet vagy túlzott érintési reakciót is okozhat.
Vannak más övsömör korai tünetei is.
A övsömör korai tünetei
Bár nem minden zsindelyes ember tapasztalja meg őket, a korai tünetek között szerepel:
- fáradtság
- fájó izmok
- fejfájás
- hányinger
- általános rossz közérzet
- láz
Orvosa ezeknek a tüneteknek alapján gyakran diagnosztizálhatja a zsindelyt. Orvosa felírhat gyógyszert a felépülés felgyorsítása érdekében.
A gyógyszeres kezelés csökkenti a szövődmények esélyét is, ezért fontos a korai beavatkozás.
Milyen övsömör tünetek jelentkeznek?
Körülbelül 1-5 nap elteltével övsömör-kiütés jelenik meg a test egyik oldalán, gyakran egyetlen jellemző sávban a törzs vagy az arc körül.
A fájdalmas bőrkiütés viszkető vagy égő hólyagszerű fekélyeket képez, amelyek tiszta folyadékkal vannak feltöltve. A hólyagok 7–10 napon belül átradnak. Fokozatosan kisebbek lesznek, mielőtt eltűnnek.
Övsömör-kiütés tünetei általában 2-4 hét.
Milyen kezelések vannak az övsömörre?
Hívja orvosát, amint gyanúja merül fel, hogy a kezelés a lehető legkorábban megkezdődhessen.
A vírusellenes gyógyszerek, például az aciklovir (Zovirax), valaciklovir (Valtrex) vagy a famciklovir (Famvir) enyhébbé tehetik a tüneteket és lerövidíthetik a betegség időtartamát, ha korábban beteszik.
A fájdalomcsillapítók gyakran csökkenthetik a kellemetlenségeket egy előrehaladott szakaszban.
A nedves kompressziók, a calamine testápoló és a kolloid zablisztfürdők szintén hasznosak lehetnek a viszketés csökkentésében.
Fertőző vagyok-e, ha zsindelyem van?
Az övsömör nem adható át egyik emberről a másikra. De bárki, aki még soha nem volt bárányhimlővel, megkaphatja a VZV-t egy aktív övsömörrel rendelkező személytől. Ezt követően bárányhimlőt fejlesztenek ki, nem övsömör.
Csak az övsömör hólyagokból származó folyadékkal való közvetlen érintkezés terjesztheti a vírust. Az övsömör hólyagokat tartson folyadék abszorbens kötőanyaggal borítva, hogy megakadályozzák mások fertőzését.
Melyek az egészségügyi komplikációk?
Az övsömör leggyakoribb szövődménye a posztherpesz neuralgia (PHN). A PHN súlyos fájdalmat okoz még az övsömör kiütésének megszűnése után is.
Azok a 60 éves és idősebb emberek, akik nem igényelnek övsömör kezelést, nagyobb valószínűséggel alakulnak ki a PHN-ben.
A zsindely súlyos látási problémákat is okozhat, ha megfertőzi a szem szerkezetét.
Egyéb ritka szövődmények a következők:
- tüdőgyulladás
- hallási problémák
- agygyulladás
Ilyen esetekben a zsindely végzetes lehet.
Élet zsindely után
Ha az övsömör miatt egészségügyi komplikációk, például PHN alakulnak ki, további kezelésre van szükség.
A PHN kezelése hónapokon, éveken át tarthat, vagy egész életen át tartó orvosi ellátást igényelhet.
Ha nem tapasztal komplikációkat övsömör alatt, általában számíthat a teljes gyógyulásra.
A legújabb tanulmányok azonban azt mutatják, hogy a zsindely visszatérése nagyobb, mint gondolnánk. Az esetek kb. 8% -a megismétlődik.
Szerencsére proaktív lépéseket tehet a gyermekek és az idősek támadásainak megelőzése érdekében.
A megelőzés jobb, mint a kezelés
A gyermekkori immunizációk rutinszerűen varicella oltást tartalmaznak a bárányhimlő megelőzésére. A vakcina elősegíti azon emberek számának csökkentését is, akiknél később a zsindely alakul ki.
A CDC oltást javasol, ha egészséges felnőtt vagy 50 éves vagy annál idősebb, és ha volt-e bárányhimlő.
2017-ben az Élelmiszer- és Gyógyszerügynökség (FDA) jóváhagyta egy új övsömör-oltást, Shingrix néven (rekombináns zoster-oltás). A vakcina két adagot igényel 2-6 hónapos időközönként, és erős védelmet nyújt az övsömör és a PHN ellen.
A Shingrix-et részesítik előnyben a korábbi Zostavax-vakcinával szemben, amelyet 2006 óta alkalmaztak a 60 évnél idősebbeknél.
Még azok az időskorúak is, akiknek a közelmúltban előfordult övsömör esete, továbbra is kaphatnak oltást.