Minden, Amit Tudnia Kell A Terhességi Cukorbetegségről

2024 Szerző: Jesus Peterson | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-17 11:18

Mi a terhességi cukorbetegség?

Terhesség alatt néhány nőnél magas a vércukorszint. Ezt az állapotot gesztációs diabetes mellitusnak (GDM) vagy terhességi cukorbetegségnek hívják. A gesztációs cukorbetegség jellemzően a terhesség 24. és 28. hete között alakul ki.

A Betegség Ellenőrzési és Megelőzési Központok szerint ez az Egyesült Államokban a becslések szerint a terhesség 2-10% -ában fordul elő.

Ha terhesség alatt terhességi diabétesz alakul ki, ez még nem jelenti azt, hogy terhessége előtt volt cukorbetegsége, vagy utána is lesz. A terhességi cukorbetegség azonban növeli a 2-es típusú cukorbetegség kialakulásának kockázatát a jövőben.

Ha rosszul kezelik, akkor növeli a gyermeke cukorbetegség kialakulásának kockázatát, és növeli a szövődmények kockázatát az Ön és gyermeke számára a terhesség és a szülés során.

Milyen tünetei vannak a terhességi cukorbetegségnek?

Ritka, hogy a terhességi cukorbetegség tüneteket okozhat. Ha tüneteket tapasztal, valószínűleg enyhe lesz. Ide tartozhatnak:

• fáradtság
• homályos látás
• túlzott szomjúság
• túlzott vizelési igény
• horkolás

Mi okozza a terhességi cukorbetegséget?

A terhességi cukorbetegség pontos oka nem ismert, de a hormonok valószínűleg szerepet játszanak. Ha terhes, a test nagyobb mennyiségű hormont termel, beleértve:

• emberi placentális laktogén (hPL)
• hormonok, amelyek növelik az inzulinrezisztenciát

Ezek a hormonok befolyásolják a placentát és segítik a terhesség fenntartását. Idővel a hormonok mennyisége a testében növekszik. Előfordulhat, hogy testét rezisztenssé teszi az inzulinra, a hormonra, amely szabályozza a vércukorszintjét.

Az inzulin elősegíti a vércukorszint eltávolítását a véréből a sejtekbe, ahol energiává szolgálják. Terhesség alatt a test természetesen enyhén inzulin-rezisztensé válik, így a véráramban több glükóz áll rendelkezésre, hogy továbbadja a csecsemőnek. Ha az inzulinrezisztencia túl erős lesz, a vércukorszintje rendellenesen emelkedhet. Ez kiválthatja a terhességi cukorbetegséget.

Ki veszélyezteti a terhességi cukorbetegséget?

Nagyobb a terhességi diabétesz kialakulásának kockázata, ha:

• 25 évesnél idősebbek
• magas vérnyomásuk van
• a családban előfordult a cukorbetegség
• túlsúlyban voltak, mielőtt terhes lett
• a normálnál nagyobb súlyt hordoz terhesség alatt
• több csecsemőt várnak
• korábban több mint 9 kiló súlyú babát szült
• a múltban terhességi cukorbetegségük volt
• megmagyarázhatatlan vetélés vagy halott születése volt
• glukokortikoidokon voltak
• policisztás petefészek szindrómában (PCOS), acanthosis nigricansban vagy más olyan állapotban van, amely az inzulinrezisztenciával kapcsolatos
• afrikai, indián, ázsiai, csendes-óceáni vagy spanyol származásúak

Hogyan diagnosztizálják a terhességi cukorbetegséget?

Az American Diabetes Association (ADA) arra ösztönzi az orvosokat, hogy szokásos módon ellenőrizzék a terhes nőket a terhességi cukorbetegség jeleit illetően. Ha a terhesség elején nincs ismert kórtörténetük és normál vércukorszintje, orvosa valószínűleg szűrni fogja Önt terhességi cukorbetegségre, ha 24–28 hete van terhes.

Glükózprobléma

Egyes orvosok kezdhetik a vércukorszint-tesztet. Ehhez a teszthez nincs szükség előkészítésre.

Ön inni egy glükóz oldatot. Egy óra múlva vérvizsgálatot kap. Ha magas a vércukorszintje, orvosa három órás orális glükóztolerancia-tesztet végezhet. Ezt kétlépcsős tesztelésnek tekintik.

Egyes orvosok egyáltalán kihagyják a glükóz kiürítési tesztet, és csak két órás glükóz tolerancia tesztet végeznek. Ezt egylépéses tesztelésnek tekintik.

Egylépéses teszt

1. Orvosa először az éhgyomri vércukorszintet ellenőrzi.
2. Megkérik, hogy igyon meg egy oldatot, amely 75 gramm (g) szénhidrátot tartalmaz.
3. Egy és két óra múlva ismét megvizsgálják a vércukorszintjét.

Valószínűleg diagnosztizálják Önt a terhességi cukorbetegségben, ha az alábbi vércukorszint bármelyikének rendelkeznek:

• éhomi vércukorszint 92 milligramm / deciliter vagy annál nagyobb (mg / dL)
• egy órás vércukorszint legalább 180 mg / dL
• két órás vércukorszint legalább 153 mg / dL

Kétlépcsős teszt

1. A kétlépcsős teszthez nem kell böjtölnie.
2. Megkérik, hogy igyon meg egy oldatot, amely 50 g cukrot tartalmaz.
3. Egy óra múlva megvizsgálják a vércukorszintjét.

Ha ezen a ponton a vércukorszintje meghaladja vagy meghaladja a 130 mg / dL vagy 140 mg / dL-t, akkor egy második nyomon követési tesztet végeznek egy másik napon. Ennek meghatározására szolgáló küszöböt az orvos dönt.

1. A második teszt során orvosa megkezdi az éhomi vércukorszint vizsgálatával.
2. Megkérik, hogy igyon meg egy oldatot, amelyben 100 g cukor van.
3. Egy, két és három órával később megvizsgálják a vércukorszintjét.

Valószínűleg diagnosztizálják Önt a terhességi cukorbetegséggel, ha az alábbi értékek közül legalább kettő rendelkezik:

• éhomi vércukorszint legalább 95 mg / dL vagy 105 mg / dL
• egy órás vércukorszint legalább 180 mg / dL vagy 190 mg / dL
• két órás vércukorszint legalább 155 mg / dL vagy 165 mg / dL
• három órás vércukorszint legalább 140 mg / dL vagy 145 mg / dL

Aggódnom kellene a 2. típusú cukorbetegség miatt is?

Az ADA arra ösztönzi az orvosokat, hogy a nőket vizsgálják meg a 2. típusú cukorbetegségre a terhesség kezdetén. Ha 2-es típusú cukorbetegség kockázati tényezői vannak, orvosa valószínűleg az első prenatális látogatásakor megvizsgálja Önt az állapot szempontjából.

Ezek a kockázati tényezők a következők:

• túlsúlyosnak lenni
• ülő
• magas vérnyomás
• alacsony a jó (HDL) koleszterinszintje a vérben
• magas a trigliceridszintje a vérben
• akiknek családi kórtörténetében van cukorbetegség
• korábban terhességi cukorbetegség, prediabettes vagy inzulinrezisztencia jelei vannak
• korábban olyan gyermeket szült, aki több mint 9 kiló súlyú volt
• afrikai, őslakos amerikai, ázsiai, csendes-óceáni szigetek vagy spanyol származásúak

Vannak-e a terhességi cukorbetegség különböző formái?

A terhességi cukorbetegség két osztályra oszlik.

Az A1 osztályt a terhességi cukorbetegség leírására használják, amelyet önmagában étrenddel lehet szabályozni. Az A2 osztályú terhességi cukorbetegségben szenvedő embereknek inzulinra vagy orális gyógyszerekre lesz szükségük állapotuk ellenőrzéséhez.

Hogyan kezelik a terhességi cukorbetegséget?

Ha diagnosztizáltak terhességi cukorbetegségét, akkor a kezelési terv a napi vércukorszint függvénye.

A legtöbb esetben orvosa azt tanácsolja, hogy ellenőrizze vércukorszintjét étkezés előtt és után, és kezelje állapotát egészséges étkezés és rendszeres testmozgás mellett.

Egyes esetekben szükség esetén inzulin-injekciókat is hozzáadhatnak. A Mayo Clinic szerint a terhességi diabéteszben szenvedő nőknek mindössze 10-20% -ára van szükség inzulinra a vércukorszint szabályozásában.

Ha orvosa arra ösztönzi a vércukorszint ellenőrzését, akkor elláthat egy speciális glükózmegfigyelő készülékkel.

A szülésig inzulin-injekciókat is előírhatnak Önnek. Kérdezze meg orvosát az inzulin-injekciók megfelelő ütemezéséről az étkezéshez és a testmozgáshoz képest, hogy elkerülje az alacsony vércukorszint kialakulását.

Orvosa azt is elmondhatja Önnek, hogy mi a teendő, ha a vércukorszintje túl alacsonyra csökken vagy következetesen magasabb, mint amilyennek kellene lennie.

Mit kell enni, ha terhességi cukorbetegség van?

A kiegyensúlyozott étrend kulcsfontosságú a terhességi cukorbetegség megfelelő kezeléséhez. Különösen a terhességi diabéteszben szenvedő nőknek különös figyelmet kell fordítaniuk a szénhidrát-, fehérje- és zsírtartalmukra.

Rendszeres étkezés - akárcsak két óránként - szintén segíthet a vércukorszint szabályozásában.

Szénhidrát

A szénhidrátban gazdag ételek megfelelő elosztása segít megelőzni a vércukorszint növekedését.

Orvosa segít pontosan meghatározni, hány szénhidrátot kell enni minden nap. Azt is javasolhatják, hogy vegyen fel regisztrált dietetikusát az étkezési terv kidolgozásához.

Az egészséges szénhidrát-választások a következők:

• teljes kiőrlésű gabonák
• barna rizs
• bab, borsó, lencse és más hüvelyesek
• keményítőtartalmú zöldségek
• alacsony cukortartalmú gyümölcsök

Fehérje

A terhes nőknek naponta két-három adag fehérjét kell enniük. A jó fehérjeforrások közé tartozik a sovány hús és a baromfi, a hal és a tofu.

Zsír

Az étrendbe beépítendő egészséges zsírok közé tartozik a sózott diófélék, magvak, olívaolaj és avokádó. További tippeket kaphat itt arról, hogy mit kell enni - és kerülje el -, ha terhességi diabéteszben szenved.

Milyen szövődmények kapcsolódnak a terhességi cukorbetegséghez?

Ha a terhességi diabétesz rosszul kezelhető, a vércukorszintje magasabb maradhat, mint amennyire a terhesség alatt kellene lennie. Ez komplikációkhoz vezethet, és befolyásolhatja gyermekének egészségét. Például, amikor a baba született, lehet, hogy:

• magas születési súly
• légzési nehézségek
• alacsony vércukorszint
• váll disztocia, mely miatt a vállak beragadnak a szülési csatornába a szülés során

Lehet, hogy nagyobb a kockázata annak is, hogy az élet későbbi szakaszában diabétesz alakuljon ki. Ezért annyira fontos, hogy lépéseket tegyen a terhességi cukorbetegség kezelésére az orvos által javasolt kezelési terv alapján.

Milyen kilátások vannak a terhességi cukorbetegségre?

A szülés után vércukorszintjének normalizálódnia kell. A terhességi cukorbetegség kialakulása azonban növeli a 2. típusú cukorbetegség kockázatát az élet későbbi szakaszában. Kérdezze meg orvosát, hogyan csökkentheti ezen állapotok és a kapcsolódó komplikációk kialakulásának kockázatát.

Megakadályozható a terhességi cukorbetegség?

A gesztációs cukorbetegség teljes megelőzése nem lehetséges. Az egészséges szokások elfogadása azonban csökkentheti a betegség kialakulásának esélyét.

Ha terhes és a terhességi cukorbetegség egyik kockázati tényezője van, próbáljon egészséges táplálkozást enni, és rendszeresen edzjen. Még a könnyű tevékenység, például a séta is hasznos lehet.

Ha a közeljövőben terhességet tervez, és túlsúlyos, akkor az egyik legjobb dolog, amit tehet, az orvosával végzett munka, hogy lefogyjon. Még egy kis tömeg elvesztése is segíthet csökkenteni a terhességi cukorbetegség kockázatát.

Olvassa el ezt a cikket spanyolul.