Mi az izolált idegfunkció?
Az izolált idegi diszfunkció (IND) egy olyan neuropathia vagy idegkárosodás típusa, amely egyetlen idegben fordul elő. Technikai szempontból mononeuropathia, mivel egy ideget érint. Ez általában sérülés vagy fertőzés következménye. Ha a duzzanat nyomást gyakorol az idegre, akkor az ideget borító mielin hüvely károsodhat. Az ideg is elzáródhat vagy összenyomódhat. Az ideg ischaemia (az ideg oxigénhiánya) szintén károsodást okozhat. Az axon vagy az idegsejt szintén megsérülhet. Amikor ez a típusú sérülés bekövetkezik, az agy felé forduló jelek nem tudnak megfelelően továbbhaladni az idegen keresztül.
A tünetek között lehet bizsergés vagy zümmögés érzés azon a területen, amelyre az ideg beidegződést nyújt, vagy a mozgás és az érzés elvesztése.
Az IND-t mononeuropathyor izolált mononeuritisnek is nevezik.
Mi okozza az izolált idegrendszeri diszfunkciót?
Az IND-et általában sérülés okozza. Bármely sérülés, amely károsítja az ideget, például mély vágás vagy tompa trauma, IND-hez vezethet. A kompresszió vagy ischaemia izolált idegfunkciókat is okozhat. A test bármely részén előfordulhat. Az idegnyomást okozó hosszú távú duzzanat IND-t is okozhat.
Az IND néhány általános formája az alábbiakban található.
| Az IND formája | Leírás | Ok vagy következmény |
| carpalis alagút szindróma | duzzanat a csuklóban, amely nyomást gyakorol a középsõ idegre | a leggyakoribb IND; gyakran a csukló ismétlődő hajlításának és meghosszabbításának tulajdonítják |
| axillary ideg diszfunkció | idegkárosodás a vállban | általában váll diszlokáció vagy a nyaki nyak törései miatt fordul elő |
| gyakori peroneális idegfunkció | a láb idegkárosodása, ami a láb és a láb problémáit okozza | „lábcsökkenéshez” vezethet, ami a képtelenség felvenni a lábát járás közben |
| tarsális alagút szindróma | a tibialis ideg károsodása | Zsibbadást és bizsergést okoz a láb talpa körül és a boka fájdalma; nem olyan gyakori, mint a fent említett neuropathiák |
| a III, VI és VII agyidegek koponya mononeuropathia | a szemet érintő idegkárosodás típusai | olyan körülményeket okozhat, mint a kettős látás |
| femorális ideg diszfunkció | a lábak idegeinek károsodása | a műtét során történő rosszindulatú behatolás, áthatoló sebek, például lövések vagy késsebek, vagy egyéb trauma következményei; A daganatok és a sugárzás a combideg sérülését is eredményezheti |
| ulnaris idegrendszeri diszfunkció | az ideg károsodása, amely lehetővé teszi a kéz és a csukló mozgását | gyakori, mivel az ulnár a könyök körül jár, és hajlamos a sérülésekre ezen a területen, mivel nem zárt az izomban; „vicces csontja” fájdalma az ulnarideg fájdalma |
| radiális ideg diszfunkció | az ideg károsodása, amely lehetővé teszi a kéz hátának, a tricepsznek és az alkaroknak a mozgását | az axilla sérülése miatt fordulhat elő (hónalj) |
| a pudendal ideg elzáródása | ritka, de a hosszan tartó kerékpározás eredményeként fordulhat elő, és a pénisz háti idegének sérüléséhez vezethet | ez az ideg ingerli a pénisz bőrét, és a károsodás intenzív fájdalomhoz vezethet |
Egyes egészségügyi rendellenességek idegkárosodást is okozhatnak. A Lab Tests Online szerint a cukorbetegek 60-70% -ánál kialakul valamilyen neuropathia, általában a végtagokban. Az alkoholizmus idegkárosodást is okozhat táplálkozási hiányosságok miatt. Orvosi rendellenességek, például cukorbetegség vagy alkoholos neuropathiák jelenlétében a rendellenességet általában nem különítik el egy adott idegrendszerben, és valószínűleg több ideget érintnek. Ezt perifériás neuropathia néven ismerik.
Bővebben: Karpál alagút »
Melyek az izolált idegrendszeri diszfunkció tünetei?
A tünetek a sérült ideg helyétől függően változnak. Az IND tünetei a következők:
- paresztézia vagy spontán, furcsa érzés, amely éjszaka súlyosbodhat, ideértve a bizsergést, csípést, sokkot vagy zümmögést
- érzésvesztés
- fájdalom, amely éles vagy tompa lehet
- bénulás
- gyengeség
- túlérzékenység az érintésnél az érintett területen
- nehézségek tolerálni az érintett területet
- nehézségek megfogása az IND-ben a kezét érintő tárgyakból
- érzés, hogy zoknit vagy kesztyűt visel, még akkor is, ha nem vagy
Hogyan diagnosztizálják az izolált idegi rendellenességeket?
Az IND diagnosztizálásához orvosának részletesen át kell tekintenie kórtörténetét. Ezután megpróbálják kideríteni, melyik ideg sérült az izmok és az idegek vizsgálatával.
Az IND ellenőrzésére szolgáló tesztek a következők:
- idegvezetési tesztek annak mérésére, hogy az idegek milyen sebességgel szállítják az impulzusokat az agyba. Idegfunkciók esetén az impulzusok továbbításának sebessége lelassul.
- elektromiogram az izmok aktivitásának és reakcióinak ellenőrzésére. Izombetegség esetén az izmokban abnormális lövési minták vannak.
- egy idegbiopszia, amelynek során az érintett ideg kis részét eltávolítják és megvizsgálják
A képalkotó vizsgálatok elvégezhetők a belső szervek, a csontok és az erek ellenőrzésére is. Ezek a szkennelések tartalmazhatják:
- ultrahang
- CT vizsgálat
- MRI vizsgálat
Orvosa laboratóriumi vizsgálatokat is rendelhet annak meghatározására, hogy az IND-e más egészségügyi állapot okozta-e. A tesztek magukban foglalhatják:
- glükózteszt cukorbetegség ellenőrzésére
- pajzsmirigy panelt, hogy ellenőrizze a pajzsmirigy rendellenességeit
- CSF (cerebrospinális folyadék) elemzés a központi idegrendszer fertőzéseinek vagy rendellenességeinek ellenőrzésére
- speciális tesztek autoimmun rendellenességek vagy fertőző betegségek, például HIV / AIDS, övsömör vagy Lyme-kór szempontjából
- vitamin-tesztek a B-12-vitamin vagy más vitaminok hiányának ellenőrzésére
- nehézfémmérgezés vizsgálata
További információ: Diabetikus neuropathia »
Hogyan kezelik az izolált idegi rendellenességeket?
A kezelés az idegkárosodás helyétől és súlyosságától függően változik. Bizonyos esetekben az ideg kezelés nélkül gyógyul. Ha az IND-t egy meglévő egészségügyi állapot, például a cukorbetegség okozza, akkor ezt az állapotot is kezelni kell. Ellenkező esetben a probléma súlyosbodhat vagy megismétlődik. Bár az olyan betegségek, mint például a cukorbetegség, IND-t okozhatnak, ezek a betegségek nagyobb valószínűséggel érintik a több ideget.
Orvosa javasolhatja a lehetséges kezelések egyikét.
Mi a kilátás az izolált idegrendszeri diszfunkcióról?
A kilátások az idegkárosodás súlyosságától függően változnak. A korai kezelés esetén a kilátások nagyon jók lehetnek. Az állapotok gyakran reagálnak a fizikoterápiára. A jelenleg rendelkezésre álló diagnosztikai eljárások, mint például az idegvezetési vizsgálatok, nagyon hatékonyak a probléma helyének meghatározásában, és ez nagyon hasznos a kezelési terv megtervezésében.
A súlyos idegkárosodás a mozgás teljes elvesztéséhez vezethet, míg az enyhe károsodás csak kellemetlen érzéseket okozhat. A carpalis alagút szindróma sebészeti dekompressziója kimutatta, hogy teljes mértékben gyógyítja az állapotot, és a teljes gyógyuláshoz vezet. Ha a kár okát megtalálják és kezelik, akkor a teljes helyreállítás lehetséges.
Melyek az izolált idegrendszeri diszfunkciók lehetséges komplikációi?
Az IND szövődményei között szerepelhet deformáció. Ha a sérülést okozó tevékenységet nem szüntetik meg, ismételt sérülés léphet fel. Az IND-ben szenvedő emberek véletlenül megsérülhetnek, mert bizonyos testrészeken kevés érzés vagy nincs érzés. Ez a helyzet a diabéteszes perifériás neuropathia esetén.
Hogyan tudom megakadályozni az izolált idegrendszeri rendellenességeket?
Az IND-t a traumás sérülések elkerülésével lehet a legjobban megelőzni. Szünetet tartson ismétlődő tevékenységek elvégzésekor, például gépelés közben, amelyek carpalis alagút szindrómához vezethetnek. Ugyancsak segíthet az olyan meglévő betegségek kezelése, amelyek veszélyeztetik az IND-t, mint például a cukorbetegség és a magas vérnyomás.
