Áttekintés
A bipoláris zavar és a skizofrénia két különféle krónikus mentális egészségügyi rendellenesség. Az emberek a bipoláris zavar tüneteit néha hibázhatják a skizofrénia tünetei miatt. Olvassa tovább, hogy megtudja, hogy ezek a feltételek miként hasonlítanak egymáshoz.
Bipoláris rendellenesség vs. skizofrénia
A bipoláris zavarnak és a skizofrénianak van néhány közös vonása, de itt van a két fő különbség:
Tünetek
A bipoláris zavar az energia, a hangulat és az aktivitás szintjének erőteljes változásait okozza. A bipoláris rendellenességben szenvedő személy vált át az extrém izgalom vagy mánia és a depresszió között. Ezek a váltások befolyásolhatják a napi tevékenységek elvégzésének képességét. Bizonyos esetekben a bipoláris rendellenességben szenvedő emberek hallucinációkkal és téveszmékkel is élhetnek (lásd alább).
A skizofrénia súlyosabb tüneteket okoz, mint a bipoláris zavar tünetei. A skizofréniában szenvedő emberek hallucinációkat és tévedéseket tapasztalnak. A hallucinációk olyan dolgok látását vagy hallását foglalják magukban, amelyek nincsenek ott. A téveszmék olyan dolgokbeli hiedelmek, amelyek nem igazak. A skizofréniában szenvedő emberek rendezetlen gondolkodást is tapasztalhatnak, amelyben nem képesek ellátni magukat.
Az érintett gyakoriság és életkor
A bipoláris zavar az Egyesült Államokban az emberek kb. 2,2 százalékát érinti. Jellemzően először a késő tini évek és a korai felnőttkor között jelentkezik. A gyermekek a bipoláris zavar jeleit is mutathatják.
A skizofrénia nem olyan gyakori, mint a bipoláris zavar. Az Egyesült Államok lakosságának 1,1 százalékát érinti. Az emberek általában 16 és 30 év között tanulják meg. A skizofrénia általában nem fordul elő gyermekeknél.
A bipoláris zavar tünetei
A bipoláris zavarban szenvedő emberek intenzív érzelmekkel járnak. Ezek közé tartozik az epizódok három fő típusa:
- A mániás epizódok a fokozott aktivitás és energia időszaka. A mániás epizód rendkívül boldognak vagy fáradtságnak érezheti magát.
- A hipomanikus epizódok hasonlóak a mániás epizódokhoz, de kevésbé intenzívek.
- A depressziós epizódok hasonlóak a súlyos depresszióban szenvedőknél. A depressziós epizódot szenvedő személy súlyos depresszióban fogja érezni magát, és elveszíti érdeklődését az olyan tevékenységek iránt, amelyeket régen élveztek.
A bipoláris zavar diagnosztizálásához legalább egy olyan depressziós epizódnak kell lennie, amely megfelel a súlyos depresszió epizódjának. Legalább egy epizódnak rendelkeznie kell, amely megfelel a mániás vagy hipomániás epizód kritériumainak.
Egyéb viselkedési változások, amelyek a bipoláris zavar tünetei lehetnek:
- nyugtalanság
- hiperaktivitás
- fáradtság
- problémák középpontjában maradni
- ingerlékenység
- extrém önbizalom és impulzivitás mániás epizód esetén
- öngyilkossági gondolatok depressziós epizód esetén
A bipoláris zavarban szenvedő emberek mániás vagy depressziós epizód során pszichotikus tüneteket is tapasztalhatnak. Ide tartoznak hallucinációk vagy téveszmék. Emiatt az emberek tévedhetnek a bipoláris zavar tüneteitől a skizofrénia tüneteitől.
A skizofrénia tünetei
A skizofrénia tüneteit két csoportra osztják, amelyeket általában „pozitív tüneteknek” és „negatív tüneteknek” neveznek. Ez nem azon alapul, hogy egy tünet jó vagy rossz, hanem abban, hogy a tünetek magukban foglalják-e egy viselkedés hozzáadását vagy eltávolítását. A pozitív tünetek magatartás hozzáadásával járnak, például téveszmék vagy hallucinációk. A negatív tünetek magukban foglalják a viselkedés eltávolítását. Például a társadalmi visszavonulás tünete magában foglalja a társadalmi interakciók eltávolítását.
A skizofrénia korai figyelmeztető jelei között szerepelhet:
- társadalmi elkülönülés
- a tevékenységek iránti érdeklődés elvesztése
- levertség
- bármilyen érzés hiánya
- irracionális kijelentéseket tehet
- meglepő vagy szokatlan viselkedés
- megváltozott alvási ütemterv
- túl sok vagy kevés alvás
- képtelenség az érzelmek kifejezésére
- nem megfelelő nevetés
- erőszakos kitörések
- erőszakos cselekedetek magaddal szemben, például önmagának vágás
- túlérzékeny a szagokra, érintésekre, ízekre és hangokra
- hallucinációk, amelyek gyakran fenyegetőnek vagy elítélőnek tűnnek olyan hangokként, amelyek felszólíthatják Önt, hogy erőszakos módon cselekedjen
- téveszmék
A bipoláris zavar és a skizofrénia kockázati tényezői
Senki sem tudja, mi okozza a bipoláris rendellenességet vagy a skizofréniát. A genetika azonban valószínűleg kockázati tényező, mivel mindkét állapot valószínűleg a családokban zajlik. Ez nem azt jelenti, hogy határozottan örökölni fogja a rendellenességet, ha szülei vagy testvérei rendelkeznek ezzel. A kockázata azonban növekszik, ha több családtag szenved a rendellenességben. De a kockázat ismerete növeli a korai felismerés és kezelés esélyét.
A környezeti tényezők szintén hozzájárulhatnak a kockázathoz, de ez a kapcsolat még nem teljesen ismert.
A bipoláris zavar és a skizofrénia diagnosztizálása
Nincs vérvizsgálat a bipoláris zavar vagy a skizofrénia diagnosztizálására. Ehelyett orvosa fizikai és pszichológiai vizsgálatokat végez. A vizsga során megkérdezik Önt a mentális rendellenességek és a tünetek családtagjairól.
Előfordulhat, hogy orvosa teljes vérvizsgálatot készít a többi állapot kizárása érdekében. Igényelhetnek MRI vagy CT vizsgálatot is. Végül arra kérik Önt, hogy fogadja el a kábítószer és az alkohol szűrését.
Előfordulhat, hogy vissza kell térnie több látogatásra, mielőtt orvosa diagnosztizálni tudna. Ezek a látogatások segítenek orvosának a tünetek teljes megértésében. Felkérhetik Önt, hogy napi nyilvántartást vegyen a hangulatáról és az alvásmintáiról. Ez segíthet orvosának észlelni, hogy megjelennek-e minták, például mániás és depressziós epizódok.
Bipoláris zavar kezelése
A bipoláris rendellenességek és a skizofrénia kezelése terápiát és gyógyszeres kezelést is magában foglal.
A bipoláris zavar esetén a pszichoterápia a következőket foglalhatja magában:
- a hangulatváltozások és azok hatékony kezelésének megismerése
- a családtagok oktatása a rendellenességről, hogy támogassák és segítsék az epizódok leküzdését
- segít javítani a barátokkal és munkatársakkal fennálló kapcsolatait
- megtanulja kezelni a napjait, hogy elkerülje a lehetséges eseményeket, például az alváshiányt vagy a stresszt
Orvosa felírhat gyógyszereket a hangulatváltozás és a kapcsolódó tünetek kezelésére, például:
- hangulat-stabilizátorok, például lítium
- atipikus antipszichotikumok
- antidepresszánsok (bizonyos esetekben)
A bipoláris zavarban szenvedőknek gyakran nehézségeik vannak az alvással. Orvosa felírhat altatót is.
Skizofrénia kezelése
A skizofrénia kezelése magában foglalja az antipszichotikumokat és a pszichoterápiát. A skizofrénia kezelésére használt leggyakoribb antipszichotikumok közé tartozik:
- rizperidon (Risperdal)
- aripiprazol (Abilify)
- haloperidol (Haldol)
- paliperidone (Invega)
- ziprasidone (Geodon)
- olanzapin (Zyprexa)
A pszichoterápiás megközelítések tartalmazhatnak kognitív viselkedési terápiát.
Lehetséges, hogy van egy kezdeti skizofrén epizód, és soha nem tapasztalhat meg újat. Találhat egy összehangolt speciális gondozási programot, melynek neve a Recovery After Initial Schizophrenia Episode (RAISE), ha csak egy epizódot tapasztal. Ez a program tartalmazza:
- pszichoterápia
- gyógyszer
- családi oktatás és támogatás
- munka vagy oktatás támogatása, az egyes helyzetektől függően
Amit tehetsz
Az emberek gyakran kezelhetik a bipoláris zavar és a skizofrénia tüneteit gyógyszerekkel és terápiával. Ha egy támogatási rendszer működik, növeli annak esélyét, hogy sikeresen kezelje a tüneteket. A támogatási rendszer magában foglalhatja a családot, a barátokat és a munkahelyén lévő embereket.
Ha bipoláris rendellenessége vagy skizofrénia van, megnövekedett az öngyilkosság kockázata. Forduljon orvosához, ha öngyilkossági gondolatai vannak. Kezelést nyújthatnak. A támogató csoportok hozzájárulhatnak az öngyilkosság kockázatának csökkentéséhez. Kerülnie kell az alkoholt és a drogokat, hogy tovább csökkentse a kockázatát.
Ha bipoláris rendellenessége van, akkor tegye a következőket:
- Kövesse egy viszonylag stabil életmódot.
- Kapjon megfelelő mennyiségű alvást.
- Tartsa be az egészséges táplálkozást.
- Használjon technikákat a stressz kezelésére.
- A gyógyszereket az előírás szerint szedje.
Az epizód kiváltóinak azonosítása szintén segíthet az állapot kezelésében.
Ha skizofrénia szenved, kövesse a kezelési tervet. Ez magában foglalja az előírt gyógyszeres szedést. Ez segít a tünetek kezelésében és csökkenti a visszaesés esélyét.
Beszéljen orvosával, ha úgy gondolja, hogy bipoláris rendellenessége van vagy skizofrénia. A korai diagnosztizálás fontos első lépés a tünetmentes élethez való visszatérés felé.
