Áttekintés
A mellékvesék a vesék tetején helyezkednek el. Ezek a mirigyek számos hormont termelnek, amelyek a testének szükségesek a normál működéshez.
Addison-kór akkor fordul elő, amikor a mellékvesekéreg károsodik, és a mellékvesék nem termelnek elegendő mennyiségű szteroid hormont, a kortizolt és az aldoszteront.
A kortizol szabályozza a test reakcióját a stresszes helyzetekre. Az aldoszteron segíti a nátrium és a kálium szabályozását. A mellékvesekéreg nemi hormonokat (androgének) is termel.
Milyen tünetei vannak az Addison-kórnak?
Az Addison-kórban szenvedő emberek a következő tünetekkel járhatnak:
- izomgyengeség
- fáradtság és fáradtság
- a bőr színe sötétebb
- fogyás vagy csökkent étvágy
- a pulzus vagy a vérnyomás csökkenése
- alacsony vércukorszint
- ájulás varázslatok
- sebek a szájban
- sóvágy
- hányinger
- hányás
Az Addison-kórban szenvedő emberek neuropszichiátriai tüneteket is tapasztalhatnak, mint például:
- ingerlékenység vagy depresszió
- energiahiány
- alvászavarok
Ha Addison-betegség túl hosszú ideig kezeletlen, addisznisz válsággá válhat. Az addisoniai válsághoz kapcsolódó tünetek a következők lehetnek:
- agitáció
- delírium
- látási és hallási hallucinációk
Az addisoniai válság életveszélyes orvosi sürgősséget jelent. Azonnal hívja a 911-et, ha Ön vagy valaki ismeretes személye megtapasztalja:
- mentális állapotváltozások, például zavar, félelem vagy nyugtalanság
- eszméletvesztés
- magas láz
- hirtelen fájdalom az alsó hát, has vagy lábakban
Egy kezeletlen addisoniai válság sokkot és halált okozhat.
Mi okozza Addison-kórot?
Az Addison-kór két fő besorolása van: primer mellékvese-elégtelenség és másodlagos mellékvese-elégtelenség. A betegség kezelése érdekében orvosának meg kell találnia, melyik típus felelős az Ön állapotáért.
Primer mellékvese-elégtelenség
Primer mellékvese-elégtelenség akkor fordul elő, amikor a mellékvesék olyan súlyosan megsérülnek, hogy már nem képesek hormonokat termelni. Az ilyen típusú Addison-kór leggyakrabban akkor fordul elő, amikor immunrendszere megtámadja a mellékvesét. Ezt autoimmun betegségnek hívják.
Autoimmun betegség esetén a szervezet immunrendszere téved bármelyik szervben vagy a test területén vírus, baktérium vagy más külső betolakodó miatt.
Az elsődleges mellékvese-elégtelenség további okai a következők:
- a glükokortikoidok (pl. prednizon) hosszantartó beadása
- fertőzések a testben
- rák és rendellenes növekedések (daganatok)
- bizonyos vérhígítók, amelyek a vér alvadásának szabályozására szolgálnak
Másodlagos mellékvese-elégtelenség
Másodlagos mellékvese-elégtelenség akkor fordul elő, amikor az agyalapi mirigy (az agyban található) nem képes adrenokortikotrop hormont (ACTH) előállítani. Az ACTH azt mondja a mellékveséknek, mikor szabadítják fel a hormonokat.
A mellékvese elégtelenség akkor is kialakulhat, ha nem szedi az orvos által előírt kortikoszteroid gyógyszereket. A kortikoszteroidok segítik a krónikus egészségügyi állapotok, például az asztma kezelését.
A szekunder mellékvese-elégtelenségnek számos egyéb oka is van, beleértve:
- tumorok
- gyógyszerek
- genetika
- traumás agyi sérülés
Ki veszélyezteti az Addison-kór?
Magasabb az Addison-kór kockázata, ha:
- rákos
- vegyen antikoagulánsokat (vérhígítókat)
- krónikus fertőzései vannak, például tuberkulózis
- műtéttel végezték a mellékvesék bármely részének eltávolítását
- autoimmun betegségben szenved, például 1. típusú cukorbetegség vagy Graves-kór
Addison-kór diagnosztizálása
Orvosa megkérdezi az Ön kórtörténetéről és a tapasztalt tünetekről. Fizikai vizsgálatot végeznek, és elrendelhetnek néhány laboratóriumi tesztet a kálium- és nátriumszint ellenőrzésére.
Orvosa képalkotó vizsgálatokat is rendelhet és megmérheti a hormonszintjét.
Hogyan kezelik az Addison-kórt?
Kezelése attól függ, hogy mi okozza az Ön állapotát. Orvosa felírhat olyan gyógyszereket, amelyek szabályozzák a mellékvesét.
Nagyon fontos az orvos által az Ön számára készített kezelési terv követése. A kezeletlen Addison-kór Addison-i válsághoz vezethet.
Ha az Ön állapotát túl hosszú ideig kezeletlenné vált, és addiszioniai krízisnek nevezett, életveszélyes állapotgá fejlődött, orvosa gyógyszert írhat elő ennek elősegítésére.
Az addisoniai válság alacsony vérnyomást, magas káliumszintet és alacsony vércukorszintt okoz.
Gyógyszerek
Egészségének javítása érdekében a glükokortikoid gyógyszereket (a gyulladást megakadályozó gyógyszereket) kell kombinálnia. Ezeket a gyógyszereket élettartama végén fogják szedni, és nem szabad kihagyni egy adagot.
A hormonpótlások felírhatók olyan hormonok pótlására, amelyeket a mellékvesék nem termelnek.
Otthoni ápolás
Mindig tartson kéznél egy sürgősségi készletet, amely tartalmazza a gyógyszereit. Kérje meg orvosát, hogy írjon vényköteles injekciós kortikoszteroidot vészhelyzet esetén.
Érdemes lehet, ha orvosi figyelmeztető kártyát tart a pénztárcájában és karkötőjét a csuklóján, hogy mások tudomást szerezzen az Ön állapotáról.
Alternatív terápiák
Fontos, hogy ne csökkentse a stressz szintjét, ha Addison-kórban szenved. A súlyos életesemények, például egy szeretett ember halála vagy sérülés, növelhetik a stressz szintjét és befolyásolhatják a gyógyszereire adott reakciót. Beszéljen orvosával a stressz enyhítésének alternatív lehetőségeiről, például a jóga és a meditáció.
Mi várható hosszú távon?
Addison-kór egész életen át tartó kezelést igényel. A kezelések, például a hormonpótló gyógyszerek, segíthetnek a tünetek kezelésében.
Az orvos által elkészített kezelési terv követése fontos lépés a produktív élet megélésében.
Ne felejtse el, mindig vegye be gyógyszereit az utasítások szerint. Túl kevés vagy túl sok gyógyszer szedése káros lehet az egészségére.
Lehet, hogy kezelési tervét újraértékelni és állapotától függően meg kell változtatni. Ezért fontos, hogy rendszeresen keresse fel orvosát.
