Peptikus Fekély: Okai, Kezelése és Megelőzése

2024 Szerző: Jesus Peterson | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-17 11:18

Mik a gyomorfekélyek?

A gyomorfekély olyan fekély, amely a gyomor, az alsó nyelőcső vagy a vékonybél nyálkahártyájában fejlődik ki. Általában a H. pylori baktériumok által okozott gyulladás, valamint a gyomorsav-erózió eredményeként képződnek. A gyomorfekély meglehetősen általános egészségügyi probléma.

Háromféle gyomorfekély létezik:

• gyomorfekély: fekély, amely a gyomorban fejlődik ki
• nyelőcsőfekélyek: a nyelőcsőben kialakuló fekélyek
• nyombélfekély: fekély, amely a vékonybél felső szakaszában fejlődik ki, úgynevezett nyombélben

Peptikus fekélyek okai

Különböző tényezők okozhatják a gyomor, a nyelőcső és a vékonybél bélését. Ezek tartalmazzák:

• Helicobacter pylori (H. pylori), egy olyan baktériumtípus, amely gyomorfertőzést és gyulladást okozhat
• gyakori aszpirin (Bayer), ibuprofen (Advil) és más gyulladáscsökkentő szerek használata (az ilyen viselkedés kockázata nő nőkben és 60 év feletti embereknél)
• dohányzó
• túl sok alkoholt fogyaszt
• sugárkezelés
• gyomorrák

A gyomorfekély tünetei

A gyomorfekély leggyakoribb tünete a köldöktől a mellkasig terjedő hasi fájdalom, amely enyhe és súlyos lehet. Bizonyos esetekben a fájdalom éjjel felébresztheti Önt. A kicsi peptikus fekély a korai szakaszban nem okozhat tüneteket.

A gyomorfekély egyéb gyakori jelei a következők:

• étvágyváltozások
• hányinger
• véres vagy sötét széklet
• megmagyarázhatatlan fogyás
• emésztési zavar
• hányás
• mellkasi fájdalom

Vizsgálatok és vizsgák peptikus fekélyek kezelésére

Kétféle vizsgálat áll rendelkezésre a peptikus fekély diagnosztizálására. Ezeket felső endoszkópia és felső gastrointestinalis (GI) sorozatnak nevezzük.

Felső endoszkópia

Ebben az eljárásban orvosa kamerával ellátott hosszú csövet helyez be a torkán, a gyomorba és a vékonybélbe, hogy megvizsgálja a fekély kialakulását. Ez a műszer lehetővé teszi az orvosának, hogy szövetmintákat távolítson el vizsgálat céljából.

Nem minden esetben szükséges felső endoszkópia. Ezt az eljárást azonban azoknak ajánlják, akiknek nagyobb a kockázata a gyomorrákban. Ide tartoznak a 45 év felettiek, valamint az alábbiak tapasztalatai:

• anémia
• fogyás
• gyomor-bél vérzés
• nyelési nehézség

Felső GI

Ha nem nehezen nyelhet, és alacsony a gyomorrák kockázata, orvosa javasolhat egy felső GI-tesztet. Ehhez egy vastag, báriumnak nevezett folyadékot (bárium-fecske) iszunk. Ezután egy technikus röntgenfelvételt készít a gyomorról, a nyelőcsőről és a vékonybélről. A folyadék lehetővé teszi orvosának, hogy megnézze és kezelje a fekélyt.

Mivel a H. pylori a gyomorfekély oka, orvosa tesztet fog végezni annak ellenőrzésére is, hogy van-e fertőzés a gyomorban.

Hogyan lehet kezelni a bélfekélyt?

A kezelés a fekély alapvető okától függ. Ha a tesztek azt mutatják, hogy H. pylori fertőzése van, orvosa a gyógyszer kombinációját fogja felírni. Legfeljebb két hétig kell szednie a gyógyszereket. A gyógyszerek tartalmaznak antibiotikumokat a fertőzések elpusztításához és protonpumpa-gátlókat (PPI) a gyomorsav csökkentéséhez.

Az antibiotikum beadásakor kisebb mellékhatásokat, például hasmenést vagy gyomorpanaszokat tapasztalhat. Ha ezek a mellékhatások jelentős kellemetlenséget okoznak, vagy az idő múlásával nem javulnak, beszéljen orvosával.

Ha orvosa megállapítja, hogy nem rendelkezik H. pylori fertőzéssel, vényköteles vagy vény nélkül kapható PPI-t (például Prilosec vagy Prevacid) javasolhat nyolc hétig a gyomorsav csökkentése és a fekély gyógyulásának elősegítése érdekében.

Savas blokkolók, például a famotidin (Pepcid), szintén csökkenthetik a gyomorsav és fekélyfájást. Ezek a gyógyszerek receptre kaphatók, és alacsonyabb adagokban is a recepción keresztül.

Orvosa szukralfátot (Carafate) is felírhat, amely bevonja a gyomrot és csökkenti a gyomorfekély tüneteit.

Vásároljon savas blokkolókat.

A gyomorfekély szövődményei

A kezeletlen fekélyek idővel súlyosbodhatnak. Egyéb súlyosabb egészségügyi komplikációkhoz vezethetnek, mint például:

• Perforáció: Lyuk alakul ki a gyomor vagy a vékonybél nyálkahártyájában, és fertőzést okoz. A perforált fekély jele a hirtelen, súlyos hasi fájdalom.
• Belső vérzés: A vérző fekély jelentős vérvesztést okozhat, ezért kórházi kezelést igényel. A vérző fekély jelei között szerepel a szédülés, szédülés és fekete széklet.
• Hegszövetek: Ez egy vastag szövet, amely sérülés után alakul ki. Ez a szövet megnehezíti, hogy az étel áthaladjon az emésztőrendszeren. A hegszövet jelei a hányás és a fogyás.

Mind a három szövődmény súlyos, és műtétet igényelhet. Forduljon sürgősségi orvoshoz, ha a következő tüneteket tapasztalja:

• hirtelen, éles hasi fájdalom
• ájulás, túlzott izzadás vagy zavar, mivel ezek sokk jelei lehetnek
• vér hányásban vagy székletben
• has nem nehéz megérinteni
• hasi fájdalom, amely a mozgással súlyosbodik, de teljesen nyugodt helyzetben javul

A gyomorfekély kilátásai

Megfelelő kezelés esetén a legtöbb gyomorfekély gyógyul. Előfordulhat azonban, hogy nem gyógyul, ha korábban abbahagyja a gyógyszeres szedést, vagy továbbra is fogyasztja a dohányt, az alkoholt és a nem szteroid fájdalomcsillapítókat a kezelés alatt. Kezelőorvosa ütemezi az ellenőrzés időpontját az első kezelés után, hogy értékelje a gyógyulást.

Néhány, tűzálló fekélynek nevezett fekély nem gyógyul meg a kezeléssel. Ha a fekély nem gyógyul a kezdeti kezelés során, ez jelezheti:

• túlzott gyomorsav-termelés
• a H. pylori-tól eltérő baktériumok jelenléte a gyomorban
• egy másik betegség, például gyomorrák vagy Crohn-kór

Orvosa más kezelési módszert ajánlhat fel, vagy további vizsgálatokat végezhet a gyomorrák és más gastrointestinalis betegségek kizárására.

Hogyan lehet megelőzni a peptikus fekélyeket?

Bizonyos életmódválasztási lehetőségek és szokások csökkenthetik a peptikus fekély kialakulásának kockázatát. Ezek tartalmazzák:

• naponta legfeljebb két alkoholos ital fogyasztása
• nem keverjük össze az alkoholt a gyógyszerekkel
• gyakran fertőtlenítse a kezét a fertőzések elkerülése érdekében
• az ibuprofen, az aszpirin és a naproxén felhasználásának korlátozása (Aleve)

Az egészséges életmód fenntartása a cigaretta és a dohányzás abbahagyása, valamint a gyümölcsökben, zöldségekben és egész gabonaban gazdag kiegyensúlyozott étkezés révén segít megelőzni a peptikus fekély kialakulását.