Mi az exfoliative dermatitis?
Az exfoliatív dermatitis a bőr bőrpírja és hámlása a test nagy területein. Az „hámlasztó” kifejezés a bőr hámlasztására vagy lerakódására utal. A dermatitis a bőr irritációját vagy gyulladását jelenti. Egyes embereknél a bőr hámlása meglévő egészségügyi állapotok vagy bizonyos gyógyszerek szedése eredményeként fordulhat elő. Másokban az ok ismeretlen.
Az exfoliatív dermatitis, amelyet néha erythroderma-nak hívnak, súlyos, de meglehetősen ritka. A szövődmények között szerepelhet fertőzés, tápanyag-veszteség, kiszáradás és szívelégtelenség, amelyek ritkán vezethetnek halálhoz.
Melyek az exfoliatív dermatitisz okai?
Az exfoliatív dermatitisz kiváltó oka a bőrsejtek rendellenessége. A sejtek túl gyorsan meghalnak és szétszóródnak az átfordulásnak nevezett folyamatban. A bőrsejtek gyors áramlása a bőr jelentős hámlását és pikkelyezését okozza. A hámlás és a méretezés lefagyásként is ismert.
Alapvető feltételek
Sok embernek, aki már krónikus bőrbetegségekben él, ideértve az autoimmun betegségeket, a psoriasist, a seborrheás dermatitist és az ekcémát, kialakulhat exfoliativ dermatitis is.
Kábítószer-reakciók
A különféle gyógyszerekkel szembeni mellékhatások szintén hozzájárulhatnak a bőr nagy hámlásához. Azok a gyógyszerek, amelyek ezt az állapotot előidézhetik:
- szulfa gyógyszerek
- penicillin
- barbiturátok
- fenitoin (Dilantin) és más rohamokkal járó gyógyszerek
- isoniazidot
- vérnyomáscsökkentő gyógyszerek
- kalciumcsatorna-blokkolók
- helyi gyógyszerek (a bőrre felvitt gyógyszerek)
Szinte bármilyen gyógyszer okozhat hámlásos dermatitiszt.
Egyéb okok
Bizonyos típusú rákok, ideértve a leukémiát és a limfómát, szintén felgyorsíthatják a bőrsejt-átáramlást. A Merck Manuals szerint az exfoliative dermatitis eseteinek akár 25% -a idiopátiás. Az idiopátiás az, amikor egy betegségnek vagy állapotnak nincs ismert oka.
Milyen tünetei vannak az exfoliative dermatitisnek?
Bőr- és körömváltozások
Az exfoliativ dermatitis a legtöbb embernél extrém vörösödéssel kezdődik, amely a test nagy részein terjed. A bőr színének ezt a változását eritrodermának nevezik. Az eritroderma és az exfoliatív dermatitis mind a betegség neve. A bőr masszív hámlása követi a vörösödést és a gyulladást. A bőr durva és pikkelyes lehet. A bőr kiszáradása és hámlása viszketést és fájdalmat okozhat. A körmök is vastagabbak és szélesebbek lehetnek.
Influenza-szerű tünetek
Az exfoliatív dermatitiszben szenvedő embereknek influenza-szerű tünetei is lehetnek, például láz és hidegrázás. Ennek oka az, hogy a széles körű bőrhámlás hatással lehet a belső hőmérőre, és hőveszteséget okozhat a sérült bőrön. A tested nem tudja jól szabályozni a hőmérsékletet. A legtöbb exfoliative dermatitisben szenvedő ember is általában rosszul érzi magát.
Bőrrétegek okozta komplikációk
Az ilyen betegek vérmennyisége is alacsony lehet. Ennek oka a folyadékveszteség a fészer bőrén keresztül.
A bőr lerakódása kis foltokban kezdődhet, de az idő múlásával a test nagy részén elterjed. A bőr elsősorban fehérjéből készül. A bőr folyamatos kiszorulása megakadályozhatja, hogy a test felszívja azokat az alapvető tápanyagokat, amelyek elősegítik az egészséges bőrhám felépítését (például az A- és D-vitamin). Emellett elveszíti a fehérjét és a folyadékokat a letakarításból. A kiszáradás és a fehérjehiány gyakori szövődmények. Önnek és orvosának ellenőriznie kell a folyadék- és elektrolitszintet.
Bőrének két fontos funkciója akadályt jelent a fertőzések és a környezet más dolgai számára, és megvédi a belső szerveket. Ha a bőre jelentősen elszárad, elveszíti ezen képességek egy részét. Ez veszélyezteti Önt a súlyos fertőzések, valamint az alsó izmok és csontok károsodása miatt.
Súlyos tünetek
Az exfoliative dermatitis súlyos tünetei életveszélyesek lehetnek. Azokat, akiknél fertőzés szövődményei, folyadék- és elektrolit-rendellenességek, valamint szívelégtelenség alakul ki, a legnagyobb a halál kockázata. Az exfoliatív dermatitiszben szenvedő betegek leggyakoribb halálokai a tüdőgyulladás, a szeptikemia és a szívelégtelenség.
Milyen kezelések vannak az exfoliative dermatitis kezelésére?
Valószínűleg exfoliativ dermatitis kezelést fog kapni a kórházban. Orvosa mindenféle kiszáradást, alacsony vérmennyiséget, hőveszteséget, elektrolit- vagy tápanyaghiányt orvosol. Orvosa IV folyadékot és tápanyagokat fog adni ezeknek a szövődményeknek a kezelésére.
A kezelés fontos célja a gyulladás csökkentése és kényelmesebbé tétele. A támogató kezelés magában foglalja a meleg fürdőket, a pihenést és az orális antihisztaminokat. Orvosa gyógyszeres krémet is felírhat a száraz, viszkető bőr megnedvesítésére.
A szteroid gyógyszerek súlyos vagy krónikus gyulladások és bőrkiütés kezelésére szolgálnak. Egyes betegek számára előnyös lehet a fototerápia, a psoralen, egy fényérzékenyítő szer és az ultraibolya A fény kezelése. Az immunrendszert elnyomó gyógyszerek lassíthatják a bőr elszennyeződését, különösen a krónikus tünetekkel küzdő embereknél.
A fertőzés ezen állapot súlyos komplikációja lehet. Az antibiotikumok képesek kezelni és megelőzni a veszélyes bőrfertőzéseket. A fertőzések megelőzésének fontos része a sebkezelés és a kötszerek megfelelő figyelembevétele.
Orvosainak kezelniük kell az esetleges alapbetegségeket is. Valószínűleg abba kell hagynia olyan gyógyszerek szedését, amelyek allergiás bőrreakciókat okozhatnak.
Mi a hosszú távú kilátások?
Az exfoliatív dermatitisz kilátásai személyenként eltérőek. A kábítószer-allergia a legkönnyebben kezelhető. A bőr általában az allergiát okozó gyógyszeres kezelés leállítása után néhány héten belül tisztul meg, és megfelelő kezelést kap. Az olyan állapotok kezelése, mint a rák és a psoriasis, felgyorsíthatja a gyógyulást is.
Azoknak az embereknek, akiknek a betegség ismeretében nincs ismert oka, életük során felfújódhatnak. Azoknak az embereknek, akiknél exfoliativ dermatitis volt, az érintett bőr színében tartós változások léphetnek fel. Hajhullást vagy körömváltozást tapasztalhatnak.
