A delírium az agy hirtelen változása, amely mentális zavart és érzelmi zavart okoz. Nehéz megfontolni, emlékezni, aludni, odafigyelni és így tovább.
Alkohol megvonásakor, műtét után vagy demenciával járhat delírium.
A delírium általában ideiglenes és gyakran hatékonyan kezelhető.
A delírium típusai
A delírium oka, súlyossága és jellemzői szerint vannak kategorizálva:
- A delirium tremens a betegség súlyos formája, amelyet az emberek tapasztalnak, akik megpróbálják abbahagyni az ivást. Általában sok éven keresztül fogyasztanak nagy mennyiségű alkoholt.
- A hiperaktív delíriumra jellemző, hogy nagyon éber és nem működik együtt.
- A hipoaktiv delírium gyakoribb. Ezzel a típusnál hajlamosak többet aludni, és figyelmetlenné válnak és rendetlenné válnak a napi feladatok elvégzésekor. Hiányozhat étkezés vagy találkozók.
Egyeseknek a hiperaktív és a hipoaktív delírium (vegyes delíriumnak) kombinációja van, a két állapot között váltakozva.
Mi okozza a delíriumot?
A gyulladást és fertőzést okozó betegségek, például a tüdőgyulladás zavarhatják az agy működését. Ezenkívül bizonyos gyógyszerek (például vérnyomáscsökkentő gyógyszerek) szedése vagy a gyógyszerekkel való visszaélés megzavarhatja az agyban lévő vegyi anyagokat.
Az alkohol elvonása, valamint mérgező anyagok fogyasztása vagy ivása szintén delíriumot okozhat.
Ha nehézségekbe ütközik asztma vagy más betegség miatt, az agyad nem kapja meg a szükséges oxigént. Bármely olyan állapot vagy tényező, amely jelentősen megváltoztatja az agy működését, súlyos mentális zavart okozhat.
Ki veszélyezteti a delíriumot?
Ha 65 évesnél idősebb vagy számos egészségi állapota van, akkor nagyobb a veszélye a delíriumnak.
Mások, akiknek megnövekedett a delírium kockázata, a következők:
- akik műtétet végeztek
- az emberek alkoholtól és drogoktól
- azok, akik olyan állapotokat tapasztaltak, amelyek károsítják az agyat (például stroke és demencia)
- emberek, akik extrém érzelmi stressz alatt vannak
A következő tényezők szintén hozzájárulhatnak a delíriumhoz:
- alvásmegvonás
- bizonyos gyógyszerek (például nyugtatók, vérnyomáscsökkentő gyógyszerek, altatók és fájdalomcsillapítók)
- kiszáradás
- szegényes táplálkozás
- fertőzések, például húgyúti fertőzés
A delírium tünetei
A delírium befolyásolja az elmédet, az érzelmeidet, az izomszabályozást és az alvásmintákat.
Lehet, hogy nehezen tud koncentrálni, vagy zavarodhat a tartózkodási helyét illetően. A szokásosnál lassabban vagy gyorsabban mozoghat, és hangulati ingadozást tapasztalhat meg.
Egyéb tünetek lehetnek:
- nem gondolkodni vagy egyértelműen beszélni
- rosszul alszik és álmos
- csökkent rövid távú memória
- az izomszabályozás elvesztése (például inkontinencia)
Hogyan diagnosztizálják a delíriumot?
A zavart értékelő módszer
Orvosa megfigyeli a tüneteket és megvizsgál, hogy képes-e gondolkodni, beszélni és mozogni normálisan.
Egyes egészségügyi szakemberek a zavart értékelő módszert (CAM) használják a delírium diagnosztizálására vagy kizárására. Ez segít nekik megfigyelni, hogy:
- viselkedése egész nap megváltozik, különösen, ha kórházban tartózkodik
- Nehéz figyelni, vagy követni mások beszélgetése közben
- lobogsz
Vizsgák és vizsgák
Az agy kémiáját számos tényező okozhatja. Orvosa megpróbálja meghatározni a delírium okát a tünetei és kórtörténetének szempontjából releváns tesztek elvégzésével.
Az egyensúlyhiány ellenőrzéséhez szükség lehet a következő tesztek közül egyre vagy többre:
- vérkémiai vizsgálat
- fej beolvassa
- kábítószer- és alkoholtesztek
- pajzsmirigy-tesztek
- májtesztek
- mellkasi röntgen
- vizeletvizsgálat
Hogyan kezelik a delíriumot?
A delírium okától függően a kezelés magában foglalhatja bizonyos gyógyszerek szedését vagy leállítását.
Idősebb felnőtteknél a pontos diagnózis fontos a kezelés szempontjából, mivel a delírium tünetei hasonlóak a demenciához, de a kezelések nagyon különböznek.
Gyógyszerek
Orvosa gyógyszereket fog felírni a delírium oka kezelésére. Például, ha deliriumját súlyos asztma roham okozza, akkor szüksége lehet inhalálóra vagy légzőkészülékre a légzés helyreállításához.
Ha bakteriális fertőzés okozza a delírium tüneteit, antibiotikumokat lehet felírni.
Bizonyos esetekben orvosa javasolhatja, hogy hagyja abba az alkoholfogyasztást, vagy hagyjon fel bizonyos gyógyszereket (például kodeint vagy más, a rendszert rontó gyógyszereket).
Ha izgatott vagy depressziós, akkor kaphat kis adagokban a következő gyógyszerek egyikét:
- antidepresszánsok a depresszió enyhítésére
- nyugtatók az alkohol megvonásának megkönnyítésére
- dopamin blokkolók, hogy segítsenek a drogmérgezésben
- tiamin a zavar elkerülése érdekében
Tanácsadás
Ha zavart vagy, a tanácsadás segíthet a gondolatok rögzítésében.
A tanácsadást kezelik azoknak az embereknek is, akiknek delíriumát kábítószer vagy alkohol használata okozta. Ezekben az esetekben a kezelés segít abban, hogy tartózkodjon az olyan anyagok használatától, amelyek a delíriumot hozták.
A tanácsadás minden esetben célja, hogy kényelmesen érezze magát, és biztonságos helyet biztosítson gondolatainak és érzéseinek megbeszélésére.
Visszatérés a delíriumból
Megfelelő kezelés esetén a delíriumból való teljes gyógyulás lehetséges. Néhány hétbe telhet, amíg gondolkodni, beszélni és fizikailag úgy érzi magát, mint a régi önmagad.
Ennek az állapotnak a kezelésére használt gyógyszerek mellékhatásai lehetnek. Beszéljen orvosával az esetleges problémáival kapcsolatban.
