A hangulatváltozás gyakran az életében bekövetkező változásokra adott válasz. A rossz hír hallgatása szomorúvá vagy dühösvé teheti. A szórakoztató nyaralás boldogság érzéseit idézi elő. A legtöbb ember számára az ilyen érzelmi csúcsok és átlagok ideiglenesek és megfelelőek a helyzethez. A bipoláris zavarban szenvedõk számára azonban a hangulat drámai változása bármikor megjelenhet és hosszú ideig tarthat, úgynevezett epizódoknak.
Az epizódok típusai
A bipoláris zavar tünetei mániás, hipomániás vagy depressziós epizódokként fordulhatnak elő. Egyes epizódok között szerepelhetnek mániás és depressziós epizódok. Ezt a jelenséget vegyes állapotnak vagy vegyes vonásokkal rendelkező hangulati epizódnak nevezik.
Az epizódok szórványosak lehetnek, és az epizódok között nem lehetnek tünetek. Néhány esetben a mániás és depressziós epizódok gyakoriak lehetnek, és zavarhatják a munkát és a kapcsolatokat.
Mániás epizódok
A mániás epizód a szélsőséges boldogság, a túlzottan kimenő viselkedés vagy a szélsőséges ingerlékenység periódusa, megnövekedett energiával kombinálva. Ezek az epizódok egy vagy több hétig tartanak, és kórházi kezelést eredményezhetnek.
A mániás epizód valaki:
- beszéljen nagyon gyorsan vagy hangosan, vagy szakítsa meg másokkal
- gyakran elvonja magát és nem képes egy feladatra vagy gondolatra összpontosítani egy időben
- kevesebb alvást igényelnek, mint általában
- folytassa a kölcsönt
- vegyen részt kockázatos szexuális viselkedésben
- szokatlanul magas önértékelésük van
A hangulatok gyorsan áttérhetnek a boldogságról haragra, szomorúságra vagy ingerlékenységre mániás epizód alatt. A tünetek elég súlyosak ahhoz, hogy problémákat okozzanak a munkahelyen vagy a személyes életben. A mániás epizódot tapasztaló személy nem ismeri betegségét, és esetleg nem akar kezelést kérni.
Hipomanikus epizódok
A hipomániás epizód hasonló tünetekkel jár, mint egy mániás epizód. Legalább négy napig tart, a tünetek a nap nagy részében szinte minden nap megjelennek. Általában a hipomániás epizód nem okoz olyan súlyos problémákat a munka vagy a személyes életben, mint egy mániás epizód.
Depressziós epizódok
A súlyos depressziós epizód általában legalább két hétig tart. Ez magában foglalja a depresszió több olyan jellemzőjét, amelyek zavarják a munkát vagy a kapcsolatokat. A depressziós epizódban szenvedő személy szomorú vagy reménytelen lehet. Visszavonulhatnak a társadalmi helyzetekből. Elveszíthetik irántuk az emberek és tevékenységek iránti érdeklődésüket, amelyeket általában élveznek.
A depressziós epizód jellemzői a következők:
- koncentrálási nehézség
- fáradtság érzése
- ingerlékenység
- étkezési vagy alvási szokások megváltozása
- halál és öngyilkosság gondolatai
A bipoláris zavar diagnosztizálása
A bipoláris zavar diagnózisához az ember hangulatváltozásainak és viselkedésének szignifikánsan eltérnie kell a tipikus hangulattól és viselkedéstől.
A bipoláris zavar sokféle módon előfordulhat. A tünetek súlyossága is nagyon eltérő lehet. Néhány embernek nagyon enyhe tünetei vannak. Ezeknek az embereknek a kezelése jelentősen korlátozhatja a bipoláris zavarnak az életükre gyakorolt hatását. Mások súlyosabb tünetei vannak. A bipoláris rendellenesség a kezelés mellett is jelentős hatással lehet ezen emberek életére.
A bipoláris zavar típusai a hangulati epizódok típusától és intenzitásától függően különböznek.
I. bipoláris zavar
Ez a típus mániás epizódokat okoz vegyes vonásokkal. Az epizódok legalább egy hétig tartanak. Az epizód annyira súlyos lehet, hogy kórházba kell vinni az Ön és a környéki személyek biztonsága érdekében. Az I. bipoláris rendellenesség mániás epizódjait egy depressziós epizód megelőzi vagy követi. A depressziós epizód legalább két hétig tart.
Bipoláris II rendellenesség
Ez a típus legalább egy hipomániás epizódot és egy súlyos depressziós epizódot okoz. Nem okoz súlyos mániás vagy vegyes epizódot.
Bipoláris zavar, másként nem meghatározva
Ez a típus mániás és depressziós tüneteket okoz. A tünetek azonban nem sokkal súlyosbbak, mint az ember szokásos érzelmek és viselkedés tartománya. Azoknak a személyeknek, akiknek a bipoláris zavar bizonyos, de nem minden tulajdonsága van, diagnosztizálni lehet a bipoláris rendellenességet másként nem meghatározva.
Cyclothymic rendellenesség
Ez a fajta enyhe hypomania és enyhe depresszió számos epizódját okozza, amelyek legalább két évig fennállnak. Ciklotimikus rendellenesség esetén a tünetek nem emelkednek a teljes hypomania vagy a súlyos depresszió szintjére.
Bipoláris zavar anyag vagy gyógyszer miatt
Ennek eredményeként a bipoláris rendellenesség tüneteit váltja ki egy anyag vagy gyógyszer expozíciója. Például az olyan szabadidős gyógyszerek, mint a kokain vagy a fenciklidin (PCP), vagy olyan gyógyszerek, mint a prednizon, mániás epizód tüneteit okozhatják.
Bipoláris rendellenesség egészségi állapot miatt
Az ilyen típusú személynél a bipoláris zavar tünetei vannak, amelyek egy másik orvosi állapot miatt fordulnak elő.
Gyors ciklusú bipoláris zavar
Ez a bipoláris zavar bonyolultabb változata. Ez úgy határozható meg, hogy 12 hónapon belül legalább négy mániás, hypomania vagy súlyos depresszió epizódja van. A nőknek nagyobb a valószínűsége annak, hogy a bipoláris rendellenesség gyorsan kering. Gyakoribb az emberek között is, akiknek első epizódja fiatalkorban fordult elő.
Bipoláris zavar pszichotikus vonásokkal
Ez a bipoláris zavar újabb súlyos változata. Egy hangulati epizód alatt az ember hallucinálhat vagy megtévesztő hiedelmekkel élhet. Ezek a pszichózis jellemzői. Példa egy hallucinációra: hallom, hogy valaki beszél veled, amikor senki sincs ott. A téveszmék egyik példája az a gondolkodás, hogy különleges hatalommal rendelkezik.
A bipoláris rendellenesség kezelése
A bipoláris rendellenesség kezelésében az egyik legfontosabb lépés az adott állapotban való nevelés. Fontos az is, hogy minél többet megtudjon a bipoláris zavar specifikus típusáról. Minél ismertebb vagy, annál magabiztosabb lesz a bipoláris zavarral való együttélés és az élet jobb ellenőrzésének megszerzése során.
Vigyázzon azokra a dolgokra, amelyek epizódokat váltanak ki. Segíthet az epizód megjelenésének jeleinek azonosítása. Bevonja a közeli embereket ebbe a folyamatba. Tudnak támogatást nyújtani. Ezenkívül figyelmeztethetnek az esetleges eseményekre vagy viselkedésváltozásokra. Ezek jelezhetik, hogy egy epizód kezdődik. Ha felismeri, hogy egy epizód fejlődik, beavatkozhat. Használjon stratégiákat, amelyeket megtanult a terápiában.
Meg kell próbálnia követni az egészséges életmódot is, amely magában foglalja:
- elegendő alvás legalább hét órán keresztül éjjel
- napi testmozgás
- kiegyensúlyozott étrend
- nincs alkohol vagy szabadidős gyógyszer
- stresszoldó tevékenységek, például jóga, meditáció és tai chi
Egy tanulmány szerint még a rövid meditációs periódusok is elősegíthetik a mániás vagy depressziós epizód súlyosbodását.
Kezelés
A bipoláris zavar egész életen át tartó állapot. Kezelhető gyógyszerek, terápia és az egészséges életmód kombinációjával. A kezelésben részesülő bipoláris rendellenességekkel jobban megbirkózhat. Az önmenedzsment azt jelenti, hogy aktívan megpróbálja elkerülni a kiváltó eseményeket, és ellenőrizni tudja a lehetséges viselkedést.
Különböző típusú pszichoterápiák segíthetnek a tünetek enyhítésében, az új hangulati epizódok megelőzésében és a működés javításában. Ezek tartalmazzák:
- pszichoedukáció
- családközpontú kezelés
- kognitív viselkedésterápia (CBT)
- interperszonális és társadalmi ritmusterápia
Kognitív viselkedésterápia
Az orvosok egyre inkább fordulnak a CBT-hez a bipoláris zavar kezelésére. A CBT segít az embereknek azonosítani a negatív gondolatok és érzések okait. Miután azonosították ezeket az okokat, az emberek eszközöket kapnak arra, hogy megváltoztassák a gondolkodásukat és azokra való reagálást. A CBT segíthet megakadályozni a bipoláris depressziós epizódokat. Néhány kutatás kimutatta, hogy kevésbé sikeres a mániás epizódok megelőzésében.
Gyógyszer
Számosféle gyógyszer létezik, amelyet orvosa felírhat. Ezek magukban foglalhatják:
- hangulat-stabilizátorok
- antipszichotikus gyógyszerek
- antidepresszáns gyógyszerek
Az antidepresszánsok bipoláris rendellenességek kezelése ellentmondásos. Ennek oka az, hogy néhány tanulmány szerint az antidepresszánsok időnként mániás epizódokat válthatnak ki.
Nem mindenki reagál azonos módon a gyógyszeres kezelésre. Előfordulhat, hogy egy olyan gyógyszer, amely valakivel ismertető személy számára működik, nem fog működni. Nemkívánatos mellékhatásokat is okozhat. Legyen felkészült néhány különféle gyógyszer kipróbálására, hogy megtalálja az Ön számára legbiztonságosabb és leghatékonyabb kezelést.
Kórházi ápolás
Még a kezelés és támogatás mellett az epizódok néha meglehetősen súlyosak lehetnek és kórházi kezelést igényelnek. Ha úgy érzi, hogy elveszíti az irányítást, vagy ha aggódik valaki, akinek bipoláris zavara van, ne habozzon, hívja a 911-et, és sürgősségi segítséget kapjon.
Segítség
A bipoláris rendellenességet először nehéz lehet azonosítani. Lehet, hogy nem is tudja, hogy viselkedése észrevehetően eltérő, amikor egy epizód bekövetkezik. Ha úgy érzi, hogy nem úgy uralja az érzelmeit vagy viselkedését, mint kellene, keresse fel a mentálhigiénés szakembert. Magyarázza el a tüneteket és aggodalmait. Ezenkívül beszéljen barátaival és rokonaival. Figyelje meg észrevételeit és aggodalmait nyitott szemmel.
A bipoláris zavar kezelés nélkül is súlyosbodhat. Sokkal jobb beavatkozni, amint megtudja a tüneteket. Még ha a bipoláris zavar enyhe formája is van, megtanulhatja a tünetek kezelését, hogy azok ne zavarják az életminőséget.
