Mi a hyperthyreosis?
A hyperthyreosis a pajzsmirigy állapota. A pajzsmirigy egy kicsi, pillangó alakú mirigy, amely a nyak elején található. Termelődik a tetrajódtironin (T4) és a trijódtironin (T3), amelyek két primer hormon, amelyek szabályozzák a sejtek energiafelhasználását. A pajzsmirigy szabályozza anyagcseréjét ezen hormonok felszabadulása révén.
Hyperthyreosis akkor fordul elő, ha a pajzsmirigy túl sok T4-et, T3-ot vagy mindkettőt termel. A pajzsmirigy hiperaktív diagnosztizálása és az alapvető ok kezelése enyhítheti a tüneteket és megelőzheti a szövődményeket.
Mi okozza a hipertireoidist?
Hipertireoidist számosféle állapot okozhat. A hyperthyreosis leggyakoribb oka a Graves-kór, egy autoimmun rendellenesség. Antitesteket okoz, amelyek stimulálják a pajzsmirigy túl sok hormon kiválasztását. A Graves-kór gyakrabban fordul elő nőkben, mint férfiakban. Ez hajlamos a családokban futni, ami genetikai kapcsolatot feltételez. Mondja el orvosának, ha rokonai voltak a betegségben.
A hyperthyreosis egyéb okai a következők:
- felesleges jód, amely a T4 és T3 kulcsfontosságú alkotóeleme
- pajzsmirigygyulladás vagy pajzsmirigygyulladás, amely miatt a T4 és a T3 kiszivárog a mirigyből
- petefészek vagy herék daganata
- pajzsmirigy vagy hypophysis jóindulatú daganatok
- nagy mennyiségű tetrajódtironin étrend-kiegészítők vagy gyógyszeres kezelés útján
Melyek a hyperthyreosis tünetei?
A nagy mennyiségű T4, T3 vagy mindkettő túlságosan magas anyagcserét okozhat. Ezt hipermetabolikus állapotnak nevezik. Hipermetabolikus állapotban gyors pulzus, megnövekedett vérnyomás és kézremegés léphet fel. Ön is sokat izzadhat, és alacsony hőtűrést hozhat létre. A hipertireózis gyakoribb bélmozgást, súlycsökkenést és nőkben szabálytalan menstruációs ciklusokat okozhat.
Látható, hogy maga a pajzsmirigy gödrökké duzzadhat, amely lehet szimmetrikus vagy egyoldalas. A szemed szintén elég kiemelkedőnek tűnhet, ami az exophthalmos jele, egy olyan állapot, amely a Graves-kórhoz kapcsolódik.
A hyperthyreosis egyéb tünetei a következők:
- fokozott étvágy
- idegesség
- nyugtalanság
- képtelenség koncentrálni
- gyengeség
- szabálytalan szívverés
- alvási nehézségek
- finom, törékeny haj
- viszkető
- hajhullás
- hányinger és hányás
- emlőfejlődés férfiaknál
A következő tünetek azonnali orvosi ellátást igényelnek:
- szédülés
- légszomj
- eszméletvesztés
- gyors, szabálytalan pulzus
A hipertireózis pitvarfibrillációt, veszélyes aritmiát is okozhat, amely stroke-hoz, valamint pangásos szívelégtelenséghez vezethet.
Bővebben: A pitvarfibrilláció hatása a testre
Hogyan diagnosztizálják az orvosok a hipertireoidist?
A diagnózis első lépése a teljes kórtörténet és fizikai vizsga megszerzése. Ez felfedheti a hipertireoidizmus ezen általános jeleit:
- fogyás
- gyors pulzus
- magas vérnyomás
- előreugró szemek
- megnagyobbodott pajzsmirigy
Egyéb vizsgálatokat végezhet a diagnózis további értékeléséhez. Ezek tartalmazzák:
Koleszterin teszt
Lehet, hogy orvosának ellenőriznie kell a koleszterinszintet. Az alacsony koleszterinszint a megnövekedett anyagcsere-sebesség jele lehet, amelyben a test gyorsan felszívja a koleszterint.
T4, szabad T4, T3
Ezek a tesztek megmérik, hogy mennyi pajzsmirigy hormon (T4 és T3) van a vérében.
Pajzsmirigy stimuláló hormon szint teszt
A pajzsmirigy stimuláló hormon (TSH) egy hipofízis hormon, amely stimulálja a pajzsmirigy hormonok előállítását. Ha a pajzsmirigyhormon szintje normális vagy magas, a TSH-jának alacsonyabbnak kell lennie. A kórosan alacsony TSH lehet a hyperthyreosis első jele.
Triglicerid teszt
Meg lehet vizsgálni a trigliceridszintjét is. Az alacsony koleszterinszinthez hasonlóan az alacsony trigliceridek is jelezhetik a megemelkedett anyagcserét.
Pajzsmirigy letapogatása és felvétele
Ez lehetővé teszi az orvosának, hogy kiderítse, nem működik-e a pajzsmirigy hiperaktív állapotban. Konkrétan felfedi, hogy az egész pajzsmirigy vagy csak a mirigy egyetlen területe okozza-e túlműködést.
Ultrahang
Az ultrahanggal meg lehet mérni az egész pajzsmirigy méretét, valamint a benne lévő tömegeket. Az orvosok ultrahanggal is meghatározhatják, hogy a tömeg szilárd vagy cisztás-e.
CT vagy MRI vizsgálat
A CT vagy az MRI megmutathatja, hogy van-e olyan hipofízis tumor, amely az állapotot okozza.
A hyperthyreosis kezelése
Gyógyszer
Antityroidis gyógyszerek, például a metimazol (Tapazole) megakadályozzák a pajzsmirigy hormontermelését. Általános kezelés.
Radioaktív jód
Az amerikai pajzsmirigy-szövetség szerint radioaktív jódot adnak hipertyreosisban szenvedő amerikai felnőttek több mint 70% -ának. Hatékonyan elpusztítja a hormonokat termelő sejteket.
A gyakori mellékhatások a szájszárazság, a száraz szem, a torokfájás és az ízváltozások. Előfordulhat, hogy a kezelés után rövid ideig óvintézkedéseket kell tenni, hogy megakadályozzák a sugárzás terjedését másokra.
Sebészet
A pajzsmirigy egy részét vagy egészét sebészi úton eltávolíthatjuk. Ezután pajzsmirigyhormon-kiegészítőket kell szednie, hogy megakadályozzák a pajzsmirigy-túlműködést, amely akkor fordul elő, ha kórszínű pajzsmirigyed van, amely túl kevés hormont választ ki. A béta-blokkolók, például a propranolol szintén segítenek a gyors pulzus, izzadás, szorongás és magas vérnyomás szabályozásában. A legtöbb ember jól reagál erre a kezelésre.
Mit tehet a tünetek enyhítésére?
A megfelelő kalciumra és nátriumra összpontosító étrend fontos, különösen a hyperthyreosis megelőzése érdekében. Együtt dolgozzon orvosával az egészséges étrend, étrend-kiegészítők és testmozgás irányelveinek kidolgozásában.
A hyperthyreosis a csontok gyengébbé és vékonyabbá válhat, ami osteoporosishoz vezethet. A D-vitamin és a kalcium-kiegészítők szedése a kezelés alatt és után hozzájárulhat a csontok megerősítéséhez. Orvosa elmondhatja, mennyi D-vitamint és kalciumot kell bevenni minden nap. Tudjon meg többet a D-vitamin egészségügyi előnyeiről.
kilátás
Orvosa endokrinológushoz fordulhat, aki a testi hormonrendszer kezelésére szakosodott. A stressz vagy a fertőzések pajzsmirigy viharot okozhatnak. Pajzsmirigyvihar akkor fordul elő, ha nagy mennyiségű pajzsmirigyhormon szabadul fel, és ez a tünetek hirtelen súlyosbodásához vezet. A kezelés fontos a pajzsmirigyvihar, tirotoxikózis és más szövődmények megelőzésében.
A hyperthyreosis hosszú távú kilátásai az okától függnek. Néhány ok kezelés nélkül megszűnik. Mások, mint például a Graves-kór, kezelés nélkül súlyosbodnak az idő múlásával. A Graves-kór szövődményei életveszélyesek lehetnek és befolyásolhatják hosszú távú életminőségét. A tünetek korai diagnosztizálása és kezelése javítja a hosszú távú kilátásokat.
K:
Miért van a férfiaknál kevésbé valószínű, hogy a nőknél problémák vannak pajzsmirigyükkel?
A:
Mind a hyperthyreosis (a pajzsmirigy túl aktív), mind a hypothyreosis (a pajzsmirigy nem aktív) jellemzően autoimmun reakció útján kezdődik. Míg a Graves-kór általában hipertireoidist okoz, addig a Hashimoto-k általában hypotyreosisot okoznak. Mindkét betegség folyamatát a test indítja el a pajzsmirigy megtámadásakor.
Nem teljesen világos, hogy a férfiak miért szenvednek kevésbé autoimmun betegséget, mint a nők. A kutatók azt gyanítják, hogy ennek köze van az immunrendszer különbségeihez. Megállapítást nyert, hogy a nőknek a férfiakhoz képest intenzívebb immunválaszuk van az oltásokra, traumákra és fertőzésekre. Tehát valószínű, hogy ez a rendkívül aktív immunrendszer a nőket fokozza a pajzsmirigybetegség kockázatának.
Judi Marcin, MD válaszok képviselik orvosi szakértőink véleményét. Az összes tartalom szigorúan tájékoztató jellegű, ezért nem tekinthető orvosi tanácsnak.
