Mi a malabsorpciós szindróma?
A vékonybél fő szerepe az, hogy a táplálékot felszívja a véráramba az ételtől. A malabsorpciós szindróma számos olyan rendellenességre utal, amelyeknél a vékonybél nem képes elegendő mértékben felszívni bizonyos tápanyagokat és folyadékokat.
Tápanyagok, amelyeknek a vékonybélben gyakran nehéz felszívódni, lehetnek makroelemek (fehérjék, szénhidrátok és zsírok), mikrotápanyagok (vitaminok és ásványi anyagok), vagy mindkettő.
A malabsorpciós szindróma okai
Számos dolog vehet fel malabsorpciós szindrómát, bizonyos betegségektől fertőzésekig vagy születési rendellenességekig.
Lehetséges okok
A malabsorpciós szindrómát okozó tényezők a következők:
- a bél károsodása fertőzés, gyulladás, trauma vagy műtét következtében
- az antibiotikumok hosszú távú használata
- egyéb állapotok, például celiakia, Crohn-kór, krónikus pancreatitis vagy cisztás fibrózis
- laktáz hiány vagy laktóz intolerancia
- bizonyos veleszületett vagy születéskor fennálló hibák, például epevisszaadás, amikor az epevezetékek nem fejlődnek rendesen, és megakadályozzák az epe áramlását a májból
- epehólyag, máj vagy hasnyálmirigy betegségei
- parazita betegségek
- sugárterápia, amely károsíthatja a bél nyálkahártyáját
- bizonyos gyógyszerek, amelyek károsíthatják a bél nyálkahártyáját, például tetraciklin, kolhicin vagy kolesztiramin
A szindrómát emésztési problémák is okozhatják. Előfordulhat, hogy gyomrod nem képes előállítani az enzimeket, amelyek szükségesek bizonyos élelmiszerek emésztéséhez. Vagy a tested nem képes összekeverni az ételt az enzimekkel és a gyomor által termelt savval.
Ritka okok
Vannak olyan ritka rendellenességek is, amelyek malabsorpciót eredményezhetnek. Az egyiket rövid bél szindrómának (SBS) hívják.
SBS esetén a vékonybél lerövidül. Ezáltal a bél kevésbé képes felszívni a tápanyagokat. Az SBS születési rendellenesség lehet, vagy műtét okozhatja.
Bizonyos betegségek malabsorpciót okozhatnak. Ide tartoznak a trópusi sprue, amely a Karib-térségben, Indiában és Délkelet-Ázsia más részein a leggyakoribb állapot. Ez a betegség környezeti tényezőkhöz kapcsolódhat, például az élelmiszerekben lévő toxinokhoz, fertőzésekhez vagy parazitákhoz.
A malabsorpció még ritkább oka a Whipple-kór, amely bakteriális fertőzés következménye.
A malabsorpciós szindróma tüneteinek felismerése
A malabsorpciós szindróma tünetei akkor fordulnak elő, amikor az abszorbeálatlan tápanyagok átjutnak az emésztőrendszeren.
Sok tünet különbözik attól függően, hogy milyen tápanyagot vagy tápanyagokat nem felszívódnak megfelelően. Más tünetek annak a tápanyag-hiánynak az eredménye, amelyet a rossz felszívódása okoz.
A következő tünetek léphetnek fel, ha nem képes felszívni a zsírokat, fehérjét vagy bizonyos cukrokat vagy vitaminokat:
- Zsírok. Lehet, hogy világos színű, rossz illatú széklet van, puha és terjedelmes. A széklet nehezen átöblíthető, és lebeghet vagy tapadhat a WC-tál oldalához.
- Fehérje. Előfordulhat, hogy száraz haja van, hajhullás vagy folyadékretenció fordulhat elő. A folyadékretenciót ödémának is nevezik, és duzzanatként nyilvánul meg.
- Bizonyos cukrok. Előfordulhat puffadás, gáz vagy robbanásveszélyes hasmenés.
- Bizonyos vitaminok. Előfordulhat vérszegénység, alultápláltság, alacsony vérnyomás, fogyás vagy izom pazarlás.
A malabsorpció életkor vagy nem alapján befolyásolhatja az embereket. Például a nők abbahagyhatják a menstruációt, és a gyermekek nem növekedhetnek megfelelően. Súlyuk vagy súlygyarapodásuk szignifikánsan alacsonyabb lehet más hasonló életkorú és nemű gyermekeknél.
A gyermekek felszívódásának másik jele az, hogy elkerülhetik bizonyos ételeket.
A malabsorpciós szindróma kockázati tényezői
A malabsorpciós szindróma kockázati tényezői a következők:
- családi anamnézisében cisztás fibrózis vagy malabsorpció
- nagy mennyiségű alkoholfogyasztás
- bélműtét
- bizonyos gyógyszerek, köztük hashajtók vagy ásványolaj használata
- utazás a Karib-térségbe, Indiába és Délkelet-Ázsia más részeire
Malabsorpciós szindróma diagnosztizálása
Orvosa gyaníthatja a malabsorpciós szindrómát, ha krónikus hasmenése vagy tápanyaghiánya van, vagy ha az egészséges táplálkozás ellenére jelentős súlyt veszített. Bizonyos teszteket használnak a diagnózis megerősítésére. Ezek a tesztek tartalmazhatnak:
Széklet tesztek
A széklet tesztekkel mérhetjük a zsírt a széklet vagy széklet mintáiban. Ezek a tesztek a legmegbízhatóbbak, mivel a zsír általában valaki kimenetelében van malabsorpciós szindrómában.
Vérvétel
Ezek a tesztek mérik a vérben található speciális tápanyagok, például B-12-vitamin, D-vitamin, folát, vas, kalcium, karotin, foszfor, albumin és fehérje szintjét.
Ezen tápanyagok egyikének hiánya nem feltétlenül jelenti azt, hogy malabsorpciós szindrómája van. Ez azt jelenti, hogy nem az egészséges tápanyagtartalmú ételeket választja. Ezeknek a tápanyagoknak a normál szintje arra utal, hogy a felszívódás nem a probléma.
Légzéstesztek
A légzésteszt felhasználható a laktóz intolerancia vizsgálatára.
Ha a laktóz nem szívódik fel, akkor bejut a vastagbélbe. A vastagbélben található baktériumok lebontják a laktózt és hidrogén-gázt termelnek. A hidrogénfelesleg felszívódik a bélből, a véráramba, majd a tüdőbe. Ezután kilégzi a gázt.
Ha laktóztartalmú termék lenyelése után hidrogéngáz van a levegőben, akkor előfordulhat, hogy laktóz-intoleranciája van.
Képalkotó tesztek
Az emésztőrendszerről képeket készítő képalkotó vizsgálatokat lehet végezni szerkezeti problémák felkutatására. Orvosa például kérhet CT-vizsgálatot a vékonybél falának megvastagodása érdekében, ami a Crohn-kór jele lehet.
szövettani vizsgálat
Biopsziával járhat, ha orvosa arra gyanakszik, hogy rendellenes sejtek vannak a vékonybél nyálkahártyájában.
A biopsziát valószínűleg endoszkópiával kell elvégezni. Egy csövet dugnak be a szájába, amelyet a nyelőcsőben és a gyomorban, valamint a vékonybélbe juttatnak egy kis sejtmintához.
Malabsorpciós szindróma kezelési lehetőségei
Orvosa valószínűleg a tünetek, például a hasmenés kezelésével kezdi el a kezelést. Olyan gyógyszerek, mint a loperamid, segíthetnek.
Orvosa kicseréli azokat a tápanyagokat és folyadékokat is, amelyeket a test nem tudott felszívni. Figyelemmel kísérhetik a kiszáradás jeleit, amelyek magukban foglalhatják fokozott szomjat, alacsony vizeletmennyiséget és szájszárakat, bőrt vagy nyelvet.
Ezután orvosa az abszorpciós probléma oka alapján nyújt ellátást. Például, ha kiderül, hogy laktóz intoleranciát mutat, orvosa valószínűleg javasolja, hogy kerülje el a tejet és más tejtermékeket, vagy vegyen be egy laktáz enzim tablettát.
Ezen a ponton orvosa dietetikushoz fordulhat. Dietikusa elkészíti a kezelési tervet, amely segít abban, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megkapja-e a testéhez szükséges tápanyagokat. Az Ön dietetikusa ajánlhatja:
- Enzim-kiegészítők. Ezek a kiegészítők segíthetnek a testnek a tápanyagok felszívásában, amelyeket önmagában nem képes felszívni. Itt található az enzimkiegészítők nagy választéka.
- Vitamin-kiegészítők. Dietológusa nagy adagokat javasolhat vitaminoknak vagy más tápanyagoknak, hogy pótolja azokat, amelyeket a bél nem szív fel.
- Az étrend megváltozik. A dietetikus módosíthatja étrendjét bizonyos ételek vagy tápanyagok növelése vagy csökkentése érdekében. Például azt tanácsolhatja, hogy kerülje el a magas zsírtartalmú ételeket a hasmenés csökkentése érdekében, és fokozza a magas káliumtartalmú ételeket az elektrolitok egyensúlyának elősegítése érdekében.
Orvosa és dietetikusa segíthet egy olyan kezelési terv elkészítésében, amely kezelni fogja a felszívódási tüneteket, és lehetővé teszi a test számára a normál működéshez szükséges tápanyagok és folyadékok előállítását.
Kérdések és válaszok: A malabsorpciós szindróma lehetséges szövődményei
K:
Melyek a malabsorpciós szindróma hosszú távú szövődményei?
A:
A szövődmények közvetlenül kapcsolódnak a nem felszívódó tápanyag típusához. Egyes esetekben az emberek tartós hasmenést, súlycsökkenést és hasi fájdalmat szenvednek. A vitaminhiány olyan állapotokhoz vezethet, mint vérszegénység, kezek vagy lábak zsibbadása és memóriaproblémák.
A malabsorpciós szindróma kezelése nagyon fontos. A testnek a megfelelő tápanyagokat megfelelő arányban kell beszereznie ahhoz, hogy megfelelően működjön.
A hiányzó létfontosságú tápanyagok befolyásolhatják a test minden rendszerét, beleértve a szívet, az agyat, az izmokat, a vért, a vesét és a bőrt. A gyermekek és az idősek különösen érzékenyek ezekre a problémákra.
Judith Marcin, az MDAnswers képviseli orvosi szakértőink véleményét. Az összes tartalom szigorúan tájékoztató jellegű, ezért nem tekinthető orvosi tanácsnak.
