Medicare Tervek Virginia 2020-ban: Szolgáltatók, Beiratkozás, Jogosultság

2024 Szerző: Jesus Peterson | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-17 11:18

A Medicare több mint 62 millió amerikai, köztük 1,5 millió Virginian egészségbiztosítási fedezetet nyújt. Ez a kormányzati program a 65 év felettiek és a fogyatékkal élő fiatalabb felnőttekre terjed ki.

Ebben a cikkben megvizsgáljuk, hogyan működik a Medicare, ki jogosult, hogyan jelentkezhet, és tippeket kínál a Medicare terveinek vásárlásához Virginiában.

Mi a Medicare?

Ha Virginiában él, választhat az eredeti Medicare és a Medicare Advantage terv között. Mindkettő Medicare, de különféle módon nyújtja az Ön előnyeit.

Az Original Medicare-t a kormány üzemelteti, míg a Medicare Advantage terveit magánbiztosítók értékesítik.

Az Original Medicare két részből áll:

• A. rész (kórházi biztosítás). Az A. részben szereplő szolgáltatások magukban foglalják a kórházi fekvőbeteg-ellátást és a rövid távú, képzett ápolói ápolást. Az A. részt a Medicare adói finanszírozzák, így a legtöbb embernek nem kell havi díjat fizetnie érte.
• B. rész (egészségbiztosítás). A B. rész az orvosszolgáltatásokra, a járóbeteg-ellátásra és a megelőző szolgáltatásokra terjed ki. A B. rész költségei jövedelemtől függően változnak, de a legtöbb ember havonta 144,60 dollárt fizet.

Az Original Medicare nem fizet a szolgáltatási költségek 100 százalékát. Miután találkozott egy levonható beszámolóval, előfordulhat, hogy fizetnie kell biztosítékot vagy járulékot. Ha segítségre van szüksége ezeknek a költségeknek a megfizetésében, akkor beszerezheti a Medicare kiegészítő biztosítását. Medigap néven is ezeket a politikákat magánvállalatok értékesítik.

Virginiában feliratkozhat a vényköteles gyógyszerekre is. Ezek a tervek Medicare D. rész néven ismertek, és magánvállalatok kínálják őket. A gyógyszerkészlet segíthet mind a generikus, mind a márkás vényköteles gyógyszerek fizetésében.

A Medicare Advantage tervei a másik lehetőség Virginiában. Az összes Medicare A és B alkatrészt, és gyakran a D részt, egy kényelmes tervben nyújtják. A választott tervetől függően ezek további előnyöket fedezhetnek, például fogászati, hallás- és látásgondozást. Néhány Medicare Advantage terv kiterjed az edzőterem tagságára és más kedvezményekre.

Mely Medicare Advantage tervek érhetők el Virginiában?

Számos biztosítótársaság kínál Medicare Advantage terveket Virginiában, beleértve a következőket:

• Humana biztosítótársaság
• Arcadian Health Plan, Inc.
• Aetna életbiztosító társaság
• HealthKeepers, Inc.
• Sierra Egészség- és Életbiztosító Társaság
• A River Valley UnitedHealthcare biztosítótársasága
• A Közép-Atlanti Államok Kaiser Alapítványának egészségügyi terve
• Virginia Premier Health Plan, Inc.
• Innovation Health Plan, Inc.
• Optima egészségügyi terv
• Anthem Insurance Companies, Inc.
• A Virginia Coventry Egészségügyi Szolgáltatása
• Kiemelkedő vezető egészségügyi társaság
• Amerikai Egyesült Munkavállalók Egészség és Nyugdíj
• Mary Washington egészségügyi terv
• LifeWorks Advantage, LLC

A szállítmányozók megyénként eltérőek, ezért előfordulhat, hogy ezeknek a szolgáltatóknak nem állnak rendelkezésre az Ön területén.

Ki jogosult Medicare-hez Virginiában?

Van néhány módszer arra, hogy jogosultak legyenek a Virginia Medicare-re, beleértve:

• 65 éves vagy, vagy idősebb. Ha Ön amerikai állampolgár, vagy állandó lakos, aki legalább öt éve az országban van, akkor 65 éves korukra jogosult leszel.
• Kapsz társadalombiztosítási rokkantsági biztosítást (SSDI). Ha fogyatékossággal él és SSDI-t kap, kétéves várakozási időszak után jogosulttá válik a Medicare-re.
• Ön végstádiumú vesebetegsége van. Bármely életkorban jogosult lehet a Medicare-re, ha diagnosztizálták a végstádiumú vesebetegséget.

Mikor jelentkezhetek be a Medicare Virginia terveire?

Lehet, hogy automatikusan feliratkozik a Medicare A és B részre, ha az alábbi helyzetek egyikében áll:

• 65 évesnél fiatalabb és fogyatékos. Miután 24 hónapig megkapta a társadalombiztosítási rokkantsági ellátásokat, automatikusan megkapja a Medicare-t.
• 65 éves lesz, és megkapja a társadalombiztosítást. Ha már kap társadalombiztosítási nyugdíjakat, akkor a Medicare fedezete automatikusan elindul, amikor 65 éves lesz.

Ha nem kapja meg a Medicare programot automatikusan, feliratkozhat a következő beiratkozási időszakok egyikére:

• Kezdeti beiratkozási időszak. Ez a hét hónapos időszak az első esélye arra, hogy megkapja a Medicare-t 65 éves korának befejezésekor. Ez három hónappal a 65. születésnapjának hónapja előtt kezdődik, és a születésnapi hónapot követő három hónapon belül ér véget.
• Medicare Nyílt beiratkozási időszak. Minden év október 15. és december 7. között megváltoztathatja a Medicare lefedettségét. Ebben az időben feliratkozhat egy Medicare Advantage tervre.
• Medicare Advantage nyitott beiratkozási időszak. Minden év január 1-jétől március 31-ig válthat más Medicare Advantage tervre.

Ha bizonyos élet eseményeket tapasztal, akkor jogosult lehet egy különleges beiratkozási időszakra. Ez azt jelenti, hogy feliratkozhat a Medicare-re az éves beiratkozási időszakon kívül. Előfordulhat, hogy különleges beiratkozási periódust veszít, ha elveszíti például a munkáltató egészségügyi tervét.

Tippek a medicare-i beiratkozáshoz Virginiában

Az eredeti Medicare és a Medicare Advantage, valamint a különféle alkatrészek és kiegészítések közötti döntés során ne feledje ezeket a dolgokat:

• CMS csillagbesorolás. A Medicare és a Medicaid Szolgáltatási Központok (CMS) ötcsillagos besorolási rendszert használnak a Medicare tervek minőségének összehasonlításához. A terveket körülbelül 45 tényezővel osztályozzák, beleértve az ápolást és az ügyfélszolgálatot.
• Orvos hálózat. Amikor csatlakozik egy Medicare Advantage tervhez, általában látnia kell az orvosokat a terv hálózatában. Ha kedvelt orvosa van, akkor mielőtt kiválasztaná a tervet, megtudhatja, milyen tervekben vesznek részt.
• Tervezze meg a költségeket. Amikor feliratkozik a Medicare Advantage tervre, havi díjat kell fizetnie a Medicare B rész prémiumán felül. A figyelembe veendő egyéb költségek magukban foglalják a terv levonásait, az együttbiztosítást és a társalapú fizetéseket.
• Fedezett szolgáltatások. A Medicare Advantage tervei olyan szolgáltatásokra terjedhetnek ki, amelyeket az eredeti Medicare nem nyújt, például fogászati, hallás- vagy látásgondozási szolgáltatások. Ha vannak bizonyos szolgáltatások, amelyekre Önnek szüksége van, ellenőrizze, hogy a terve tartalmazza-e azokat.

Virginia Medicare források

A Medicare összetett program, ezért ne habozzon feltenni kérdéseket. További információkért vegye fel a kapcsolatot:

• Virginia biztosítási tanácsadási és segítségnyújtási program 800-552-3402
• A Társadalombiztosítási Igazgatóság 800-772-1213

Mit tegyek ezután?

Ha készen áll a Medicare-terv vásárlására, akkor:

• Vegye fel a kapcsolatot a társadalombiztosítási igazgatással, hogy feliratkozzon a Medicare-re. Választhat online, személyesen vagy telefonon is.
• Látogasson el a Medicare.gov oldalra, hogy megtalálja a Medicare terveit Virginiában.
• Vegye fel a kapcsolatot a Virginia biztosítási tanácsadási és segítségnyújtási programmal, ha segítségre van szüksége a Medicare lehetőségeinek összehasonlításában.

A weboldalon szereplő információk segíthetnek a biztosításokkal kapcsolatos személyes döntések meghozatalában, de nem célja, hogy tanácsot adjon bármilyen biztosítási vagy biztosítási termék megvásárlásával vagy használatával kapcsolatban. A Healthline Media semmilyen módon nem végez biztosítási tevékenységet, és nincs engedélyezve biztosítási társaságként vagy termelőként egyetlen amerikai joghatóság alatt sem. A Healthline Media nem ajánlja és nem támogatja azokat a harmadik feleket, amelyek biztosítási tevékenységet folytathatnak.