Terhes vagyok - okoz-e problémát RA?
2009-ben a tajvani kutatók kiadtak egy tanulmányt a rheumatoid arthritisről (RA) és a terhességről. A tajvani nemzeti egészségbiztosítási kutatási adatkészlet adatai azt mutatták, hogy az RA-ban szenvedő nők esetében fokozott annak kockázata, hogy alacsony születési súlyú vagy csecsemőkorú gyermeket szüljenek (SGA).
Az RA-ban szenvedő nők esetében szintén nagyobb a preeklampsia (magas vérnyomás) kockázata, és nagyobb valószínűséggel hajtottak végre császármetszéses beavatkozást.
Milyen egyéb kockázatok vannak jelen a RA-ban szenvedő nők esetében? Hogyan befolyásolják a családtervezést? Olvassa tovább, hogy megtudja.
Lehetek gyermekeim?
A Betegség Ellenőrzési és Megelőzési Központok (CDC) szerint az RA gyakoribb nők körében, mint férfiak.
Az Amerikai Reumatológiai Főiskola megjegyzi, hogy az autoimmun betegségben szenvedő nőknek, például RA-nak évek óta azt tanácsolják, hogy ne teherbe esjenek. Ez már nem így van. Ma, alapos orvosi ellátással, a RA-val rendelkező nők számíthatnak sikeres terhességre és egészséges csecsemőket szülhetnek.
Lehet, hogy nehezebb lesz teherbe esni
A több mint 74 000 terhes nőt érintő 2011. évi vizsgálatban az RA-ban szenvedőknek nehezebb esett a fogamzásuk, mint a betegség nélkülieknél. Az RA-ban szenvedő nők huszonöt százaléka legalább egy éven keresztül próbált teherbe esni. A RA-val nem rendelkező nőknek csak körülbelül 16% -a próbálta ezt már régen teherbe esni.
A kutatók nem biztosak abban, hogy maga a RA, a kezelésére használt gyógyszerek vagy az általános gyulladás okozza-e a nehézségeket. Akárhogy is, a nőknek csak egynegyedében voltak nehézségek a fogamzás során. Te talán nem. Ha igen, keresse fel orvosát, és ne adja fel.
Az RA megkönnyebbülhet
Az RA-ban szenvedő nők általában terhesség alatt remisszióba kerülnek. Egy 1999. évi 140 nőből álló vizsgálatban 63 százalék jelentette a tünetek javulását a harmadik trimeszterben. Egy 2008-as tanulmány kimutatta, hogy az RA-ban szenvedő nők jobban érzik magukat a terhesség alatt, de szülés után is fellángolhatnak.
Lehetséges, hogy ez megtörténik veled. Ha igen, kérdezze meg orvosát, hogyan készüljön fel a baba megszületése utáni esetleges felgyulladásokra.
Terhessége RA-t válthat ki
A terhesség számos hormonnal és vegyi anyaggal elárasztja a testet, ami egyes nőkben kiválthatja a RA kialakulását. A betegségre hajlamos nők először közvetlenül a szülés után tapasztalhatják meg azt.
Egy 2011. évi tanulmányban több mint egymillió, 1962 és 1992 között született nő nyilvántartásait vizsgálták. Körülbelül 25 500 nőnél autoimmun betegségek alakultak ki, mint például a RA. A szülést követő első évben a nők 15-30% -kal nagyobb kockázatot jelentenek az ilyen típusú rendellenességek megbetegedésében.
Preeclampsia kockázata
A Mayo klinika megjegyzi, hogy azokban a nőkben, akiknek immunrendszerük problémái vannak, nagyobb a preeklampsia kockázata. A tajvani tanulmány azt is jelezte, hogy az RA-ban szenvedő nők fokozott kockázatot jelentenek ennek a betegségnek.
A preeklampsia magas vérnyomást okoz terhesség alatt. A szövődmények között rohamok, veseproblémák, ritkán az anya és / vagy a gyermek halála állnak fenn. Általában 20 hetes terhesség után kezdődik, és észrevehető tünetek nélkül is jelen lehet. Általában prenatális ellenőrzések során fedezik fel.
Amikor felfedezték, az orvosok fokozott megfigyelést végeznek és szükség esetén kezelik az anya és a baba egészséges állapotának biztosítása érdekében. A preeklampsia ajánlott kezelési módja a csecsemő és a méhlepény szülés, hogy megakadályozzák a betegség progresszióját. Orvosa megvitatja a szülés ütemezésével kapcsolatos kockázatokat és előnyöket.
Koraszülés kockázata
Az RA-ban szenvedő nőknél nagyobb a korai szülés kockázata. A 2013-ban publikált tanulmányban a Stanfordi Egyetem kutatói a RA által komplikált terhességeket vizsgálták 2001. június és 2009. június között. A nők összesen 28% -a született 37 hetes terhesség előtt, ami korai.
Egy korábbi, 2011-es tanulmány azt is megjegyezte, hogy az RA-ban szenvedő nők esetében nagyobb az esélyük az SGA és a koraszülöttek szülésére.
Az alacsony születési súly veszélye
Azokon a nőkön, akiknél a terhesség alatt RA tüneteket tapasztalnak, nagyobb az esélye az alsúlyú csecsemők szülésének.
Egy 2009. évi tanulmány RA-val küzdő nőket vizsgáltak, amelyek terhessé váltak, majd áttekintették az eredményeket. Az eredmények azt mutatták, hogy a „jól kontrollált” RA-val rendelkező nőknek nincs nagyobb a kockázata kisebb csecsemők szülésére.
Azok azonban, akiknél a terhesség alatt több tünet jelentkezett, nagyobb valószínűséggel születtek alacsony születési súlyú gyermekekkel.
A gyógyszerek növelhetik a kockázatokat
Egyes tanulmányok azt mutatják, hogy az RA gyógyszerek növelhetik a terhesség komplikációinak kockázatát. Egy 2011. évi tanulmány megállapította, hogy egyes betegséget módosító reumaellenes gyógyszerek (DMARD-k) mérgezőek lehetnek még a még nem született gyermekekre.
Egy 2006. évi tanulmány szerint sok RA-val kapcsolatos gyógyszerrel és a reproduktív kockázatokkal kapcsolatos biztonsági információk rendelkezésre állása korlátozott. Beszéljen orvosával az alkalmazott gyógyszerekről és az előnyökről, a kockázatokkal összehasonlítva.
A család tervezése
Van bizonyos kockázat a RA-val terhes nők számára, ám ezek nem akadályozhatják meg a gyermeket. Fontos dolog az, hogy rendszeres ellenőrzéseket végezzen.
Kérdezze meg orvosát az alkalmazott gyógyszerek esetleges mellékhatásairól. Gondos prenatális gondozással sikeres és egészséges terhességet és szülést kell biztosítani.
