Mi a mánia?
A mánia egy olyan pszichológiai állapot, amely miatt az ember ésszerűtlen eufóriát, nagyon intenzív hangulatot, hiperaktivitást és téveszmékkel jár. A mánia (vagy mániás epizódok) a bipoláris zavar általános tünete.
A mánia több okból is veszélyes állapot lehet. Előfordulhat, hogy mániás epizódban nem alszanak vagy esznek. Kockázatos magatartásba kezdhetnek és árthatnak maguknak. A mániában szenvedőknél nagyobb a hallucinációk és más észlelési zavarok kockázata.
Mi okozza a mániát?
A családi történelem szerepet játszhat a mánia szempontjából. Azok az emberek, akiknek a szülei vagy testvérei vannak, nagyobb valószínűséggel élnek mániás epizódban (Nemzeti Szövetség a mentális betegségekről). Ha a családtag mániás epizódokkal rendelkezik, az nem jelenti azt, hogy valaki határozottan megtapasztalja azokat.
Egyesek hajlamosak a mánia vagy mániás epizódokra a mögöttes egészségügyi állapot vagy pszichiátriai betegség, például bipoláris zavar miatt. A trigger vagy a triggerek kombinációja mániát okozhat ezekben az emberekben.
Az agyszkennelés azt mutatja, hogy egyes mániában szenvedő betegek agyi szerkezete vagy aktivitása kissé eltér. Az orvosok nem használják agyszkennelést mánia vagy bipoláris zavar diagnosztizálására.
A környezeti változások mániát válthatnak ki. A stresszes életbeli események, például egy szeretett halála, hozzájárulhatnak a mániahoz. A pénzügyi stressz, a kapcsolatok és a betegség mániás epizódokat is okozhatnak. Az olyan állapotok, mint a hypothyreosis, szintén hozzájárulhatnak a mániás epizódokhoz.
Milyen tünetei vannak a mánia?
A mániában szenvedő betegek rendkívüli izgalmat és eufóriát, valamint más intenzív hangulatot mutatnak. Hiperaktívak, hallucinációk vagy téveszmék tapasztalhatók. Egyes betegek hüvelyesek és rendkívül szorongók. Egy mániás ember hangulata gyorsan mániásról depressziósra változhat, rendkívül alacsony energiaszinttel (Mayo Clinic, 2012).
A mániás epizódok úgy érzik, hogy hatalmas energiával rendelkezik. Ezek okozhatják a testrendszerek felgyorsulását, mintha a világon minden gyorsabban mozog.
A mániában szenvedő embereknek versenyszerű gondolataik és gyors beszédük lehet. A mánia megakadályozhatja az alvást vagy rossz munkavégzést okozhat. A mániában szenvedő emberek tévedhetnek. Könnyen irritálhatók vagy elvonhatók, kockázatos viselkedést mutathatnak, és költekezésükkel folytathatják magukat.
A mániában szenvedő emberek viselkedése agresszív lehet. A kábítószer vagy alkoholfogyasztás a mánia másik tünete.
A mánia enyhébb formáját hypomania-nak hívják. A hipomania az előző tünetekkel jár, de kevésbé. A hipomania epizódjai szintén rövidebb ideig tartanak, mint a mániás epizódok.
Hogyan diagnosztizálják a mánia?
Az orvos vagy a pszichiáter értékelheti a beteget mánia szempontjából kérdés feltevése és a tünetek megbeszélése alapján. A közvetlen megfigyelések azt jelzik, hogy a beteg mániás epizóddal rendelkezik.
Az Amerikai Pszichiátriai Szövetség mentális rendellenességek diagnosztikai és statisztikai kézikönyve (DSM) felvázolja a mániás epizód kritériumait. Az epizódnak egy hétig, vagy kevesebb mint egy héten kell történnie, ha a beteget kórházba helyezik. A zavart hangulat mellett a betegeknek a következő tünetek közül legalább háromnak kell tapasztalnia:
- Könnyen elvonja magát.
- Kockázatos vagy impulzív viselkedéssel jár. Ez magában foglalja a spree-k kiadását, az üzleti befektetéseket vagy a kockázatos szexuális gyakorlatokat.
- Versenyképes gondolatai vannak.
- Csökkent alvásigénye van.
- Ő rögeszmés gondolatokkal rendelkezik.
A mániás epizód rontja az ember életét, és negatívan befolyásolja a kapcsolatokat, valamint a munkát vagy az iskolát. Sok mániás epizód kórházi ápolást igényel a beteg hangulatának stabilizálása és az önkárosodás megelőzése érdekében.
Egyes esetekben a hallucinációk vagy téveszmék a mániás epizódok részét képezik. Például, egy ember azt hitte, hogy híres vagy hatalmaival rendelkezik.
Annak érdekében, hogy a személy állapotát mániás epizódnak lehessen tekinteni, a tüneteknek nem szabad külső hatásoknak, mint például a kábítószerrel vagy az alkohollal való visszaélés következményei lennie.
Hogyan kezelik a mániát?
Kórházi ápolásra lehet szükség, ha a beteg mánia súlyos vagy pszichózis kíséri. A kórházi ápolás segíthet abban, hogy a beteg megsérüljön.
Gyógyszerek
A mániás kezelés első sorát a gyógyszerek képezik. Ezeket a gyógyszereket a beteg hangulatának kiegyensúlyozására és az önkárosodás kockázatának csökkentésére írják fel.
A gyógyszerek közé tartozik:
- Lítium (Cibalith-S, Eskalith, Lithane)
- Antipszichotikumok, például aripiprazol (Abilify), olanzapin (Zyprexa), kvetiapin (Seroquel) és riszperidin (Risperdal).
- Antikonvulzív szerek, például valproinsav (Depakene, Stavzor), divalproex (Depakote) vagy lamotrigin (Lamictal).
- Benzodiazepinek, például alprazolam (Niravam, Xanax), klordiazepoxid (Librium), klonazepam (Klonopin), diazepam (Valium) vagy lorazepam (Ativan).
A gyógyszereket csak az orvos által előírtak szerint szabad felhasználni.
Pszichoterápia
A pszichoterápiás munkamenetek segítségével a beteg azonosíthatja a mánia kiváltó okait. Segíthetnek a betegek stressz kezelésében is. A család- vagy csoportterápia szintén segíthet.
Mi a mánia kilátása?
A betegek becslések szerint 90% -a, akik egyik mániás epizódot tapasztalnak, meg fogja tapasztalni egy másikat (Kaplan et al., 2008). Ha a mánia bipoláris rendellenesség vagy más pszichológiai állapot következménye, a betegeknek egész életen át tartó kezelést kell gyakorolniuk a mánia epizódok megelőzése érdekében.
A mánia megelőzése
A vényköteles gyógyszerek hozzájárulhatnak a mániás epizódok megelőzéséhez. A betegek is részesülhetnek pszichoterápiában vagy csoportos terápiában. A terápia segíthet a betegeknek felismerni a mániás epizód kezdetét, így segítségért fordulhatnak.
