Bevezetés
Szívbetegség akkor fordul elő, amikor a szíve erek sérültek vagy betegek. Ez zsíros lerakódásokhoz, plakknak nevezett zsíros lerakódásokhoz vezet, amelyek blokkolhatják az ereket, vagy véralvadást okozhatnak. A szívbetegség számos súlyos egészségügyi problémát okozhat, például szívrohamot, pangásos szívelégtelenséget vagy szívritmusproblémákat. Ezek az egészségügyi problémák halált eredményezhetnek, ezért a szívbetegségek kezelése fontos.
Szívbetegségének kezelésére orvosa valószínűleg javasolja fontos életmód-változtatásokat, például egy edzésprogram elindítását. Valószínűleg gyógyszereket fognak felírni. Sokféle gyógyszer áll rendelkezésre, és különféle módon segítik a szívbetegségek kezelését.
A szívbetegség gyógyszereinek szerepe
A gyógyszeres kezelési terv attól függ, hogy a szívbetegség hogyan befolyásolja a szív- és érrendszert, azaz a szívét és az érét. Nem minden szívbetegség azonos, tehát nem mindegyik kezelhető azonos módon. Például a szívbetegsége túlzott vérrögképződést okozhat, emeli a vérnyomást, vagy mindkettőt megteheti. Ennek eredményeként szüksége lehet egynél több gyógyszerre a szívbetegség tüneteinek kezelésére.
Angiotenzin-konvertáló enzim (ACE) gátlók
Az ACE-gátlók megakadályozzák, hogy a test angiotenzin képződjön. Az angiotenzin olyan hormon, amely miatt az erek összehúzódnak vagy kisebbek lesznek, ami növeli a vérnyomását. Az angiotenzin alacsonyabb szintje ennélfogva segíti az erek kiszélesedését és engedi, hogy a vér könnyebben folyjon. Ez csökkenti a vérnyomását.
Orvosa felírhat ACE-gátlót, ha magas vérnyomása vagy szívelégtelensége van. Azt is felírhatják, hogy miután szívrohamot kapott. Ezek a gyógyszerek elősegítik a szívizomzat felépülését az oxigénhiánytól a roham alatt. Segíthetnek újabb szívroham megelőzésében is.
ACE-gátlók például:
- benazepril (Lotensin)
- ramipril (Altai)
- captopril
Angiotenzin II receptor blokkolók (ARB-k)
Az ARB-k blokkolják az angiotenzin hatását a szívére. Ez a hatás csökkenti a vérnyomást. Orvosa felírhat ARB-t, ha magas vérnyomása vagy pangásos szívelégtelenség van. Az ACE-gátlókhoz hasonlóan az ARB-k is segíthetnek a szívroham utáni gyógyulásban.
Az ARB-k példái:
- losartan (Cozaar)
- olmesartan (Benicar)
- valsartan (Diovan)
véralvadásgátlók
Orvosa antikoagulánsot írhat fel a szívroham, stroke és más súlyos egészségügyi problémák megelőzésére.
Szívbetegségben az egyik fő probléma a plakk. A plakk felhalmozódása az érben vérrögképződéshez vezethet, amely súlyos problémákat okozhat, ha a plakk felszabadul. Például, ha a vérrög a szívizomba érkezik, részlegesen vagy teljesen megakadályozhatja a szív véráramlását és szívrohamot okozhat. Ha a vérrög a tüdőbe jut, tüdőembólia alakulhat ki. És ha vérrög alakul ki az agyban, stroke fordulhat elő.
Az antikoagulánsok úgy működnek, hogy megakadályozzák a vérrögök kialakulását. Néhányan ezt úgy teszik, hogy megakadályozzák, hogy a test alvadási faktoroknak nevezett anyagokat készítsen. Mások megakadályozzák a véralvadási tényezők működését, vagy megakadályozzák más vegyi anyagok képződését, hogy az alvadás ne alakuljon ki. Az antikoagulánsok azonban nem bontják el a meglévő vérrögöket.
Antikoagulánsok például:
- enoxaparin (Lovenox)
- heparin
- warfarin (Coumadin)
Vérlemezke-gátló szerek
Orvosa vérlemezke-gátló gyógyszert írhat fel a jövőbeni szívroham megelőzésére, ha már volt ilyen, vagy ha az artériában plakkgyulladás van. Azt is felírhatják, ha rendellenes szívritmusa van, például pitvarfibrilláció. Aritmiák növelik a véralvadás kockázatát.
Az antikoagulánsokhoz hasonlóan a vérlemezke-gátló gyógyszerek segítenek megakadályozni a vérrögök kialakulását, de más módon teszik. Megakadályozzák, hogy a szervezet egy tromboxánnak nevezett anyagot készítsen, amely azt mondja, hogy a vérlemezkék ragaszkodjanak alvadáshoz.
Példák a vérlemezke-gátló gyógyszerekre:
- aszpirin
- klopidogrél (Plavix)
- prasurgel (Effient)
Bétablokkolók
A béta-blokkolók a szívbetegségtől eltérő problémák kezelésére szolgáló gyógyszerek széles kategóriája. Általában a béta-blokkolók úgy működnek, hogy blokkolják bizonyos szívét stimuláló vegyi anyagok, például az epinefrin (adrenalin) hatásait. Ez lehetővé teszi, hogy a szív lassabban és kevésbé erőteljesen dobogjon.
Orvosa felírhat egy béta-blokkolót az első szívroham és az ismételt szívroham megelőzésére. Azt is felírhatják, ha magas vérnyomás, szívelégtelenség, mellkasi fájdalom vagy aritmia áll fenn.
A béta-blokkolókra példa:
- metoprolol (lopressor)
- labetalol (Trandate)
- propranolol (Inderal)
Kalciumcsatorna-blokkolók
Kalciumra van szükség az összes izom mozgásához, beleértve a szívet is. A kalciumcsatorna-blokkolók úgy működnek, hogy szabályozzák a szív és az erek izomsejtjeibe belépő kalcium mennyiségét. Ez a szíved kevésbé erőteljesen verte és segíti az erek pihenését.
Orvosa felírhat kalciumcsatorna-blokkolót, ha magas vérnyomás, mellkasi fájdalom vagy szívritmuszavar van.
A kalciumcsatorna-blokkolókra példa:
- amlodipin (Norvasc)
- diltiazem (Cardizem)
- nifedipin (Procardia)
Koleszterinszint csökkentő gyógyszerek
A magas koleszterinszint a vérben plakk felépülést okozhat. Ez szűkült vagy elzárt erekhez vezethet, amelyek szívrohamot, stroke-ot vagy más súlyos problémákat okozhatnak.
A koleszterin gyógyszerek csökkentik az LDL vagy a „rossz” koleszterin szintjét, és növelik a HDL vagy a „jó” koleszterin szintjét. Ezek a lépések csökkentik a plakk felhalmozódásának kockázatát. Bizonyított koleszterin-gyógyszerek csökkentik a szívbetegség halálának kockázatát.
A koleszterinszint csökkentő gyógyszerek példái a következők:
- sztatinok, például atorvasztatin (Lipitor), pravasztatin-nátrium (Pravachol) és szimvasztatin (Zocor)
- epesav gyanták, például kolesztiramin
- koleszterin abszorpció gátlók, például ezetimib (Zetia)
- fibrinsavszármazékok, például fenofibrát (Tricor)
- nikotinsav, például niacin (Niacor)
Digitalis gyógyszeres kezelés
A digitalis gyógyszer digoxin (Lanoxin) formájában kapható. Növeli a kalcium mennyiségét a szív sejtjeiben. Ez megnehezíti a szívszivattyút, és minden egyes ütemnél több vért bocsát ki. Emiatt orvosa felírhat digitalizáló gyógyszert, ha szívelégtelensége van.
A digitalis gyógyszeres kezelése az is, hogy lelassítja a szívében továbbított bizonyos elektromos jeleket. Ez csökkenti a jelek számát, ami segít csökkenteni az aritmiákat. Orvosa előírhatja a digitalist is, ha rendellenes szívritmusa van, például pitvarfibrilláció.
A digoxint gyakran írják elő diuretikumokkal és egy ACE-gátlóval kombinálva.
Nitrát
A nitrátok az erek kiszélesítésével működnek, így a vér könnyebben átjuthat. Orvosa felírhat nitrátot, ha angina (mellkasi fájdalma) vagy szívelégtelenség van.
A nitrátokra példa:
- nitroglicerin (Nitrostat, Nitro-Dur)
- izoszorbid-dinitrát (Isordil)
- izosorbid mononitrát (Monoket)
Beszéljen orvosával
A szívbetegség kezelésére szolgáló gyógyszerek különböző módon segíthetnek. Ha többet szeretne tudni ezekről a gyógyszerekről, beszéljen orvosával. Összeállíthatják a szívbetegség kezelési tervét, hogy jobban érezzék magukat.
Feltétlenül kérdezze meg orvosát az Ön állapotával vagy kezelésével kapcsolatos bármilyen kérdésével. Kérdései között szerepelhet:
- A gyógyszerek segíthetnek enyhíteni a szívbetegség tüneteit?
- Csökkentik-e a szívbetegség halálának kockázatát?
- Szedtem olyan gyógyszereket, amelyek kölcsönhatásba léphetnek a szívbetegség gyógyszereivel?
- Milyen életmód-változtatásokat kell tennem a szívem egészségének javítása érdekében?
- Növeli a szívbetegségem más egészségügyi problémák kockázatát?
