Mi a membrán glomerulonephritis?
A veséi számos különböző struktúrából állnak, amelyek elősegítik a hulladékok eltávolítását a vérből és a vizelet képződését. A glomerulonephritis (GN) olyan állapot, amelyben a vese szerkezetében bekövetkező változások duzzanatot és gyulladást okozhatnak.
A membrán glomerulonephritis (MGN) a GN specifikus típusa. Az MGN akkor alakul ki, amikor a veseszerkezetek gyulladása problémákat okoz a vese működésében. Az MGN más néven ismert, beleértve az extramembranous glomerulonephritist, membrán nefropátiát és nephritist.
Ez a betegség más komplikációkat is felvethet, beleértve:
- magas koleszterin
- magas vérnyomás
- vérrögök
- veseelégtelenség
- vesebetegség
Melyek a membrán glomerulonephritis tünetei?
Az MGN tünetei mindenkinek különböznek, és lehet, hogy egyáltalán nincsenek tünetei. Ha a tünetek kialakulnak, ezek tipikusan a következők:
- a kezek, a lábak vagy az arc duzzanata
- fáradtság
- habos vizelet
- túlzott vizelési igény éjjel
- súlygyarapodás
- rossz étvágy
- vér a vizeletben
Az MGN károsítja a vesét, aminek eredményeként a vérből a fehérje kiszűri a vizeletét. A szervezetnek proteinre van szüksége, és a protein hiánya vízvisszatartáshoz és duzzanathoz vezet. Mindezek a tünetek nephotikus szindrómával vannak összefüggésben és ismertek.
Mi okozza a membrán glomerulonephritist?
Az MGN primer vesebetegségként alakulhat ki, azaz nem egy másik betegség okozza. Ennek a fajta MGN-nek nincs ismert oka.
Az MGN azonban kialakulhat más alapvető egészségügyi állapotok eredményeként is. Valószínűbb, hogy MGN-t fog kifejleszteni, ha:
- ki vannak téve olyan toxinoknak, mint a higany
- használjon bizonyos gyógyszereket, köztük aranyat, penicillaminot, trimetadiont, nem szteroid gyulladásgátlókat vagy bőrfényező krémeket
- olyan fertőzései vannak, amelyek befolyásolják az immunrendszert, például malária, hepatitis B, hepatitis C, endocarditis vagy szifilis
- bizonyos típusú daganatok, ideértve a melanomát is
- autoimmun rendellenessége van, például lupus, rheumatoid arthritis vagy Graves-kór
- vese- vagy csontvelőátültetést végeztek
Az MGN nagyon ritka. Minden 10 000 ember közül kettőben fordul elő. Leggyakrabban a 40 év felettieknél diagnosztizálják.
Hogyan diagnosztizálják a membrán glomerulonephritist?
Ha MGN-tünetei vannak, például duzzanat, orvosa vizeletvizsgálatot rendelhet, amely megmutatja, hogy van-e fehérje a vizeletében. A diagnózis megerősítésére más vizsgálatokat is elrendelhetnek, beleértve:
- vér és vizelet albumin
- vér karbamid nitrogén (BUN)
- kreatinin vér
- kreatinin-clearance
- lipid panel
- vér és vizelet fehérje
Ha ezek a tesztek MGN jelenlétét jelzik, orvosa vesebiopsziát is rendelhet. Orvosa kivesz egy kis mintát veseszövetből, amelyet azután laboratóriumba küldnek elemzésre. A teszt eredményei megerősítik a diagnózist.
Az MGN diagnosztizálása után orvosa további vizsgálatokat végezhet annak megállapítása érdekében, hogy mi okozhatja az Ön állapotát. Ezekre a tesztekre példa:
- antinukleáris antitestek tesztje
- egy dupla szálú DNS-teszt
- egy hepatitis B tesztet
- C hepatitis-teszt
- egy malária teszt
- szifiliszteszt
- a komplementszintek vizsgálata
- krioglobulin teszt
Hogyan kezelik a membrán glomerulonephritist?
Az MGN nem gyógyítható, de a kezelés a tünetek és az immunszuppresszió ellenőrzésére összpontosít. Lehet, hogy módosítania kell az étrendjét a só- és fehérjebevitel csökkentésével. Lehet, hogy gyógyszereket is szednie kell a vérnyomás szabályozására.
Orvosa kortikoszteroid néven ismert gyógyszereket írhat fel az immunrendszer elnyomására, diuretikumokat vagy víztablettákat a duzzanat csökkentésére. Az MGN veszélyeztetheti a vérrögök kialakulását, és orvosa vérhígító gyógyszereket írhat fel ennek ellenőrzésére.
Bizonyos esetekben a progresszív betegség immunszuppresszív gyógyszereket igényelhet. Ezek olyan gyógyszerek, amelyek megakadályozzák az immunrendszer egy részének megfelelő működését.
Ha az MGN-t egy mögöttes rendellenesség okozza, orvosa javasolhatja ennek a betegségnek a kezelését is. A konkrét kezelési tervet az Ön személyre szabja. Beszéljen orvosával, hogy megtudja, milyen kezeléseket javasol.
Mi a kilátás a membrán glomerulonephritises betegek számára?
Az MGN-betegek hosszú távú kilátásai eltérőek. Az MGN-ben szenvedő emberek többsége hosszú ideig tartó tüneteket nem tapasztal, és később fellángolások lépnek fel. Rendszeres ellenőrzés céljából meg kell látogatnia orvosát, hogy ellenőrizni tudja az Ön állapotát. Egyes esetekben a betegség kezelés nélkül megoldódhat.
Azoknak az embereknek egyharmadában, akiknél az MGN kialakul, a betegség diagnosztizálása után 2-20 éven belül visszafordíthatatlan vesekárosodás alakul ki. Öt év után az emberek 14% -ánál fordul elő végső stádiumú vesebetegség (ESRD) vagy veseelégtelenség.
Veseelégtelenségben orvosa dialízist fog felírni. Ez a kezelés megtisztítja a vért, amikor a vesék már nem működnek. Az ESRD-s betegek veseátültetésre is jogosultak lehetnek.
