Áttekintés
Az endometriozis becslések szerint 10 nő közül 1-nél jelentkezik. Ha endometriosisban él, akkor lépéseket tehet az állapot tüneteinek kezelésére. Még nem gyógyítható, de a tudósok keményen dolgoznak az endometriozis tanulmányozásában és annak kezelésében.
Az utóbbi években egyre növekvő számú kutatás vizsgálta az endometriozis lehetséges okait, a betegség diagnosztizálására alkalmazott nem invazív módszereket és a hosszú távú kezelési lehetőségeket. Olvassa tovább, hogy megismerje a legújabb fejlesztéseket.
A legújabb az endometriosis kezelésében
Az endometriosis kezelésének legtöbb célja a fájdalomkezelés. Gyakran ajánlott mind vényköteles, mind recept nélküli fájdalomcsillapító gyógyszer, valamint hormonterápia. A műtét szintén kezelési lehetőség.
Új orális gyógyszer
2018 nyarán az Egyesült Államok Élelmezési és Gyógyszerügynöksége (FDA) jóváhagyta az első orális gonadotropint felszabadító hormon (GnRH) antagonistát, amely segít mérsékelt vagy súlyos fájdalomban szenvedő nők endometriozisától.
Az Elagolix napi tabletta. Úgy működik, hogy leállítja az ösztrogéntermelést. Az ösztrogén hormon hozzájárul az endometrium hegesedésének és a kellemetlen tünetek növekedéséhez.
Fontos megjegyezni, hogy a GnRH antagonisták gyakorlatilag menopauzába helyezik a testet. Ez azt jelenti, hogy a mellékhatások lehetnek többek között a csontsűrűség csökkenése, meleghullámok vagy hüvelyszárazság.
Sebészeti lehetőségek és a közelgő klinikai vizsgálat
Az Amerikai Endometriosis Alapítvány a laparoszkópos kivágási műtétet az állapot műtéti kezelésének aranyszínvonalának tekinti. A műtét célja az endometrium sérülések eltávolítása, miközben megőrzi az egészséges szövetet.
A műtét sikeres lehet az endometriosis okozta fájdalom csökkentésében - jegyzi meg a Women's Health folyóirat áttekintése. Sőt, előzetesen beleegyezett hozzájárulással, egy sebész kivágási műtétet végezhet az endometriozis kezelésére ugyanazon eljárás részeként, amely az állapot diagnosztizálására szolgál. A több mint 4000 résztvevővel foglalkozó 2018. évi tanulmány megállapította, hogy a laparoszkópos kivágási műtét hatékonyan kezelte a medencei fájdalmakat és az endometriosis belekkel kapcsolatos tüneteit.
Egy új holland klinikai vizsgálat célja a műtét még hatékonyabbá tétele. A jelenlegi műtéti megközelítés egyik kérdése az, hogy ha az endometriozis elváltozásokat nem távolítják el teljesen, a tünetek visszatérhetnek. Amikor ez megtörténik, a műtétet szükség lehet megismételni. Egy új klinikai vizsgálat a fluoreszcencia képalkotás használatának feltárását segíti elő az ismételt műtétek szükségességének elkerülése érdekében.
A legújabb az endometriosis diagnosztizálásában
A medencevizsgálatoktól az ultrahangig és a laparoszkópos műtéttől kezdve az endometriosis diagnosztizálásának leghatékonyabb módszerei meglehetősen invazívak. Számos orvos diagnosztizálhatja az endometriosist az anamnézis és a fizikai vizsgálat alapján. A laparoszkópos műtét - amely magában foglalja egy kis kamera behelyezését az endometrium hegesedésének vizsgálatához - továbbra is az előnyös diagnosztikai módszer.
Az endometriozis diagnosztizálása körülbelül 7-10 évig tarthat. A nem invazív diagnosztikai tesztek hiánya az egyik oka ennek a hosszú időnek.
Ez valanap változhat. A közelmúltban a Feinstein Orvosi Kutatóintézet kutatói publikáltak egy olyan tanulmányt, amely azt javasolja, hogy a menstruációs vérmintákon végzett vizsgálatok életképes, nem invazív módszert biztosítsanak az endometriosis diagnosztizálására.
A kutatók megállapították, hogy az endometriosisban szenvedő nők menstruációs vérének sejtjei bizonyos tulajdonságokkal rendelkeznek. Pontosabban, a menstruációs vér kevesebb méh természetes gyilkos sejtet tartalmaz. Szintén hajlamosak az őssejtek károsodott „decidualizációja”, az a folyamat, amely felkészíti a méhet a terhességre.
További kutatásra van szükség. De valószínű, hogy ezek a markerek egy napon gyors és nem invazív módszert nyújthatnak az endometriosis diagnosztizálására.
További endometriosis kutatások a láthatáron
Az endometriosis diagnosztizálásával és kezelésével kapcsolatos kutatások folyamatban vannak. Két nagy - és kissé sci-fi - tanulmány jelent meg 2018 végén:
A cellák átprogramozása
A Northwestern Medicine egyik tanulmányában a kutatók felfedezték, hogy az indukált emberi pluripotens őssejtek (iPS) „átprogramozhatók” egészséges, helyettesítő méhsejtekké történő átalakulásra. Ez azt jelenti, hogy fájdalmat vagy gyulladást okozó méhsejtek pótolhatók az egészséges sejtekkel.
Ezeket a sejteket a nő saját iPS-sejtjeiből állítják elő. Ez azt jelenti, hogy nincs a szervek kilökődésének kockázata, mint más típusú átültetések esetén.
További kutatásra van szükség. Lehetséges azonban, hogy a sejt-alapú terápia hosszú távú megoldás lehet az endometriosisra.
Génterápia
Az endometriosis oka még nem ismert. Egyes kutatások azt sugallják, hogy a specifikus gének elnyomása szerepet játszhat.
A Yale-i egyetemi tudósok publikáltak egy tanulmányt, amelyben azt találták, hogy a Let-7b mikroRNS - a génexpressziót szabályozó genetikai prekurzor - elnyomódik az endometriosisban szenvedő nőkben. A megoldás? A Let-7b beadása a nők számára segíthet a betegség kezelésében.
Eddig a kezelés csak egerekben bizonyult hatékonynak. A kutatók azt tapasztalták, hogy az endometrium sérülései nagymértékben csökkentek az egerek Let-7b injekciózása után. További kutatásokra van szükség az emberben végzett tesztelés előtt.
Ha a génterápia hatékonyan bizonyul emberben, akkor az lehet az endometriozis kezelésének nem műtéti, nem invazív és nem hormonális módja.
Elvihető
Noha az endometriosis nem gyógyítható, kezelhető. A állapot, a kezelési lehetőségek és a kezelés kutatása folyamatban van. Ha többet szeretne tudni, beszéljen orvosával. Meg tudnak válaszolni a kérdéseire, és forrásokat javasolhatnak a további információk megszerzéséhez.
