Mi a mérgező megakolon?
A vastagbél az emésztőrendszer legalacsonyabb része. Ez magában foglalja a függeléket, a vastagbél és a végbél. A vastagbél befejezi az emésztés folyamatát a víz felszívásával és a hulladék (széklet) a végbélnyílásba juttatásával.
Bizonyos körülmények miatt a vastagbél hibásan működhet. Az egyik ilyen állapot a toxicmegacolon vagy a megarectum. A megakolon általános kifejezés, amely a vastagbél kóros tágulását jelenti. A mérgező megakolon kifejezés a betegség súlyosságának kifejezésére szolgál.
A mérgező megakolon ritka. Ez a vastagbél kiszélesedése, amely néhány napon belül kialakul és életveszélyes lehet. Ez a gyulladásos bélbetegség (például a Crohn-kór) szövődménye lehet.
Mi okozza a mérgező megakolont?
A toxikus megakolon egyik oka a gyulladásos bélbetegség (IBD). A gyulladásos bélbetegségek duzzanatot és irritációt okoznak az emésztőrendszer egyes részein. Ezek a betegségek fájdalmasak lehetnek és tartós károsodást okozhatnak a vastagbélben és a vékonybélben. Az IBD-k példái a fekélyes vastagbélgyulladás és a Crohn-kór. A mérgező megakolont olyan fertőzések is okozhatják, mint például a Clostridium difficile colitis.
Mérgező megakolon akkor fordul elő, amikor a gyulladásos bélbetegségek a vastagbél tágulását, kitágulását és kiszélesedését okozzák. Amikor ez megtörténik, a vastagbél nem képes eltávolítani a testből gázt vagy ürüléket. Ha a vastagbélben gáz és széklet képződik, a vastagbél végül megrepedhet.
A vastagbél repedése életveszélyes. Ha a belek megrepednek, akkor a belekben általában jelen lévő baktériumok a hasba engednek. Ez súlyos fertőzést és akár halált is okozhat.
Fontos megjegyezni, hogy vannak más típusú megakolonok is. Példák:
- ál-obstrukciós megakolon
- vastagbél ileus megakolon
- veleszületett vastagbél tágulás
Noha ezek a betegségek kiterjedhetnek és károsíthatják a vastagbél, nem a gyulladás vagy a fertőzés okozhatják.
Melyek a toxikus megakolon tünetei?
Ha mérgező megakolon jelentkezik, a vastagbél gyorsan tágul. A betegség tünetei hirtelen jelentkezhetnek, és magukban foglalhatják:
- hasi fájdalom
- has puffadás (disztenzió)
- hasi érzékenység
- láz
- gyors pulzus (tachikardia)
- sokk
- véres vagy súlyos hasmenés
- fájdalmas bélmozgások
A mérgező megakolon életveszélyes állapot. Ha ezek a tünetek megjelennek, azonnal orvoshoz kell fordulni.
Hogyan diagnosztizálják a toxikus megakolont?
Ha toxikus megakolon tünetei jelentkeznek, orvosa fizikai vizsgálattal és más vizsgálatokkal igazolhatja diagnózisát. Megkérdezik Önt az egészségügyi kórtörténetéről és arról, hogy van-e IBD-jük. Orvosa azt is ellenőrzi, hogy van-e érzékeny has, és hogy hallja-e a bél hangját a hasára helyezett sztetoszkóp segítségével.
Ha orvosa azt gyanítja, hogy mérgező megakolonnal rendelkezik, további vizsgálatokat rendelhet. A diagnózis megerősítésére szolgáló további tesztek a következők:
- hasi röntgen
- A has CT vizsgálata
- vérvizsgálatok, például teljes vérkép (CBC) és vér elektrolitok
Hogyan kezelik a mérgező megakolont?
A toxikus megakolon kezelése általában műtétet foglal magában. Ha ez a betegség kialakul, a kórházba kerülnek. Folyadékot fog kapni a sokk megelőzése érdekében. A sokk életveszélyes állapot, amely akkor fordul elő, amikor a szervezetben egy fertőzés miatt a vérnyomás gyorsan csökken.
Amint a vérnyomás stabil, a műtétre szükség lesz a toxikus megakolon kijavításához. Bizonyos esetekben a toxikus megakolon szakadást vagy perforációt okozhat a vastagbélben. Ezt a szakadást meg kell javítani, hogy megakadályozzák a vastagbélben levő baktériumok bejutását a testbe.
A vastagbélszövet még akkor is, ha nincs perforáció, gyengülhet vagy megsérülhet, és eltávolítást igényel. A károsodás mértékétől függően szükség lehet kolektómiára. Ez az eljárás a vastagbél teljes vagy részleges eltávolítását foglalja magában.
A műtét alatt és után antibiotikumokat fog szedni. Az antibiotikumok segítenek megakadályozni a szepszisnek nevezett súlyos fertőzést. A szepszis súlyos reakciót okoz a testben, amely gyakran életveszélyes.
Teljes proktokolektómia ileostómiával »
Hogyan lehet megakadályozni a mérgező megakolont?
A mérgező megakolon az IBD vagy fertőzés szövődménye. Ha ezen állapotok valamelyike fennáll, kövesse orvosa tanácsát. Ez magában foglalhatja az életmód megváltoztatását és bizonyos gyógyszerek szedését. Orvosa tanácsának követése segít az IBD tüneteinek kezelésében, megakadályozza a fertőzéseket és csökkenti annak valószínűségét, hogy mérgező megakolon alakul ki.
Mi a hosszú távú kilátások?
Ha toxikus megakolon alakul ki, és haladéktalanul kórházban kezeli a kezelést, akkor hosszú távú kilátásod jó lesz. Ennek a betegségnek a sürgősségi orvosi kezelése segít megelőzni a szövődményeket, ideértve:
- a vastagbél perforációja (törése)
- vérmérgezés
- sokk
- kóma
Ha a toxikus megakolon szövődményei fordulnak elő, orvosának komoly intézkedéseket kell tennie. A vastagbél teljes eltávolítása megkövetelheti az ileostómiát vagy ileoanalis tasak-anális anastomosist (IPAA). Ezek az eszközök eltávolítják a székletből a testét, miután a vastagbél eltávolításra került.
