Tartalomjegyzék:
- A cholangiocarcinoma áttekintése
- A cholangiocarcinoma típusai
- Melyek a cholangiocarcinoma tünetei?
- Mi okozza a cholangiocarcinomát?
- Ki van kitéve a cholangiocarcinoma kockázatának?
- Hogyan diagnosztizálják a cholangiocarcinomát?
- Hogyan kezelik a cholangiocarcinomát?
- Milyen hosszú távú kilátások vannak a cholangiocarcinomában szenvedő emberekre?
Videó: Epevezeték Rák (Cholangiocarcinoma): Okai, Tünetei és így Tovább
2024 Szerző: Jesus Peterson | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-17 11:18
A cholangiocarcinoma áttekintése
A cholangiocarcinoma egy ritka és gyakran halálos rák, amely az epevezetékeket érinti.
Az epevezetékek olyan csövek sorozatát képezik, amelyek az emésztőnedveknek hívják az epet a májból (ahol készültek) az epehólyagba (ahol tárolják). Az epehólyagból a csatornák az epet a bélbe továbbítják, ahol elősegíti az ételek zsíroinak lebontását.
A legtöbb esetben a cholangiocarcinoma az epevezetékek azon részein jelentkezik, amelyek a májon kívül helyezkednek el. Rákban a rák kialakulhat a májban található vezetékekben.
A cholangiocarcinoma típusai
Leggyakrabban a kolangiokarcinómák olyan daganatok családjába tartoznak, amelyeket adenokarcinómáknak hívnak, amelyek mirigyszövetből származnak.
Ritkábban laphámsejtek, amelyek az emésztőrendszert vonalzó laphámsejtekben alakulnak ki.
A májon kívül kialakuló daganatok meglehetősen kicsik. A májban kicsi vagy nagy lehet.
Melyek a cholangiocarcinoma tünetei?
Tünetei a tumortól függően változhatnak, de a következőket tartalmazhatják:
- A sárgaság, amely a bőr sárgulása, a leggyakoribb tünet. Ez a tumor helyétől függően korai vagy késői szakaszban alakulhat ki.
- Sötét vizelet és halvány széklet alakulhat ki.
- Viszketés léphet fel, amelyet sárgaság vagy a rák okozhat.
- Fájdalmak lehetnek a hasában, amelyek áthatolnak a hátadba. Ez a rák előrehaladtával hajlamos előfordulni.
További ritka, de súlyos mellékhatások lehetnek a máj, lép vagy epehólyag megnagyobbodása.
Lehet, hogy általánosabb tünetei is vannak, például:
- hidegrázás
- láz
- étvágytalanság
- fogyás
- fáradtság
Mi okozza a cholangiocarcinomát?
Az orvosok nem értik, miért fejlődik ki a cholangiocarcinoma, de úgy gondolják, hogy az epevezeték krónikus gyulladása és a krónikus parazita fertőzések szerepet játszhatnak.
Ki van kitéve a cholangiocarcinoma kockázatának?
Ha a férfi vagy 65 évesnél idősebb, akkor valószínűbb, hogy cholangiocarcinoma alakul ki. Bizonyos körülmények növelik az ilyen típusú rák kockázatát, ideértve:
- májfluke (parazita laposhernyó) fertőzések
- epevezeték-fertőzések vagy krónikus gyulladások
- colitis ulcerosa
- az iparban, például repülőgépgyártásban használt vegyi anyagok expozíciója
- ritka állapotok, mint például primer szklerózisos cholangitis, hepatitis, Lynch-szindróma vagy epe papillomatosis
Hogyan diagnosztizálják a cholangiocarcinomát?
Orvosa fizikai vizsgálatot végez és vérmintákat vehet. A vérvizsgálat ellenőrizheti a máj működését, és felhasználható tumorsejteknek nevezett anyagok keresésére. A daganatmarkerek szintje emelkedhet a cholangiocarcinómában szenvedő betegeknél.
Szüksége lehet képalkotó vizsgálatokra, például ultrahang, CT és MRI vizsgálat. Ezek képeket mutatnak az epevezetékéről és a környékükről, és felfedhetik a daganatokat.
A képalkotó vizsgálatok segíthetik a sebész mozgásának irányítását, hogy eltávolítsák a szövetmintát úgynevezett képalkotó-asszociált biopsziában.
Az endoszkópos retrográd cholangiopancreatography (ERCP) néven ismert eljárást végeznek. Az ERCP alatt a sebész egy hosszú csövet átlósít egy kamerával a torkán, és a bél azon részébe, ahol az epevezetékek nyitva vannak. A sebész festéket fecskendezhet be az epevezetékbe. Ez segít a vezetékeknek egyértelműen megjelenni egy röntgenfelvételen, feltárva az esetleges eltömődéseket.
Bizonyos esetekben egy szondát is átjutnak, amely ultrahang képeket készít az epevezeték területén. Ezt endoszkópos ultrahang vizsgálatnak nevezzük.
A perkután transzhepatikus cholangiográfia (PTC) néven végzett vizsgálatban az orvos röntgenfelvételt készít, miután festéket injektált a májába és az epevezetékbe. Ebben az esetben a festéket egyenesen a májába fecskendezik be a has bőrén keresztül.
Hogyan kezelik a cholangiocarcinomát?
Kezelése a daganat helyétől és méretétől, attól függően, hogy elterjedt (áttételt mutatott), és általános egészségi állapotától függ.
Sebészet
A sebészeti kezelés az egyetlen lehetőség, amely gyógyít, különösen akkor, ha a rákot korán elfogták, és nem terjedt el a máján vagy az epevezetékén. Időnként, ha egy daganat továbbra is az epevezetékekre korlátozódik, akkor csak a csatornákat kell eltávolítania. Ha a rák átjutott a csatornákon és a májába, a máj részét vagy egészét el kell távolítani. Ha a teljes májat el kell távolítani, akkor májátültetésre van szüksége a helyettesítéséhez.
Ha a rák behatolt a közeli szervekbe, akkor Whipple-eljárást lehet elvégezni. Ebben az eljárásban a sebész eltávolítja:
- az epevezetékek
- az epehólyag
- a hasnyálmirigy
- a gyomor és a bél szakaszai
Még akkor is, ha a rákot nem lehet meggyógyítani, műtétet kaphat az elzáródott epevezeték kezelésére és néhány tünet enyhítésére. Általában a sebész vagy csövet helyez be a csatorna nyitva tartásához, vagy létrehoz egy bypassot. Ez segíthet a sárgaság kezelésében. A bél elzáródott szakasza műtéttel is kezelhető.
Előfordulhat, hogy műtét után kemoterápiát vagy sugárterápiát kell kapniuk.
Milyen hosszú távú kilátások vannak a cholangiocarcinomában szenvedő emberekre?
Ha lehetséges a daganat teljes eltávolítása, akkor esélye van gyógyulásra. Előrejelzése általában jobb, ha a daganatok nem a májban vannak.
Sok ember nem jogosult műtétre, amely a daganatot a máj vagy az epevezeték egészének vagy egy részének eltávolításával távolítja el. Ennek oka lehet az, hogy a rák túl előrehaladott, már áttétesített vagy működésképtelen helyen van.
Ajánlott:
Akut Felső Légúti Fertőzés: Okai, Tünetei, Típusai és így Tovább
Az akut felső légúti fertőzés (URI) a felső légutak fertőző fertőzése. A test ezen területéhez tartozik az orr, torok, garat, gég és hörgők. Ezen fertőzések közül a legismertebb a nátha. Tudjon meg többet az URI-król, azok okairól és kezeléséről
Polydactyly: 6 Ujj Vagy Lábujj Tünetei, Okai, Kezelése és így Tovább
A polydactyly azt jelenti, hogy extra ujjakkal vagy lábujjakkal születsz. Mesélünk neked a különféle típusú polydactylyról, miért fordul elő, hogyan kezelik, és így tovább
Hüvelyi Viszketés Terhesség Alatt: Okai, Tünetei és így Tovább
A hüvelyi viszketés a terhesség alatt elég gyakori. Számos dolog okozhatja azt. A legtöbb nem súlyos, de ha fertőzés gyanúja merül fel, akkor legjobb, ha beszélünk orvosával
Csicseripea Allergia: Okai, Tünetei, Diagnózisa, Kezelése és így Tovább
A csicseripea-allergia az egyik leggyakoribb hüvelyes allergia az egész világon. Mivel a csicseriborsó főzése nem távolítja el az allergiát okozó fehérjéket, el kell kerülnie a csicseriborsót, ha ilyen allergiája van. Ha rosszul érzi magát a hummus elfogyasztása után, akkor ez egy másik összetevő, például tahini, ami hatással van rád
Ornitofóbia: Madarak Fóbiája, Okai, Tünetei, Kezelése és így Tovább
Az ornitofóbia a madarak szélsőséges félelme vagy fóbia. A fóbiák gyakoribbak, mint gondolnád, és tanácsadás és gyógyszeres kezelés révén sikeresen kezelhetők