Szívbetegség: Tünetek, Okok és Típusok

2024 Szerző: Jesus Peterson | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-17 11:18

Mi a szívelégtelenség?

A szívelégtelenséget az jellemzi, hogy a szív nem képes megfelelő mennyiségű vért biztosítani a test számára. Megfelelő véráramlás nélkül a test összes főbb funkciója megszakad. A szívelégtelenség olyan állapot vagy tünetek gyűjteménye, amelyek gyengítik a szívet.

Néhány szívelégtelenségben szenvedő embernél a szívnek nehézségei vannak olyan vér pumpálásával, hogy támogassa a test más szerveit. Másoknak a szívizom megkeményedése és merevülése lehet, amely blokkolja vagy csökkenti a szív véráramát.

A szívelégtelenség befolyásolhatja a szíved jobb vagy bal oldalát, vagy egyszerre mindkettőt. Lehet akut (rövid távú) vagy krónikus (folyamatban lévő) állapot.

Akut szívelégtelenség esetén a tünetek hirtelen jelentkeznek, de viszonylag gyorsan eltűnnek. Ez az állapot gyakran szívroham után fordul elő. Ennek oka lehet a szívszelepekkel kapcsolatos problémák is, amelyek szabályozzák a vér áramlását a szívben.

Krónikus szívelégtelenségben azonban a tünetek folyamatosak, és az idő múlásával nem javulnak. A szívelégtelenség eseteinek túlnyomó része krónikus.

Körülbelül 5,7 millió amerikai szenved szívelégtelenségben, a Betegségek Ellenőrzési és Megelőzési Központja szerint. Ezen emberek többsége férfi. A nők azonban nagyobb valószínűséggel halnak meg szívelégtelenségben, ha a betegség kezeletlen.

A szívelégtelenség súlyos betegség, amely kezelést igényel. A korai kezelés növeli a hosszú távú gyógyulás esélyét kevesebb komplikációval. Azonnal hívja orvosát, ha szívelégtelenség tünetei vannak.

Milyen tünetei vannak a szívelégtelenségnek?

A szívelégtelenség tünetei között szerepelhet:

• túlzott fáradtság
• hirtelen súlygyarapodás
• étvágytalanság
• tartós köhögés
• szabálytalan pulzus
• szívdobogás
• hasi duzzanat
• légszomj
• láb és boka duzzanat
• kiálló nyakér

Mi okozza a szívelégtelenséget?

A szívelégtelenség leggyakrabban egy másik betegséggel vagy betegséggel kapcsolatos. A szívelégtelenség leggyakoribb oka a koszorúér-betegség (CAD), egy olyan rendellenesség, amely a szív vérét és oxigént szállító artériájának szűkítését okozza. További olyan állapotok, amelyek növelik a szívelégtelenség kialakulásának kockázatát:

• kardiomiopátia, a szívizom rendellenessége, amely a szívet gyengíti
• veleszületett szívhiány
• egy szívroham
• szívbillentyű-betegség
• bizonyos aritmiák vagy rendellenes szívritmusok
• magas vérnyomás
• tüdőtágulás, tüdőbetegség
• cukorbetegség
• hiperaktív vagy nem aktív pajzsmirigy
• HIV
• AIDS
• súlyos vérszegénység
• bizonyos rákkezelések, például kemoterápia
• drogokkal vagy alkoholokkal való visszaélés

Milyen típusú szívelégtelenség jelentkezik?

Szív elégtelenség fordulhat elő a szív bal vagy jobb oldalán is. Az is lehetséges, hogy a szíved mindkét oldala egyszerre kudarcot vall.

A szívelégtelenséget diasztolés vagy szisztolés is sorolják.

Bal oldali szívelégtelenség

A bal oldali szívelégtelenség a szívelégtelenség leggyakoribb típusa.

A bal szívkamra a szív bal alsó részén található. Ez a terület az oxigénben gazdag vért pumpálja a test többi része felé.

Bal oldali szívelégtelenség akkor fordul elő, amikor a bal kamra nem pumpál hatékonyan. Ez megakadályozza a testét abban, hogy elegendő oxigénben gazdag vért kapjon. A vér ehelyett a tüdőbe megy vissza, ami légszomjat és folyadékfelhalmozódást okoz.

A jobb oldali szívelégtelenség

A jobb szívkamra felelős a vér pumpálásáért a tüdőbe az oxigén összegyűjtése érdekében. A jobb oldali szívelégtelenség akkor fordul elő, amikor a szíved jobb oldala nem tudja hatékonyan elvégezni a feladatát. Ezt általában bal oldali szívelégtelenség váltja ki. A bal oldali szívelégtelenség által a vér felhalmozódása a tüdőben megnehezíti a jobb kamra működését. Ez súlyosbíthatja a szív jobb oldalát, és megbukhat.

A jobb oldali szívelégtelenség más állapotok, például tüdőbetegség következtében is előfordulhat. A Mayo Clinic szerint a jobb oldali szívelégtelenséget az alsó végtagok duzzadása jellemzi. Ezt a duzzanatot a lábakban, a lábakban és a hasban a folyadék visszatérése okozza.

Diasztolés szívelégtelenség

A diasztolés szívelégtelenség akkor fordul elő, amikor a szívizom a normálnál merevebbé válik. A merevség, amelyet általában szívbetegség okoz, azt jelenti, hogy a szíved nem tölt be könnyen vért. Ezt diasztolés diszfunkciónak nevezik. Ez a véráramlás hiányához vezet a test többi szervéhez.

A diasztolés szívelégtelenség a nőknél gyakoribb, mint a férfiaknál.

Szisztolés szívelégtelenség

A szisztolés szívelégtelenség akkor fordul elő, amikor a szívizom elveszíti a zsugorodási képességét. A szív összehúzódásához szükséges az oxigénben gazdag vér kiszivárogtatása a testből. Ezt a problémát szisztolés diszfunkciónak nevezik, és általában akkor fordul elő, amikor a szíve gyenge és megnagyobbodott.

A szisztolés szívelégtelenség a férfiaknál gyakoribb, mint a nőknél.

Mind a diasztolés, mind a szisztolés szívelégtelenség előfordulhat a szív bal vagy jobb oldalán. Lehet, hogy a szív mindkét oldalán van bármelyik állapot.

Melyek a szívelégtelenség kockázati tényezői?

A szívelégtelenség bárkivel megtörténhet. Bizonyos tényezők azonban növelhetik ezen állapot kialakulásának kockázatát.

Az afrikai származású embereknél a többi fajhoz képest a legnagyobb a szívelégtelenség kockázata. A férfiak gyakoribb előfordulása, mint a nők.

A szívet károsító betegségekkel járó emberek szintén fokozott kockázatnak vannak kitéve. Ezek a betegségek magukban foglalják:

• anémia
• pajzsmirigy-túlműködés
• hypothyreosis
• tüdőtágulás

Bizonyos viselkedések szintén növelik a szívelégtelenség kialakulásának kockázatát, ideértve:

• dohányzó
• magas zsírtartalmú vagy koleszterinszintű ételek fogyasztása
• ülő életmód
• túlsúlyosnak lenni

mellkas röntgen	Ez a teszt képeket nyújthat a szívről és a környező szervekről.
elektrokardiogram (EKG vagy EKG)	Általában orvosi rendelőben végzik ezt a tesztet a szív elektromos aktivitásának mérésére.
szív MRI	Az MRI sugárzás nélkül képeket készít a szívről.
nukleáris vizsgálat	Egy nagyon kis mennyiségű radioaktív anyagot fecskendeznek be a testébe, hogy képeket készítsen a szív kamráiról.
katéterezés vagy koszorúér angiogram	Az ilyen típusú röntgenvizsgálat során az orvos behelyez egy katétert az eredbe, általában az ágyékba vagy a karba. Ezután vezetik a szívbe. Ez a teszt megmutatja, mennyi vér folyik át a szíven.
stressz vizsga	A stresszvizsgálat során egy EKG-gép figyeli a szívműködését, miközben fut a futópadon, vagy más típusú edzést végez.
Holter monitorozás	Az elektróda javításokat a mellkasára tesszük, és ehhez a teszthez egy kis gépet erősítünk, amelyet Holter monitornak hívunk. A gép legalább 24–48 órán keresztül rögzíti szívének elektromos aktivitását.

Hogyan diagnosztizálják a szívelégtelenséget?

Az echocardiogram a leghatékonyabb módszer a szívelégtelenség diagnosztizálására. Hanghullámok segítségével részletes képeket készít a szívéről, amelyek segítenek orvosának felmérni a szív károsodását és meghatározni az Ön állapotának alapvető okait. Orvosa echokardiogramot használhat más vizsgálatokkal együtt, ideértve a következőket:

Orvosa fizikai vizsgálatokat is végezhet a szívelégtelenség fizikai tüneteinek ellenőrzése céljából. Például a lábduzzanat, a szabálytalan szívverés és a duzzadt nyaki vénák orvosa szinte azonnal gyanúját okozhatja a szívelégtelenségben.

Hogyan kezelik a szívelégtelenséget?

A szívelégtelenség kezelése az Ön állapotának súlyosságától függ. A korai kezelés meglehetősen gyorsan javíthatja a tüneteket, de három-hat havonta rendszeres tesztet kell végeznie. A kezelés fő célja az élettartamának növelése.

Gyógyszer

A szívelégtelenség korai stádiumában gyógyszereket lehet kezelni, amelyek enyhítik a tüneteket és megakadályozzák az állapotát. Bizonyos gyógyszereket írnak fel a következőkre:

• javítja a szív szívszívó képességét
• csökkentik a vérrögöket
• ha szükséges, csökkentse a pulzusát
• távolítsa el a felesleges nátriumot és töltse ki a káliumszintet
• csökkentik a koleszterinszintet

Mindig beszéljen orvosával, mielőtt új gyógyszereket szedne. Néhány gyógyszer, beleértve a naproxent (Aleve, Naprosyn) és az ibuprofént (Advil, Midol), teljes mértékben korlátozza a szívelégtelenségben szenvedő embereket.

Sebészet

Néhány szívelégtelenségben szenvedő embernek műtétre, például koszorúér bypass műtétre lesz szükség. A műtét alatt a sebész egészséges artériát vesz és rögzíti a blokkolt koszorúérhoz. Ez lehetővé teszi a vér számára, hogy megkerülje a blokkolt, sérült artériát, és átfolyjon az újonnan.

Orvosa angioplasztikát is javasolhat. Ebben az eljárásban egy kis ballonnal ellátott katétert helyezünk be az elzáródott vagy szűkített artériába. Amint a katéter eléri a sérült artériát, a sebész felfúj egy ballont az artéria megnyitásához. Előfordulhat, hogy sebészének állandó stentet vagy dróthálót kell elhelyeznie az elzáródott vagy szűkített artériába. A stent tartja nyitva az artériát, és ezzel megakadályozhatja az artéria további szűkítését.

Más szívelégtelenségben szenvedő embereknek pacemakerekre lesz szükségük a szívritmus szabályozásához. Ezeket a kis eszközöket a mellkasba helyezik. Lelassíthatják a pulzusát, ha a szív túl gyorsan dobog, vagy növeli a pulzusát, ha a szív túl lassan dobog. A pacemakereket gyakran használják bypass műtétekkel és gyógyszerekkel együtt.

A szívátültetést a szívelégtelenség utolsó szakaszában használják, amikor az összes többi kezelés sikertelen volt. A transzplantáció során a sebész eltávolítja a szívét vagy egy részét, és helyettesíti azt egy donor egészséges szívével.

Hogyan lehet megelőzni a szívelégtelenséget?

Az egészséges életmód elősegítheti a szívelégtelenség kezelését és megakadályozhatja az állapot kialakulását. Fogyás és rendszeres testmozgás jelentősen csökkentheti a szívelégtelenség kockázatát. Az étrend sójának csökkentése szintén csökkentheti a kockázatot.

Az egészséges életmód többi szokása:

• az alkoholfogyasztás csökkentése
• dohányzásról való leszokás
• elkerülve a magas zsírtartalmú ételeket
• megfelelő mennyiségű alvás

Milyen komplikációk vannak a szívelégtelenségben?

A kezeletlen szívelégtelenség végül pangásos szívelégtelenséghez (CHF) vezethet, amely állapotban a vér a test más területein felhalmozódik. Ebben a potenciálisan életveszélyes állapotban folyadék-visszatartást tapasztalhat a végtagokon, valamint a szervekben, például a májban és a tüdőben.

Szívroham

Szívroham is előfordulhat a szívelégtelenséggel kapcsolatos komplikáció eredményeként.

Az alábbi tünetek esetén azonnal hívja a 911-et vagy a helyi mentőszolgálatot:

• zúzó mellkasi fájdalom
• kellemetlenség a mellkasban, például szorítás vagy szorítás
• kellemetlenség a felső testben, ideértve a zsibbadást vagy a megfázást
• túlzott fáradtság
• szédülés
• gyors pulzus
• hányás
• hányinger
• hideg izzadás

Milyen hosszú távú kilátások vannak a szívelégtelenségben szenvedő emberek számára?

A szívelégtelenség általában hosszú távú állapot, amely folyamatos kezelést igényel a szövődmények megelőzése érdekében. Ha a szívelégtelenség kezeletlen, a szív annyira gyengülhet, hogy életveszélyes komplikációt okoz.

Fontos felismerni, hogy a szívelégtelenség bárkinek megtörténhet. Egész életen át tartó megelőző intézkedéseket kell tennie, hogy egészséges maradjon. Mindig vegye fel a kapcsolatot orvosával, ha hirtelen olyan új és megmagyarázhatatlan tünetei vannak, amelyek a szível kapcsolatos problémára utalhatnak.

Mivel a szívelégtelenség leggyakrabban krónikus betegség, a tünetek idővel valószínűleg rosszabbodnak. A gyógyszerek és műtétek enyhíthetik a tüneteket, de az ilyen kezelések nem segíthetnek, ha súlyos szívelégtelenségben szenved. Egyes esetekben a szívelégtelenség életveszélyes is lehet.

A korai kezelés kulcsfontosságú a szívelégtelenség legsúlyosabb eseteinek megelőzésében. Azonnal hívja fel orvosát, ha szívelégtelenség jeleit mutatja, vagy ha úgy gondolja, hogy fennáll a betegség.