CD4 szám és vírusterhelés
Ha valaki megkapta a HIV-diagnózist, két dolgot szeretne tudni: CD4-száma és vírusterhelése. Ezek az értékek fontos információkat adnak nekik és egészségügyi szolgáltatóiknak a következőkről:
- immunrendszerük egészsége
- a HIV progressziója a testükben
- hogyan reagál testük a HIV terápiára
- hogyan reagál a vírus a HIV terápiára
Mi a CD4 szám?
A CD4 szám egy vérvizsgálat, hogy ellenőrizzék a CD4 sejtek mennyiségét a testben. A CD4 sejtek egyfajta fehérvérsejt (WBC). Kulcsszerepet játszanak az immunrendszerben. Figyelmeztetnek más immunsejteket a fertőzések, például baktériumok és más vírusok jelenlétére a testben. A CD4 sejtek az immunsejtek T-sejteknek nevezett részhalmaza is.
Amikor egy ember HIV-vel él, a vírus megtámadja a vér CD4-sejtjeit. Ez a folyamat károsítja a CD4 sejteket, és csökkenti azok számát a testben, megnehezítve a fertőzések leküzdését.
A CD4 szám mutatja az immunrendszer robusztusságát. A HIV.gov szerint az egészséges immunrendszer CD4-száma általában 500-1 600 sejt / köb milliméter vér (sejtek / mm3).
Ha a CD4 száma kevesebb, mint 200 sejt / mm3, akkor az ember diagnosztizálja az AIDS-t. Az AIDS a HIV 3. szakaszában fordul elő. Ebben a szakaszban a test immunrendszere gyenge a betegség leküzdésére rendelkezésre álló CD4-sejtek alacsony száma miatt.
Mi a vírusterhelés?
A HIV vírusterhelési tesztje megméri a HIV-részecskék számát milliliter (ml) vérben. Ezeket a részecskéket másolatoknak is nevezik. A teszt felméri a HIV előrehaladását a testben. Az is hasznos, ha meglátjuk, hogy az ember HIV-kezelése mennyire képes a HIV-fertőzés ellenőrzésére a szervezetben.
A magas vírusterhelés jelezheti a közelmúltban elterjedt vagy kezeletlen vagy ellenőrizetlen HIV-fertőzést. A vírusterhelés általában a HIV-fertőzés utáni időszakban a legmagasabb. Csökkennek, amikor a test immunrendszere harcol a HIV ellen, de idővel újra növekszik, amikor a CD4 sejtek elpusztulnak. A vírusterhelés millió másolatot tartalmazhat ml ml vérben, különösen akkor, ha a vírus először fertőződik.
Az alacsony vírusterhelés viszonylag kevés HIV-kópiát mutat a vérben. Ha a HIV-kezelési terv hatékony, az ember képes lesz alacsonyabb vírusterhelést fenntartani.
Mi a kapcsolat a kettő között?
Nincs közvetlen kapcsolat a CD4 szám és a vírusterhelés között. Általában azonban nagy CD4-szám és alacsony - vagy nem kimutatható - vírusterhelés kívánatos. Minél nagyobb a CD4-szám, annál egészségesebb az immunrendszer. Minél alacsonyabb a vírusterhelés, annál valószínűbb, hogy a HIV-kezelés működik.
Amikor a HIV megtámadja az egészséges CD4 sejteket, a vírus gyárakká változtatja őket, hogy új HIV-példányokat készítsenek a HIV elpusztítása elõtt. Ha a HIV kezeletlen marad, a CD4 száma csökken és a vírusterhelés növekszik.
Milyen gyakran tesztelhetnek valakit?
Az egészségügyi szolgáltató valószínűleg gyakrabban fog elvégezni a CD4-számot és a vírusterhelési teszteket a HIV-terápia kezdetén vagy a gyógyszerek bármilyen megváltoztatásakor. A HIV-ben élő emberek többségének laboratóriumi teszteket három-négy havonta kell elvégezni, a jelenlegi laboratóriumi vizsgálati iránymutatások szerint.
Gyakoriságosabb tesztekre lehet szükség egyes embereknél, például a kezelés első két évében vagy azoknál, akiknek a vírusterhelését nem sikerült elnyomni. Ritkábban kell tesztelni azokat az embereket, akik napi gyógyszereket szednek, vagy 2 évnél hosszabb ideig tartják elnyomott vírusterhelésüket. Lehet, hogy csak évente kétszer kell tesztelni.
Miért fontos a rendszeres tesztelés?
Egy CD4 vagy vírusterhelési teszt eredménye csak egy pillanatfelvételt jelenít meg időben. Fontos mindkettő nyomon követése, és a teszteredmények tendenciáinak figyelembevétele, ahelyett, hogy csak az egyes teszteredményeket vesszük figyelembe.
Ne feledje, hogy ezek az értékek több okból is változhatnak, még a nap folyamán is. A napszak, bármely betegség és a legutóbbi oltások mind befolyásolhatják a CD4 számát és a vírusterhelést. Hacsak a CD4 nem nagyon alacsony, ez az ingadozás általában nem aggasztó.
Rendszeres vírusterhelési teszteket, nem CD4-számlálást használnak az egyén HIV-kezelésének hatékonyságának meghatározására. Amikor egy személy elkezdi a HIV-terápiát, az egészségügyi szolgáltató meg akarja tudni, hogy a HIV milyen jól reagál a testükben. A HIV-terápia célja a vírusterhelés észlelhetetlen szintre történő csökkentése vagy csökkentése. A HIV.gov szerint a HIV vírusterhelése általában nem észlelhető 40–75 kópia / ml szint alatt. A pontos szám attól a laboratóriumtól függ, amely elemzi a teszteket.
felvillanások
Néhány embernek elmosódás tapasztalható. Ezek átmenetileg, gyakran a vírusterhelés kismértékű növekedése. Az egészségügyi szolgáltató szorosabban nyomon követi a vírusterhelést, hogy megnézze, hogy a terápia megváltoztatása nélkül visszatér-e nem észlelhető szintre.
Gyógyszer-rezisztencia
A rendszeres vírusterhelési tesztek másik oka az előírt HIV-terápiával szembeni bármilyen gyógyszer-rezisztencia monitorozása. Az alacsony vírusterhelés fenntartása csökkenti a terápiával szembeni rezisztencia kialakulásának kockázatát. Az egészségügyi szolgáltató vírusterhelési tesztek segítségével elvégezheti a személy HIV-kezelési rendjének szükséges változtatásait.
Miért olyan fontos a HIV-kezelés?
A HIV terápiát antiretrovirális terápianak vagy rendkívül aktív antiretrovirális terápiának (HAART) is hívják. Antivirális gyógyszerek kombinációjából áll. Úgy tervezték, hogy megakadályozzák a vírus terjedését az egész testében, különböző fehérjéket vagy mechanizmusokat célozva meg, amelyeket a vírus a replikációhoz használ.
Az antiretrovirális terápia olyan alacsonyra teheti a vírusterhelést, hogy azt teszttel nem lehet kimutatni. Ezt nem észlelhető vírusterhelésnek nevezzük. Ha egy személy vírusos elnyomása vagy vírusterhelése nem észlelhető, HIV-vel ellenőrzés alatt áll.
A HIV-terápia megkezdése a HIV-diagnózis beérkezése után lehetővé teszi az ember számára hosszú, egészséges életet. Az Egyesült Államok Egészségügyi és Humán Szolgáltatási Minisztériumának jelenlegi kezelési irányelvei azt javasolják, hogy a HIV-fertőzésben szenvedő személyek a diagnózis befejezése után a lehető leghamarabb kezdjenek antiretrovirális gyógyszerekkel. Ez elengedhetetlen az opportunista fertőzések csökkentéséhez és a HIV szövődményeinek megelőzéséhez.
A HIV ellenőrzés alá vonásának és a vírusterhelés kimutathatatlanságának további előnye, hogy elősegíti a HIV átterjedését másoknak. Ezt más néven „kezelés, mint megelőzés” néven ismerik. A Betegség Ellenőrzési és Megelőzési Központok szerint a HIV-fertőzötteknek, akik az előírt gyógyszereiket szedik és kimutathatatlan vírusterhelést tartanak fenn, „gyakorlatilag nincs kockázata” annak, hogy a HIV-t az emberek nélkül terjesztik.
Milyen kilátások vannak a HIV-fertőzöttekre?
Nem számít a HIV stádiuma, vannak előnyei ezen számok nyomon követésének. A HIV-kezelés az utóbbi években hosszú utat tett meg. Az ajánlott kezelési terv követése és az egészséges életmód vezetése segíthet abban, hogy a személyek magas szinten tartsák a CD4-szintüket és alacsony a vírusterhelésüket.
A korai kezelés és a hatékony monitorozás segíthet egy személy állapotának kezelésében, csökkentheti a szövődmények kockázatát, és hosszú és egészséges életet élhet.
