Vér A Vizeletben: Okok, Kezelés, Diagnózis és így Tovább

2024 Szerző: Jesus Peterson | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-17 11:18

Áttekintés

A hematuria a vizelet vizeletének orvosi kifejezése.

Számos különböző állapot és betegség okozhat hematuriát. Ide tartoznak a fertőzések, vesebetegségek, rák és a ritka vérzavarok. A vér látható vagy olyan kis mennyiségben lehet, hogy szabad szemmel nem látható.

A vizeletben lévő vér súlyos egészségügyi problémák jele lehet, még akkor is, ha csak egyszer fordul elő. A hematuria figyelmen kívül hagyása súlyos állapotok, például rák és vesebetegségek súlyosbodásához vezethet, ezért a lehető leghamarabb beszéljen orvosával.

Orvosa elemezheti a vizeletét, és képalkotó vizsgálatokat rendelhet a hematuria okának meghatározása érdekében, és elkészítheti a kezelési tervet.

Milyen típusú hematuria?

A hematuria két fő típusa van: bruttó hematuria és mikroszkopikus hematuria.

Bruttó hematuria

Ha a vizeletben elegendő mennyiségű vér van, akkor a vizelet rózsaszínű vagy vörös színű, vagy látható vérfoltokkal rendelkezik, akkor „bruttó hematuria” van.

Mikroszkopikus hematuria

Ha nem látja a vért, mert oly kicsi a mennyiség, akkor „mikroszkópos hematuria” van. Csak a laboratóriumi teszt, amely kimutatja a vért, vagy mikroszkóp alatt vizsgálja a vizeletmintát, igazolhatja a mikroszkopikus hematuriát.

Mi okozza a hematuriát?

A hematuria sok lehetséges oka lehet. Bizonyos esetekben a vér más forrásból származhat.

Úgy tűnik, hogy a vér a vizeletben van, amikor a nőkből valóban hüvelyből származik, férfiaknál a magömlés, vagy férfiak vagy nők székletürítése következik be. Ha a vér valóban a vizeletében van, számos lehetséges oka lehet.

Fertőzés

A fertőzés a hematuria egyik leggyakoribb oka. A fertőzés a húgyúton, a húgyhólyagon vagy a vesén lehet.

Fertőzés akkor fordul elő, amikor a baktériumok mozgatják fel a húgycsövet, a csövet, amely a testből vizeletet szállít a húgyhólyagból. A fertőzés átkerülhet a hólyagba és a vesékbe is. Gyakran fájdalmat okoz, és gyakran vizelni kell. Lehet, hogy durva vagy mikroszkopikus hematuria.

Stones

A vizelet vizeletének másik gyakori oka a kövek jelenléte a hólyagban vagy a vesében. Ezek a kristályok, amelyek a vizeletben lévő ásványokból képződnek. A vesékben vagy a hólyagban fejlődhetnek ki.

A nagy kövek elzáródást okozhatnak, ami gyakran hematúriát és jelentős fájdalmat okozhat.

Megnagyobbodott prosztata

A középkorú és idősebb férfiaknál a hematuria meglehetősen gyakori oka a megnagyobbodott prosztata. Ez a mirigy közvetlenül a hólyag alatt és a húgycső közelében található.

Amikor a prosztata megnövekszik, mint a középkorú férfiaknál gyakran, akkor összenyomja a húgycsövet. Ez problémákat okoz a vizelettel, és megakadályozhatja a hólyag teljes kiürülését. Ennek eredményeként húgyúti fertőzés (UTI) fordulhat elő, vérrel a vizeletben.

Vesebetegség

A vizelet vizeletben való megjelenésének kevésbé gyakori oka a vesebetegség. A beteg vagy gyulladt vese hematuriát okozhat. Ez a betegség önmagában vagy más betegség, például cukorbetegség részeként fordulhat elő.

6-10 éves korú gyermekeknél a vese rendellenessége a sztreptococcus utáni glomerulonephritis hematuriát okozhat. Ez a rendellenesség egy-két héttel kialakulhat a kezeletlen strep-fertőzés után. Ha egyszer elterjedt, manapság ritka, mert az antibiotikumok gyorsan kezelhetik a strep fertőzéseket.

Rák

A hólyag-, vese- vagy prosztatadaganat vért okozhat a vizeletben. Ez a tünet gyakran előfordul előrehaladott rákos esetekben. Lehet, hogy a probléma korábbi jelei nem voltak.

Gyógyszerek

Bizonyos gyógyszerek hematuriát okozhatnak. Ezek tartalmazzák:

• penicillin
• aszpirin
• vérhígítók, például heparin és warfarin (Coumadin)
• ciklofoszfamid, amely egy bizonyos típusú rák kezelésére szolgáló gyógyszer

Kevésbé gyakori okok

Van néhány egyéb vérzéscsillapító ok is, amelyek nem nagyon általánosak. Ritka vér rendellenességek, például sarlósejtes vérszegénység, Alport-szindróma és hemofília okozhat vért a vizeletben.

Az erőteljes testmozgás vagy a vesék ütése szintén okozhatja a vér megjelenését a vizeletben.

Hogyan diagnosztizálják a hematuria okát?

Ha hematuria miatt fordul orvosához, akkor felteszi a kérdést a vér mennyiségéről és a vizelés során. Meg akarják tudni, hogy milyen gyakran vizel, milyen fájdalmakat tapasztal, ha vérrögök jelennek meg, és milyen gyógyszereket szed.

Orvosa ezután fizikai vizsgálatot végez, és a vizsgálat céljából összegyűjti a vizelet mintáját. A vizelet elemzése megerősítheti a vér jelenlétét és kimutathatja a baktériumokat, ha a fertőzés oka.

Orvosa képalkotó vizsgálatokat, például CT-letapogatást rendelhet, amely sugárzást használ a test képének létrehozására.

Egy másik lehetséges vizsgálat, amelyet orvosa elvégezhet, a cisztoszkópia. Ennek során egy kis csövet kell használni, hogy egy kamerát küldjön fel a húgycsőbe és a hólyagba. A kamera segítségével az orvos megvizsgálhatja a húgyhólyag és a húgycső belsejét, hogy meghatározza a hematuria okát.

Mikor kell orvoshoz fordulni?

Mivel a vizeletnek néhány oka a vizeletben súlyos, először látnia kell orvosát. Nem szabad figyelmen kívül hagyni még a vér kis mennyiségét sem a vizeletében.

Lásd még az egészségügyi szolgáltatót, ha nem lát vért a vizeletében, de gyakori, nehéz vagy fájdalmas vizelést, hasi fájdalmat vagy vesefájdalmat tapasztal. Ez mind a mikroszkopikus hematuria jele lehet.

Keressen sürgősségi segítséget, ha nem tudja vizelni, vérrögöket észlel, ha vizel, vagy ha vér van a vizeletében az alábbiak közül egy vagy több mellett:

• hányinger
• hányás
• láz
• hidegrázás
• fájdalom az oldalán, hátán vagy hasán

Hogyan kezelik a hematuriát?

A hematuria oka meghatározza, hogy milyen típusú kezelést kap.

Ha egy fertőzés, például egy UTI, felelős a vérképzésért, az egészségügyi szolgáltató antibiotikumokat fog felírni a fertőzést okozó baktériumok elpusztítására.

A nagy vesekő által okozott hematuria fájdalommentes lehet, ha kezeletlenül hagyják. A vényköteles gyógyszerek és kezelések segíthetnek a kövek átjutásában.

Egészségügyi szolgáltatója javasolhatja az extrakorporális sokkhullámú litotripsia (ESWL) elnevezésű eljárást a kövek felbontására.

Az ESWL magában foglalja a hanghullámok használatát a vesekő apró darabokra történő darabolására, amelyek átjuthatnak a vizeletben. Az eljárás általában körülbelül egy óra, és könnyű érzéstelenítésben is elvégezhető.

Egészségügyi szolgáltatója a vesekövek eltávolítására is használhat skálát. Ehhez vékony, ureteroszkópnak nevezett csövet vezetnek át a húgycsőön és a hólyagon a húgycsőbe. Az árnyékoló kamerával van felszerelve, hogy megtalálja a köveket.

Egészségügyi szolgáltatója speciális eszközöket használ a kövek megfogására és eltávolítására. Ha a kövek nagyok, darabolásuk előtt darabokra bontják őket.

Ha a megnagyobbodott prosztata hematuriát okoz, az egészségügyi szolgáltató gyógyszereket írhat fel, például alfa-blokkolókat vagy 5-alfa-reduktáz inhibitorokat. Bizonyos esetekben a műtét lehetõség lehet.

Milyen szövődményeket okoznak a hematuria?

A vizelet vizeletének néhány oka súlyos, ezért forduljon orvosához, ha ezt a tünett észleli.

Ha a tünet rák miatt alakul ki, annak figyelmen kívül hagyása a daganatok olyan előrehaladásához vezethet, hogy a kezelés nehéz. A kezeletlen fertőzések végül veseelégtelenséghez vezethetnek.

A kezelés hozzájárulhat a tünetek csökkentéséhez, ha a hematuria oka a megnagyobbodott prosztata. Ennek figyelmen kívül hagyása diszkomfortot okozhat, amikor gyakran vizelni kell, súlyos fájdalmat, sőt rákot okozhat.

Hogyan lehet megelőzni a hematuria kialakulását?

A hematuria megelőzése a mögöttes okok megelőzését jelenti:

• A fertőzések megelőzése érdekében igyon sok vizet naponta, nemi közösülés után azonnal vizeljen, és kövesse a megfelelő higiéniát.
• A kövek megelőzése érdekében igyon sok vizet, és kerülje el a felesleges sót és bizonyos ételeket, mint például a spenót és a rebarbara.
• A hólyagrák megelőzése érdekében tartózkodjon a dohányzástól, korlátozza a vegyi anyagoknak való kitettséget, és igyon sok vizet.