Ha Louisiana-ban él, és hamarosan jogosult leszel a Medicare-re, akkor kíváncsi lehet az Ön lehetőségei.
A Medicare egy nemzeti kormány által támogatott egészségbiztosítási program a 65 éves vagy annál idősebb emberek, valamint bármely életkorú emberek számára, akik bizonyos egészségügyi feltételekkel rendelkeznek.
A Bayou állam lakosai számára számos lehetőség áll rendelkezésre. Olvassa tovább, hogy többet megtudjon a Louisiana-i Medicare-ról.
Mi a Medicare?
A Medicare különböző részekből áll. Az A és B rész közvetlenül a szövetségi kormánytól származik, és eredeti gyógyszernek tekintik.
Az A. részre kórházi biztosításként gondolhat. Fedezi:
- fekvőbeteg-ellátás, amelyet akkor kap, ha kórházba vagy képzett ápolási intézménybe kerül
- néhány korlátozott otthoni egészségügyi szolgáltatás
- hospice gondozás
A legtöbb ember nem fizet prémiumot az A. részért. Ennek oka az, hogy azt olyan bérszámfejtési adóból finanszírozzák, amelyet valószínűleg már fizetett a munkaévei során.
A B. rész az alapvető egészségügyi szolgáltatásokra és ellátásokra vonatkozik, amelyeket járóbeteg-alapon kapnak, például amikor elsődleges orvosát vagy szakemberét találják meg.
Fizetni kell a B. részért járó prémiumot. A díjat olyan tényezők alapján számítják ki, mint a jövedelme és az, hogy bizonyos típusú rokkantsági támogatást kap-e.
Az Original Medicare a járóbeteg- és járóbeteg-egészségügyi költségek egy részét fizeti, de nem mindegyiket. Ha csak az A és B alkatrészek vannak, akkor felelős az, hogy egy bizonyos összeget a zsebéből fizessen ki, amikor orvoshoz fordul.
Ráadásul az eredeti Medicare nem terjed ki a vényköteles gyógyszerekre. A kábítószer-ellátás megszerzéséhez regisztrálnia kell a Medicare D. részét.
Növelheti fedezetét azáltal, hogy hozzájárul a pótlékok, az együttbiztosítás, a levonások és a gyógyszeres költségek megfizetéséhez. E célból a szövetségi kormány kijelölt bizonyos terveket, amelyeket magánbiztosító társaságok útján lehet megvásárolni. A Medigap tervek, más néven Medicare kiegészítő tervek, segíthetnek a copays és a levonások fedezésében.
Medicare Advantage
A legátfogóbb lefedettség érdekében érdemes megfontolni egy Medicare Advantage tervet. A Medicare Advantage (C. rész) tervei az eredeti Medicare teljes helyettesítését jelentik. Megvásárolhatja őket egy magánbiztosítótól.
A C. rész tervei ugyanolyan fedezetet nyújtanak a kórházi és orvosszolgáltatásokra, mint az A és a B. rész.
A Medicare Advantage tervei tartalmazhatnak fogászati, látási és hallási szolgáltatásokat, valamint wellness és kedvezményes programokat. És általában jelentős megtakarítást jelentenek a zsebében felmerülő költségeknél, amelyeket akkor fizethet, ha csak az eredeti Medicare van.
Mely Medicare Advantage tervek érhetők el Louisiana-ban?
Ha Louisiana-ban a Medicare Advantage terveket vásárolja, akkor számos lehetőség közül választhat. Ne feledje azonban, hogy nem minden programot kínálnak minden plébániában. A következő terveket soroljuk a legmagasabb és legalacsonyabb Medicare Louisiana beiratkozási sorrend szerint:
- A Louisiana Inc. Humana egészségügyi ellátási terve
- Peoples Health Inc.
- Vantage Health Plan Inc.
- HMO Louisiana Inc.
- Aetna életbiztosító társaság
- Sierra Egészség- és Életbiztosító Zrt.
- UnitedHealthcare biztosítótársaság
- Louisiana Egészségügyi Szolgáltató és Kártérítési Társaság
- Louisiana Healthcare Connections Inc.
- Franciscan Pace Inc.
- A Louisiana Inc. közösségi gondozási egészségügyi terve
- Pace Greater New Orleans
Ki jogosult a Medicare-hez Louisiana-ban?
Ahhoz, hogy jogosultak legyenek a Louisiana-i Medicare tervekre, teljesíteniük kell a következő követelmények legalább egyikét:
- 65 éves vagy annál idősebb
- bármilyen életkorú és bizonyos képesítési fogyatékossággal rendelkezik
- bármilyen életkorú, és végstádiumú vesebetegséggel rendelkezzen (veseelégtelenség, amely dialízis vagy veseátültetés szükségességéig előrehaladt)
Mikor jelentkezhetek be a Medicare Louisiana terveire?
Az Ön első Medicare beiratkozási periódusa 3 hónappal a 65. születésnapja előtt kezdődik, és azt követő 3 hónapig tart.
Ez idő alatt elindíthatja a beiratkozási folyamatot a Társadalombiztosítási Igazgatóságon elérhető online alkalmazás kitöltésével. Az alkalmazás befejezése percek kérdése, és akkor is megkezdheti a folyamatot, ha nem áll készen a nyugdíjazásra.
Először be kell jelentkeznie legalább az A. részbe. A B. részbe való felvételtől eltekinthet, ha továbbra is jogosult csoportos lefedettségre egy munkáltatón keresztül. Ha továbbra is biztosított egy munkáltatón keresztül, később jogosult lehet egy speciális beiratkozási időszakra.
Az A rész a legtöbb ember számára prémium nélkül elérhető. A B. rész prémiumot tartalmaz.
Regisztrálhat a Medicare Advantage tervbe Louisiana-ban az éves nyílt beiratkozási időszak alatt, amely január 1-jétől március 31-ig tart.
Tippek a belépésre a Medicare Plans-be Louisiana-ban
A Medicare terv kiválasztásakor fontos, hogy gondoljon az Ön egyedi egészségügyi igényeire. Érdemes megfontolni néhány alábbi kérdést:
- Szüksége van-e nagyobb lefedettségre, mint ami elérhető az eredeti Medicare segítségével? Egészségügyi igényeitől függően pénzt takaríthat meg, ha a terveket hozzáadja vagy a Medicare Advantage tervet választja.
- Mi a terv költségszerkezete? Mennyibe kerülnek a díjak? Mennyit számíthat fizetni, ha orvoshoz fordul vagy receptre kapható gyógyszerre van szüksége?
- Milyen a szolgáltatói hálózat? Magában foglalja az Ön közelében lévő orvosokat és kórházakat, vagy az Ön által preferált szolgáltatókat? Mi van, ha ápolásra van szüksége utazás közben?
- Mi a jelenlegi vagy volt tagok elégedettségi szintje? Gyakran online véleményeket találhat. Érdemes lehet megkérdezni a Louisiana Medicare családtagjaitól, barátjaitól vagy ismerőseitől is, hogy mit gondolnak a lefedettségükről.
- Milyen típusú terv? Ki kell választania egy alapellátási orvosot, vagy áttételt kell kapnia a speciális ellátáshoz? Vannak, akik inkább olyan megbízható orvosokkal dolgoznak, akik felügyelik a gondozást, például egy Medicare Advantage Health Maintenance Organisation (HMO) mellett. Más emberek inkább szabadon választhatják meg a sajátos gondozásukat, például Preferred Szolgáltató Szervezetnél (PPO).
Medicare Louisiana erőforrások
A következő források segítenek többet megtudni a Louisiana Medicare terveiről és a lefedettség lehetőségeiről:
- Louisiana Biztosítási Osztály
- Medicare.gov
- Medicare Interactive
- Senior egészségügyi biztosítási információs program
Mit tegyek ezután?
Ha készen állsz arra, hogy elinduljon a Medicare tervekbe, Louisiana-ban, íme néhány következő lépés:
- Vizsgálja meg a plébániánkban kínált Louisiana Medicare terveket. Használhatja a fenti tervek listáját az induláshoz, vagy felkeresheti a környéki biztosítási ügynököt, aki eladja a Medicare terveket.
- Töltse ki a Társadalombiztosítási Igazgatóságon keresztül elérhető online jelentkezést. Az alkalmazás gyors és egyszerű, és nem igényli, hogy azonnal nyújtson be bármilyen dokumentációt.
A weboldalon szereplő információk segíthetnek a biztosításokkal kapcsolatos személyes döntések meghozatalában, de nem célja, hogy tanácsot adjon bármilyen biztosítási vagy biztosítási termék megvásárlásával vagy használatával kapcsolatban. A Healthline Media semmilyen módon nem végez biztosítási tevékenységet, és nincs engedélyezve biztosítási társaságként vagy termelőként egyetlen amerikai joghatóság alatt sem. A Healthline Media nem ajánlja és nem támogatja azokat a harmadik feleket, amelyek biztosítási tevékenységet folytathatnak.
