Áttekintés
A hepatitis C (HCV) a máj vírusos fertőzése, amely súlyos egészségügyi problémákat okozhat. Még halálos is lehet, ha nem kezelik megfelelően, és mielőtt a májkárosodás túl nagymértékű lesz. Szerencsére a HCV gyógyulási sebessége javul. A közelmúltban jóváhagyott gyógyszerek és a betegség közvélemény jobb megismertetése hozzájárultak ehhez a trendhez. Néhány gyógyszer több mint 90 százalék gyógyulási sebességgel büszkélkedhet.
Ez jelentős és biztató fejleményt jelent, mivel a HCV miatti halálozási ráta növekszik. A gyógyulási arány javul, ám ezt a körülményt továbbra is komolyan kell venni. Haladéktalanul keresse meg a kezelést, amint tudatában van a lehetséges fertőzésnek.
Mit kell tudni a hepatitis C-ről?
A vírust általában megosztott tűk segítségével terjesztik a drogfecskendezéshez. A betegség vér által terjedő betegség, tehát a fertőzött személyekkel való véletlenszerű kapcsolat valószínűleg nem terjeszti a vírust. Ritka esetekben a vírust fertőzött orvosi tű segítségével terjeszthetik klinikai körülmények között.
Mielőtt 1992-ben az adományozott vér szűrése szabványossá vált, a vérkészítmények felelősek a vírus terjedéséért.
Az egyik nagy kihívás a HCV kezelésében az, hogy évekig lehet a rendszerében, mielőtt bármilyen tünetet észlel. Addigra már májkárosodás történt. A leggyakoribb tünetek:
- sötét vizelet
- sárgaság, a bőr sárgulása és a szemfehérek
- hasi fájdalom
- fáradtság
- hányinger
Ha fennáll annak a kockázata, hogy HCV-szerzõdést szenved, tesztelnie kell a tünetek megjelenése elõtt. Mindenkit, aki 1945 és 1965 között született, egyszer meg kell vizsgálni. Ugyanez vonatkozik mindenkire, aki jelenleg kábítószert injektál, vagy aki legalább egyszer injektált drogot, még akkor is, ha ez sok évvel ezelőtt volt. Egyéb szűrési kritériumok közé tartoznak azok, akik HIV-pozitívak és akik vérátömlesztést vagy szervátültetést kaptak 1992. július előtt.
A hepatitis C kezelése és gyógymódja
Az interferon sok éven át az egyetlen hatékony kezelési lehetőség volt. Ez a gyógyszer sok injekciót igényelt hat hónaptól egy évig. A gyógyszer kellemetlen tüneteket is okozott. Sok ember, aki ezt a gyógyszert szedte, úgy érezte, hogy a kezelés után influenza szenved. Az interferonkezelések csak az idő felénél voltak hatásosak, és előrehaladott HCV-vel rendelkezőknek nem adhatók, mert ez ronthatja egészségét.
Ebben az időben ribavirinnek nevezett orális gyógyszer is rendelkezésre állt. Ezt a gyógyszert interferon injekciókkal kellett bevenni.
A korszerűbb kezelések olyan orális gyógyszereket foglalnak magukban, amelyek lerövidítik a hatékonysághoz szükséges időt. Az egyik elsőként megjelentek a sofosbuvir (Sovaldi). Más korai kezelésekkel ellentétben, ez a gyógyszer nem igényelte az interferon injekciót, hogy hatékonyan működjön.
2014-ben az Egyesült Államok Élelmezési és Gyógyszerügynöksége (FDA) jóváhagyott kombinált gyógyszert, amely ledipasvirből és sofosbuvirból (Harvoni) áll. Napi egyszeri gyógyszer egy olyan gyógyszercsoportba, amelyet közvetlen hatású vírusellenes szereknek hívnak. Ezek a gyógyszerek azon enzimeken működnek, amelyek elősegítik a vírus szaporodását.
A Harvoni után jóváhagyott kezelések célja a különféle genotípusú emberek megcélzása volt. A genotípus egy génkészletre vagy akár egy génre utalhat.
A kutatók azt találták, hogy a különféle gyógyszerek hatékonyabbak a beteg genotípusa alapján.
A 2014-től jóváhagyott gyógyszerek között szerepel a simeprevir (Olysio), amelyet sofosbuvirral kombinálva kell használni, és a daklatasvir (Daklinza). Egy másik kombinált gyógyszer, amely ombitasvirből, paritaprevirből és ritonavirből (Technivie) állt, szintén nagyon hatékony volt a klinikai vizsgálatokban. A Technivie-t szedő emberek egy százaléka megnövekedett májenzimszintet tapasztalt. Ezt a rendellenes májfunkciót elsősorban a fogamzásgátló tablettát szedő nőkben figyelték meg. Egyéb gyógyszerek kaphatók a genotípus és a korábbi kezelési előzmények alapján.
Az interferon injekciók gyógyulási sebessége körülbelül 40-50% volt. Az újabb tabletták kezelésének közel 100% -os gyógyítási aránya van. Klinikai vizsgálatokban például a Harvoni 12 hetes kezelés után kb. 94% -os gyógyítási arányt ért el. Más gyógyszerek és kombinált gyógyszerek ugyanolyan magas gyógyulási arányt mutattak ugyanabban az időkereten belül.
Kilátások a kezelés után
Meggyógyultnak tekintik, ha a tesztek azt mutatják, hogy a test nem rendelkezik a fertőzéssel. A HCV megléte nem feltétlenül károsítja jövőbeli egészségét és várható élettartamát. A kezelés után normál, egészséges életet élhet.
Ha a vírus évekig a rendszerében volt, valószínűleg súlyos károsodást okozhat a májban. Cirrhosisnak nevezett állapot alakulhat ki, amely a máj hegesedése. Ha a hegesedés súlyos, akkor a máj nem fog megfelelően működni. A máj kiszűri a vért és metabolizálja a gyógyszereket. Ha ezek a funkciók akadályozottak, akkor súlyos egészségügyi kihívásokkal kell szembenéznie, ideértve a májelégtelenséget is.
Ezért annyira fontos, hogy tesztelték a HCV-t. Haladéktalanul vegye igénybe a kezelést, ha pozitív tesztje van.
Azt is tudnia kell, hogy bár ez szokatlan, lehetséges, hogy újra fertőzött a vírussal. Ez akkor fordulhat elő, ha még mindig drogokat fecskendez be, és más kockázatos magatartást folytat. Ha meg akarja akadályozni az újrafertőződést, kerülje a tűk megosztását, és óvszert használjon új partnerrel vagy valakivel, aki a múltban drogot injektált.
A C hepatitis sokkal gyógyíthatóbb, mint néhány évvel ezelőtt. Ennek ellenére megelőző lépéseket kell tennie a jó egészség fenntartása vagy elérése érdekében.
