Menstruációs rendellenesség
A menstruációs vérzés időtartama és súlyossága nőkönként eltérő. Ha a menstruációs időszak túlzottan nehéz, elhúzódó vagy szabálytalan, akkor ezt nevezik menorrhagianak.
A menorrhagia tünetei között szerepel
- menstruációs időszak, amely hosszabb, mint hét nap
- olyan nehéz vérzés, hogy óránként többször kell cserélnie tamponját vagy betétjét
Ha túlzottan nehéz vagy elhúzódó menstruációs időszakok vannak, amelyek zavarják a mindennapi életet, látnia kell orvosát.
A túlzott vérzés vérszegénységet vagy vashiányt okozhat. Ez is jelezhet egy mögöttes egészségügyi állapotot. A legtöbb esetben orvosa sikeresen kezelheti a rendellenes periódusokat.
Mi okozza a nehéz vagy szabálytalan menstruációt?
A nehéz vagy szabálytalan időszakok számos tényezőnek tudhatók be, beleértve:
Gyógyszerek
Néhány gyulladásgátló, antikoaguláns vagy hormongyógyszer befolyásolhatja a menstruációs vérzést.
A súlyos vérzés a születésszabályozáshoz használt intrauterin eszközök (IUD) mellékhatása lehet.
Hormon egyensúlyhiány
Az ösztrogén és progeszteron hormonok szabályozzák a méh nyálkahártyájának felépülését. Ezeknek a hormonoknak a feleslege súlyos vérzést okozhat.
A hormonellenes egyensúlyhiány leggyakoribb azoknál a lányoknál, akik az elmúlt másfél évben kezdtek menstruálni. Általában azok a nők, akik közel állnak a menopauzahoz.
Egészségi állapot
PID
Medencei gyulladásos betegség (PID) és más fertőzések szabálytalan időszakot okozhatnak.
Az endometriózis
Az endometriosis egy másik betegség, amely szabálytalan periódusokhoz vezethet. Ez egy olyan állapot, amikor a méh belsejét vonalazó szövet a test belsejében másutt növekszik. Ez súlyos vérzést és fájdalmat okozhat.
Öröklött vérzavar
A súlyos menstruációs vérzés bizonyos öröklött vérzavarok miatt befolyásolhatja a véralvadást.
Jóindulatú daganatok vagy rákok
A nyaki, petefészek vagy méh rák súlyos vérzést okozhat, de ezek a körülmények nem gyakoriak. A jóindulatú vagy nem rákos daganatok a méhben súlyos vérzést vagy hosszú időtartamot okozhatnak.
A méhnyálkahártya (endometrium) jóindulatú növekedése súlyos vagy hosszan tartó időszakot is okozhat. Ezeket a növekedéseket polipnek nevezik, amikor a növekedést endometriális szövet alkotja. Fibroidoknak nevezik őket, ha a növekedést izomszövet alkotja.
Egyéb lehetséges okok
anovulációja
Az ovuláció vagy anovuláció hiánya a progeszteron hormon hiányát okozza, ami nehéz időszakokat okoz.
adenomyosis
Amikor a méhbélből származó mirigyek beágyazódnak a méhizomba, súlyos vérzés léphet fel. Ezt adenomyosisnak nevezik.
Ektopiás terhesség
Vegye fel orvosát, ha vérzett a terhesség alatt. A normál terhesség megszakítja a menstruációt. Néhány foltosság terhesség alatt, különösen az első trimeszterben, gyakran nem aggódik.
Ha a terhesség alatt erősen vérzik, azonnal forduljon orvoshoz. Ez jele lehet annak, hogy a megtermékenyített pete a méh helyett a petevezetékbe ültetett be, amelyet méhen kívüli terhességnek hívnak. Ez is vetélést jelezhet.
Orvosa segít meghatározni, hogy mi okozza a vérzést a terhesség alatt.
Melyek a nehéz vagy szabálytalan időszakok tünetei?
A menstruációs ciklus hossza és a véráramlás mennyisége minden nőre jellemző. A legtöbb nő ciklusa azonban 24 és 34 nap közötti.
A véráramlás átlagosan körülbelül négy vagy öt nap, kb. 40 cm3 (3 evőkanál) vérvesztesége. Fontos emlékezni, hogy ezek csak átlagok. Az Ön „normális” része ezen kívül eshet. A 80 cc (5 evőkanál) vagy annál nagyobb vérveszteséget rendellenesen magas áramlásnak tekintik.
A menstruációs vérkeringés rendellenesen súlyos jelei a következők:
- áztatás egynél több tamponon vagy egészségügyi betéten egy órán keresztül, több órán keresztül egyszerre
- éjszakai ébredés, mert meg kell változtatni a védelmet
- nagy vérrögök átadása a menstruációs áramlás során
- több mint egy hétig tartó menstruációs áramlás tapasztalható
Ezenkívül a szokatlanul nehéz áramlás a következő tüneteket okozhatja, amelyek anémiára utalhatnak:
- fáradtság
- sápadt bőr
- légszomj
- szédülés
Bár minden nő ciklusa eltér, a rendellenességek, például a vérzés a ciklus közepén vagy a közösülés utáni vérzés, rendellenes tünetek.
Mikor kell orvoshoz fordulni?
Rendszeresen látnia kell nőgyógyászát ellenőrzésre. Ha azonban a következő körülmények között vérzik vagy foltosodik, azonnal rendeljen időpontot:
- időszakok között
- szex után
- terhes
- menopauza után
További indikátorok, amelyekkel orvoshoz kell fordulni, a következők:
- ha az időszakai folyamatosan több mint egy hétig tartanak
- Ha egynél több tamponra vagy egészségügyi betétre van szüksége, akkor egymás után több órán keresztül
- erőteljes fájdalom
- láz
- rendellenes ürítés vagy szag
- megmagyarázhatatlan súlygyarapodás vagy -vesztés
- szokatlan hajnövekedés
- új pattanások
- mellbimbó kisülés
Kövesse nyomon a menstruációs ciklusokat, beleértve a véráramlás időtartamát és az egyes ciklusok során hány tampon vagy egészségügyi betét használatát. Ez az információ hasznos lesz a nőgyógyászati megbeszélésen.
Kerülje az aszpirint tartalmazó termékeket, mivel ezek fokozhatják a vérzést.
Hogyan diagnosztizálják a nehéz vagy szabálytalan menstruációt?
Ha rendellenes menstruációs időszakok vannak, orvosa valószínűleg medencevizsgálattal kezdi. Kérni fogják kórtörténetüket. Felsorolja az összes gyógyszert és kiegészítőt, amelyet szed.
A specifikus tünetektől függően a diagnosztikai tesztelés magában foglalhatja:
Pap kenet
Ez a teszt ellenőrzi a méhnyak különböző fertőzéseit vagy rákos sejtjeit.
Vérvétel
Vérvizsgálatokat végeznek vérszegénység, véralvadási problémák és pajzsmirigy működésének ellenőrzésére.
Medence ultrahang
A medence ultrahangjával képeket készíthet a méhéről, a petefészekről és a medencéről.
Endometrium biopszia
Ha orvosa ki akarja értékelni a méhével kapcsolatos lehetséges problémákat, rendelhet endometrium biopsziát. Ezen eljárás során mintát vesznek a méhszövetből, hogy elemezhető legyen.
Diagnosztikai hiszteroszkópiát is használhatnak a méh belsejének megtekintéséhez. Hiszteroszkópiához orvosa kivilágított csövet fog használni a méh megtekintéséhez és a polip eltávolításához.
Sonohysterogram
A szonohiszterogram egy ultrahang, amely folyadék fecskendezésével jár a méhébe, hogy képet készítsen a méh üregéről. Orvosa ezután képes lesz polipok vagy fibroidok keresésére.
Terhességi teszt
Orvosa kérhet terhességi tesztet.
Milyen kezelési lehetőségek állnak a nehéz vagy szabálytalan menstruációs időszakokra?
A kezelés a következőktől függ:
- általános egészségi állapota
- a menstruációs rendellenességek oka
- szaporodási története és jövőbeli tervei
Orvosának emellett foglalkoznia kell az alapul szolgáló egészségi állapotokkal, például a pajzsmirigy diszfunkciójával.
A kezelések a következőket foglalhatják magukban.
Gyógyszer
Az orvos által javasolt lehetséges gyógyszeres kezelések a következők:
- A nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-k), például az ibuprofen vagy a naproxen csökkenthetik az enyhe vérvesztést.
- Vaskiegészítők kezelhetik a vérszegénységet.
- A hormonpótlások kezelhetik a hormonális egyensúlyhiányt.
- Az orális fogamzásgátlók szabályozzák a ciklust és lerövidíthetik az időszakot.
Dolgozhat orvosával alternatívák keresésében, ha a rendellenességek már alkalmazott gyógyszerek miatt merülnek fel.
Orvosi eljárások
D & C
A dilatáció és a kürettag, más néven D&C néven ismert, olyan eljárás, amelynek során az orvos kiszélesíti a méhnyakát és lekaparja a szövetet a méh béléséből. Ez egy meglehetősen általános eljárás, és általában csökkenti a menstruációs vérzést.
Sebészet
A rákos daganatok leggyakoribb kezelése a műtét. Lehetőség van a fibroidok kezelésére is, de ez nem mindig szükséges. A polipok eltávolítása hiszteroszkópiával történhet.
Endometrium abláció
Az endometrium abláció egy olyan eljárás, amelyet azokban a nőkben alkalmaznak, akiknek nem voltak sikereik a súlyos vérzés és a kapcsolódó tünetek kezelésére szolgáló gyógyszerekkel. Ez az eljárás azt jelenti, hogy orvosa megsemmisíti a méh nyálkahártyáját, csekély menstruációt hagyva vagy egyáltalán nem.
Endometrium resection
Az endometrium reszekciója eltávolítja a méh nyálkahártyáját. Ez az eljárás jelentősen csökkenti a jövőbeni terhesség esélyét. Ha gyermeket tervez, érdemes megbeszélni és megfontolni más kezelési lehetőségeket.
Méheltávolítás
A hisztarektómia a méh és a méhnyak műtéti eltávolítása. Orvosa szükség esetén eltávolíthatja petefészkeit is. Ez korai menopauzát eredményez.
Ez az eljárás lehet az előnyben részesített kezelés, ha rákos vagy fibroidos. Olyan endometriozis kezelésére is alkalmazható, amely nem reagált más kevésbé invazív kezelési módszerekre.
Hiszterektómia esetén megszűnik a gyermekeket viselő képessége.
Milyen szövődményekkel jár a nehéz vagy szabálytalan menstruáció?
A nehéz véráramlás nem mindig azt jelzi, hogy valami nincs rendben. A túlzott vérvesztés azonban kimerítheti a test vasellátását és vérszegénységet okozhat. A vérszegénység enyhe esete fáradtságot és gyengeséget okozhat. Súlyosabb eset a következő tüneteket okozhatja:
- fejfájás
- szédülés
- légszomj
- gyors pulzus
A nagyon nehéz áramlás fájdalmas görcsöt vagy dysmenorrheát is okozhat, amely időnként gyógyszert igényel.
