Ismerje meg az OA kezelési lehetőségeit
Az osteoarthritis (OA) az ízületi gyulladás leggyakoribb formája. Ezt az ízületi kopás és porc veszteség jellemzi, amely a csontokat egymáshoz dörzsöli. A kár nem vonható vissza.
Az OA természetesen előfordulhat az életkorral, de fiatalabb felnőtteknek is megvan. Ennek oka lehet a gyakori sérülés. Az elhízás az OA kockázati tényezője, mivel a tömeg lenyomhatja az ízületeket. Az OA fájdalmat és gyulladást (duzzanatot) okoz. Ez a mindennapi mozgást kihívást jelenthet.
A gyógyszerek segíthetnek enyhíteni a fájdalmat és a gyulladást.
Orvosa valószínűleg nem vényköteles (OTC) fájdalomcsillapítást és gyulladáscsökkentő gyógyszereket fog javasolni. Ha ezek a gyógyszerek nem működnek, vagy ha súlyos vénás rendellenessége van, orvosa vényköteles gyógyszereket adhat Önnek.
Számos különféle fájdalomcsillapító és gyulladáscsökkentő gyógyszer áll rendelkezésre az OA kezelésére. Tudjon meg többet a lehetőségekről itt, és működjön együtt orvosával, hogy megtalálja az Ön számára legmegfelelőbbet.
fájdalomcsillapítók
Az fájdalomcsillapítók fájdalomcsillapító gyógyszerek. Csökkentik a fájdalmat, de nem kezelik a gyulladást. Ez a kábítószer-osztály úgy működik, hogy blokkolja a testben a fájdalmat okozó jeleket. A fájdalomcsillapítókra példa:
Acetaminofen (Tylenol)
Az acetaminofen OTC fájdalomcsillapító. Szájon át, mint gélkapszula, tabletta vagy folyadékkoncentráció.
2011-ben az Egyesült Államok Élelmezési és Gyógyszerészeti Igazgatósága (FDA) az acetaminofen maximális dózisát napi 4000 mg-ban állapította meg.
Miután az FDA bejelentette, a McNeil Consumer Healthcare, a Tylenolt gyártó cég, az acetaminofén maximális napi dózisát 3000 mg-ra állította.
Fontos ellenőrizni a napi acetaminofén-bevitelt.
Nagy mennyiségű acetaminofén hosszú ideig történő bevétele májkárosodáshoz vagy májelégtelenséghez vezethet. Ez halálos lehet (halált okozhat).
Nem fogyaszthat háromnál több alkoholos italt naponta, ha ezt a kábítószert használja. Ez növeli a májproblémák kockázatát.
További információkért olvassa el az Healthline cikket az acetaminofen túladagolásáról.
A Cleveland Klinika az acetaminofént ajánlja az ízületi gyulladás kezelésére alkalmazott egyéb tőzsdén kívüli fájdalomcsillapítókkal szemben. Ennek oka az, hogy az acetaminofen kevesebb mellékhatást okozhat, mint más gyógyszerek.
Duloxetine (Cymbalta)
A duloxetint depresszió kezelésére használják. Ugyanakkor az OA miatti krónikus fájdalom kezelésére is nem engedélyezett.
A címkén kívüli drogfogyasztás azt jelenti, hogy egy olyan gyógyszert, amelyet az FDA egy célra jóváhagyott, egy másik célra használják, amelyet nem hagytak jóvá. Az orvos azonban továbbra is felhasználhatja a gyógyszert erre a célra.
Nem szteroid gyulladáscsökkentők
A fájdalomcsillapítókhoz hasonlóan a nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-k) kezelik a fájdalmat. A fájdalomcsillapítóktól eltérően, ezek a gyógyszerek segítik a fájdalmas gyulladás és ízületi károsodások megelőzését is. Az OA-ban szenvedő betegek kezelésének legfontosabb választása, mivel hatékonyak és nem nyugtatóak.
Az NSAID-ok orális és helyi formában kerülnek forgalomba. Sokféle választás létezik. Néhány elérhető tőzsdén kívül.
Orvosa valószínűleg azt fogja mondani, hogy kezdje el a tőzsdén kívüli NSAID-okkal. Ha ezek nem működnek, orvosa receptre kaphat NSAID-ot.
Az NSAID-ok kockázatokkal járnak, még az OTC verziók is. A mellékhatások a következők lehetnek:
- gyomor irritáció, erózió vagy fekély (gyomorvérzést és halált okozhat)
- vesebetegségek
Vesebetegség esetén forduljon orvosához, ha az NSAID-ok biztonságosak-e az Ön számára. Nem szabad az NSAID-okat hosszú távon szednie anélkül, hogy orvosával beszélne. Orvosa ellenőrzi Önt a kezelés alatt. Ha allergiás az aszpirinre, akkor ne szedjen NSAID-kat is.
NSAID-ok például:
Aszpirin (Bayer, Szent József)
Az aszpirin egy tőzsdén kívüli NSAID, amely kezeli a fájdalmat és a gyulladást. Segíthet az OA tüneteinek kezelésében az életminőség javítása érdekében.
Ibuprofen (Advil, Motrin, Nuprin)
Az ibuprofen egy nem szteroid gyulladáscsökkentő szer (OSAID), amely mind tőzsdén kívüli, mind vényköteles hatóanyagként elérhető. Az ibuprofen hosszú távú szedése nem javasolt a gyomorvérzés és a szívroham kockázata miatt.
Az FDA azt ajánlja, hogy vegye be az Ön számára legkisebb adagot, és csak 10 napig vegye be. Az ibuprofent 10 napnál hosszabb ideig ne vegye be, kivéve, ha orvosa erre utasítja.
Naproxén-nátrium és naproxen (Aleve)
A naproxén-nátrium OTC NSAID. OA fájdalom és gyulladás kezelésére szolgál. Magasabb adagok is kaphatók receptre kapható formában.
Ennek a gyógyszernek az az előnye, hogy nem jár ugyanolyan szívroham-kockázattal, mint az ibuprofen. Ennek azonban van néhány mellékhatása. Ezek tartalmazzák:
- gyomorégés
- gyomorfájdalom
- hányinger
- hasmenés
- fejfájás
- szédülés
- álmosság
Diklofenak (Zorvolex, Voltaren) és diklofenák-misoprosztol (Arthrotec)
A diclofenac egy vényköteles NSAID, amely mind orális, mind helyi formában kapható. A diklofenak-misoprosztol (Arthrotec) a diklofenakot egy gyógyszerrel kombinálja, hogy megvédje a gyomorfekélyeket. Ez is mellékhatásokat okozhat. Ezek tartalmazzák:
- gyomorfájdalom
- hasmenés
- hányinger
Egyéb vényköteles NSAID-ok az OA-hoz | NSAID-ok
Ezek olyan vényköteles NSAID-ok, amelyek az OA tüneteinek kezelésére vannak jóváhagyva:
- celecoxib (Celebrex)
- piroxicam (Feldene)
- indometacin (indocin)
- meloxicam (Mobic Vivlodex)
- ketoprofen (Orudis, Ketoprofen ER, Oruvail, Actron)
- sulindac (Clinoril)
- diflunisál (Dolobid)
- nabumeton (Relafen)
- oxaprozin (Daypro)
- tolmetin (Tolmetin nátrium, Tolektin)
- salsalate (Disalcid)
- etodolac (Lodine)
- fenoprofen (Nalfon)
- flurbiprofen (Ansaid)
- ketorolak (Toradol)
- meclofenamát
- mefenaminsav (Ponstel)
kortikoszteroidok
A kortikoszteroidok szteroidokként is ismertek. Néha röviden használják súlyos OA felrobbantásokhoz. Sok kockázattal jár azonban, ha hosszú távú kezelésre használják őket.
Az NSAID-okhoz hasonlóan a szteroidok csökkentik a gyulladást, de kemények a gyomorra. Az NSAID-okkal ellentétben nem okoznak vesebetegségeket. Ez azt jelenti, hogy biztonságosabb választás lehet vesebetegek számára.
Az injektálható kortikoszteroidokat OA-kban használják. Közvetlenül az ízületekbe fecskendezik be őket.
Az összes szteroid mellékhatásai a következők lehetnek:
- magas vércukorszint
- gyomorfekélyek
- magas vérnyomás
- ingerlékenység és depresszió
- szürkehályog (a lencse elhomályosul a szemében)
- csontritkulás
A kortikoszteroid gyógyszerek közé tartoznak:
- prednizon (Deltasone, Sterapred, Liquidpred)
- betametazon
- kortizon
- dexametazon (Dexpak, Taperpak, Decadron, Haxadrol)
- hidrokortizon (Cortef, A-Hydrocort, Hydrocortone)
- metilprednizolon (Methacort, Depopred, Predacorten)
- prednizolon
- triamcinolonecetonid (Zilretta)
Az opioidok
Ezek a vényköteles fájdalomcsillapítók megváltoztatják a fájdalom érzésének módját, de nem akadályozzák meg a gyulladást. Szokásuk és erősek. Kombinálhatók más kezelésekkel, amelyek nem nyugtatóak és szokás-kialakítóak.
Az opioidok álmosságot okozhatnak vagy károsíthatják az egyensúlyát. Ez további aggodalmakat okozhat a mozgássérültekkel és ízületi gyulladásokkal küzdő emberek számára.
Az orvosok gyakran csak akkor írnak opioidokat, ha súlyos OA-ja van, vagy alkalmi használatra. Azt is előírhatják, ha helyreáll a műtét. Ne használjon alkoholt ezeknek a kábítószereknek a használata közben.
Opioidok a következők:
- kodein
- acetaminofen kodeinnel
- fentanil
- hidrokodon
- acetaminofen hidrokodonnal (Vicodin)
- hidromorfon
- morfin
- meperidin (demerol)
- oxikodon (Oxycontin)
Aktuális fájdalomcsillapítók
Ezek a helyi fájdalomcsillapítók kenőcsök, gélek, krémek vagy tapaszok formájában érkeznek. Alternatívák az OA orális vagy injektálható gyógyszereire. Recepciónként és receptként kaphatók. Egyes helyi kezelések azonnali, rövid távú megkönnyebbülést kínálnak. Mások hosszú távú mentességet kínálnak.
A helyi fájdalomcsillapítók a következők:
- Kapszaicin (Capzasin, Zostrix, Jeges Hot). A cayenne paprikából származik, ez a tőzsdén kívüli gyógyszer kenőcsként érkezik.
- Diklofenak-nátrium-gél és oldat (Voltaren, Flector Patch, Solaraze, Pennsaid). Ez a topikális NSAID csak receptre kapható.
- Lidocaine tapasz. Ez a gyógyszer az OA-ban a fájdalom egy meghatározott területét képes kezelni, de általában nem első kezelésként adják be.
- Metil-szalicilát és mentol (Bengay). Ez a gyógynövény krém menta növényekből készül, és tartalmaz egy helyileg alkalmazható aszpirinszerű NSAID-ot is.
- Trolamin (Aspercreme). Ez a helyi krém egy aszpirinszerű gyógyszert tartalmaz, amely enyhíti a gyulladást és a fájdalmat.
Beszéljen orvosával
Az OA nem gyógyítható, de gyógyszerei segíthetnek kezelni az állapotát. Orvosa felírhat fájdalomcsillapítókat, helyi fájdalomcsillapítókat, NSAID-kat, kortikoszteroidokat vagy opioidokat. Együtt dolgozzon orvosával, hogy kiválassza az Ön számára a legjobb gyógyszert.
