Mik a gyomorfekélyek?
A gyomorfekély olyan fekély, amely a gyomor, az alsó nyelőcső vagy a vékonybél nyálkahártyájában fejlődik ki. Általában a H. pylori baktériumok által okozott gyulladás, valamint a gyomorsav-erózió eredményeként képződnek. A gyomorfekély meglehetősen általános egészségügyi probléma.
Háromféle gyomorfekély létezik:
- gyomorfekély: fekély, amely a gyomorban fejlődik ki
- nyelőcsőfekélyek: a nyelőcsőben kialakuló fekélyek
- nyombélfekély: fekély, amely a vékonybél felső szakaszában fejlődik ki, úgynevezett nyombélben
Peptikus fekélyek okai
Különböző tényezők okozhatják a gyomor, a nyelőcső és a vékonybél bélését. Ezek tartalmazzák:
- Helicobacter pylori (H. pylori), egy olyan baktériumtípus, amely gyomorfertőzést és gyulladást okozhat
- gyakori aszpirin (Bayer), ibuprofen (Advil) és más gyulladáscsökkentő szerek használata (az ilyen viselkedés kockázata nő nőkben és 60 év feletti embereknél)
- dohányzó
- túl sok alkoholt fogyaszt
- sugárkezelés
- gyomorrák
A gyomorfekély tünetei
A gyomorfekély leggyakoribb tünete a köldöktől a mellkasig terjedő hasi fájdalom, amely enyhe és súlyos lehet. Bizonyos esetekben a fájdalom éjjel felébresztheti Önt. A kicsi peptikus fekély a korai szakaszban nem okozhat tüneteket.
A gyomorfekély egyéb gyakori jelei a következők:
- étvágyváltozások
- hányinger
- véres vagy sötét széklet
- megmagyarázhatatlan fogyás
- emésztési zavar
- hányás
- mellkasi fájdalom
Vizsgálatok és vizsgák peptikus fekélyek kezelésére
Kétféle vizsgálat áll rendelkezésre a peptikus fekély diagnosztizálására. Ezeket felső endoszkópia és felső gastrointestinalis (GI) sorozatnak nevezzük.
Felső endoszkópia
Ebben az eljárásban orvosa kamerával ellátott hosszú csövet helyez be a torkán, a gyomorba és a vékonybélbe, hogy megvizsgálja a fekély kialakulását. Ez a műszer lehetővé teszi az orvosának, hogy szövetmintákat távolítson el vizsgálat céljából.
Nem minden esetben szükséges felső endoszkópia. Ezt az eljárást azonban azoknak ajánlják, akiknek nagyobb a kockázata a gyomorrákban. Ide tartoznak a 45 év felettiek, valamint az alábbiak tapasztalatai:
- anémia
- fogyás
- gyomor-bél vérzés
- nyelési nehézség
Felső GI
Ha nem nehezen nyelhet, és alacsony a gyomorrák kockázata, orvosa javasolhat egy felső GI-tesztet. Ehhez egy vastag, báriumnak nevezett folyadékot (bárium-fecske) iszunk. Ezután egy technikus röntgenfelvételt készít a gyomorról, a nyelőcsőről és a vékonybélről. A folyadék lehetővé teszi orvosának, hogy megnézze és kezelje a fekélyt.
Mivel a H. pylori a gyomorfekély oka, orvosa tesztet fog végezni annak ellenőrzésére is, hogy van-e fertőzés a gyomorban.
Hogyan lehet kezelni a bélfekélyt?
A kezelés a fekély alapvető okától függ. Ha a tesztek azt mutatják, hogy H. pylori fertőzése van, orvosa a gyógyszer kombinációját fogja felírni. Legfeljebb két hétig kell szednie a gyógyszereket. A gyógyszerek tartalmaznak antibiotikumokat a fertőzések elpusztításához és protonpumpa-gátlókat (PPI) a gyomorsav csökkentéséhez.
Az antibiotikum beadásakor kisebb mellékhatásokat, például hasmenést vagy gyomorpanaszokat tapasztalhat. Ha ezek a mellékhatások jelentős kellemetlenséget okoznak, vagy az idő múlásával nem javulnak, beszéljen orvosával.
Ha orvosa megállapítja, hogy nem rendelkezik H. pylori fertőzéssel, vényköteles vagy vény nélkül kapható PPI-t (például Prilosec vagy Prevacid) javasolhat nyolc hétig a gyomorsav csökkentése és a fekély gyógyulásának elősegítése érdekében.
Savas blokkolók, például a famotidin (Pepcid), szintén csökkenthetik a gyomorsav és fekélyfájást. Ezek a gyógyszerek receptre kaphatók, és alacsonyabb adagokban is a recepción keresztül.
Orvosa szukralfátot (Carafate) is felírhat, amely bevonja a gyomrot és csökkenti a gyomorfekély tüneteit.
Vásároljon savas blokkolókat.
A gyomorfekély szövődményei
A kezeletlen fekélyek idővel súlyosbodhatnak. Egyéb súlyosabb egészségügyi komplikációkhoz vezethetnek, mint például:
- Perforáció: Lyuk alakul ki a gyomor vagy a vékonybél nyálkahártyájában, és fertőzést okoz. A perforált fekély jele a hirtelen, súlyos hasi fájdalom.
- Belső vérzés: A vérző fekély jelentős vérvesztést okozhat, ezért kórházi kezelést igényel. A vérző fekély jelei között szerepel a szédülés, szédülés és fekete széklet.
- Hegszövetek: Ez egy vastag szövet, amely sérülés után alakul ki. Ez a szövet megnehezíti, hogy az étel áthaladjon az emésztőrendszeren. A hegszövet jelei a hányás és a fogyás.
Mind a három szövődmény súlyos, és műtétet igényelhet. Forduljon sürgősségi orvoshoz, ha a következő tüneteket tapasztalja:
- hirtelen, éles hasi fájdalom
- ájulás, túlzott izzadás vagy zavar, mivel ezek sokk jelei lehetnek
- vér hányásban vagy székletben
- has nem nehéz megérinteni
- hasi fájdalom, amely a mozgással súlyosbodik, de teljesen nyugodt helyzetben javul
A gyomorfekély kilátásai
Megfelelő kezelés esetén a legtöbb gyomorfekély gyógyul. Előfordulhat azonban, hogy nem gyógyul, ha korábban abbahagyja a gyógyszeres szedést, vagy továbbra is fogyasztja a dohányt, az alkoholt és a nem szteroid fájdalomcsillapítókat a kezelés alatt. Kezelőorvosa ütemezi az ellenőrzés időpontját az első kezelés után, hogy értékelje a gyógyulást.
Néhány, tűzálló fekélynek nevezett fekély nem gyógyul meg a kezeléssel. Ha a fekély nem gyógyul a kezdeti kezelés során, ez jelezheti:
- túlzott gyomorsav-termelés
- a H. pylori-tól eltérő baktériumok jelenléte a gyomorban
- egy másik betegség, például gyomorrák vagy Crohn-kór
Orvosa más kezelési módszert ajánlhat fel, vagy további vizsgálatokat végezhet a gyomorrák és más gastrointestinalis betegségek kizárására.
Hogyan lehet megelőzni a peptikus fekélyeket?
Bizonyos életmódválasztási lehetőségek és szokások csökkenthetik a peptikus fekély kialakulásának kockázatát. Ezek tartalmazzák:
- naponta legfeljebb két alkoholos ital fogyasztása
- nem keverjük össze az alkoholt a gyógyszerekkel
- gyakran fertőtlenítse a kezét a fertőzések elkerülése érdekében
- az ibuprofen, az aszpirin és a naproxén felhasználásának korlátozása (Aleve)
Az egészséges életmód fenntartása a cigaretta és a dohányzás abbahagyása, valamint a gyümölcsökben, zöldségekben és egész gabonaban gazdag kiegyensúlyozott étkezés révén segít megelőzni a peptikus fekély kialakulását.
