Áttekintés
A 2. típusú cukorbetegség magas vércukorszint betegség. A teste jobban ellenáll az inzulin hormon hatásainak, amely általában a glükózt (cukrot) távozza a véráramból és a sejtekbe.
A vércukorszint emelkedése károsítja a test szerveit és szöveteit, ideértve az ízületi traktusban levőket is.
A cukorbetegek 75% -ánál valamilyen típusú GI-probléma merül fel. Általános tünetek a következők:
- gyomorégés
- hasmenés
- székrekedés
Ezeknek a GI-problémáknak a magas vércukorszint okozta idegkárosodás (diabéteszes neuropathia) okozza.
Az idegek sérülése esetén a nyelőcső és a gyomor nem tud összehúzódni, és az élelmiszereket a GI traktuson keresztül kell nyomniuk. Néhány, a cukorbetegséget kezelő gyógyszer is okozhat GI problémákat.
Íme néhány a cukorbetegséggel kapcsolatos GI-kérdés és hogyan lehet ezeket kezelni.
Gastroesophagealis reflux betegség (GERD) / gyomorégés
Amikor eszik, az élelmiszer a gyomorba jut a nyelőcsőbe, ahol a savak lebontják. Egy csomó izom a nyelőcső alján tartja a savakat a gyomorban.
Gastroesophagealis reflux betegség (GERD) esetén ezek az izmok gyengülnek, és lehetővé teszik, hogy a sav felbukkanjon a nyelőcsőbe. A reflux az égő fájdalmat okozza a mellkasában, úgynevezett gyomorégést.
A cukorbetegeknek valószínűbb, hogy GERD és gyomorégésük van.
Az elhízás a GERD egyik oka, amely gyakoribb a 2-es típusú cukorbetegekben. Egy másik lehetséges ok az idegek cukorbetegség-károsodása, amely segít a gyomor ürítésében.
Orvosa endoszkópiával rendelheti meg a reflux ellenőrzését. Ez az eljárás magában foglalja egy rugalmas felület használatát, amelynek egyik végén kamera (endoszkóp) van, hogy megvizsgálja a nyelőcsövet és a gyomrot.
Szüksége lehet egy pH-tesztre a savszint ellenőrzéséhez.
A vércukorszint kezelése és olyan gyógyszerek szedése, mint antacidok vagy protonpumpa-gátlók (PPI) segíthet enyhíteni a GERD-t és a gyomorégési tüneteket.
Nyelési problémák (dysphagia)
A dysphagia nyelési nehézségeket okoz, és olyan érzés van, mintha az élelmiszer beragadt a torkába. Egyéb tünetei a következők:
- rekedtség
- torokfájás
- mellkasi fájdalom
Az endoszkópia a dysphagia egyik tesztje.
Egy másik módszer a manometria, amelynek során egy rugalmas csövet vezetnek be a torkába, és a nyomásérzékelők mérik a nyelési izmainak aktivitását.
Báriumnyelésben (eszophagram) egy báriumtartalmú folyadékot kell nyelni. A folyadék bevonja a GI traktusot, és segít orvosának, hogy a röntgenfelületen tisztábban észrevegye a problémákat.
A PPI-k és a GERD-t kezelő egyéb gyógyszerek szintén segíthetnek a dysphagia kezelésében. Egyél kisebb ételeket a nagyok helyett, és apróra vágja az ételt, hogy megkönnyítse a nyelést.
gastroparesis
A gyomorbénulás akkor fordul elő, amikor a gyomor túl lassan üríti az ételt a bélbe. A késleltetett gyomorürítés olyan tünetekhez vezet, mint:
- teljesség
- hányinger
- hányás
- puffadás
- hasi fájdalom
A 2. típusú cukorbetegségben szenvedő emberek kb. Egyharmadánál van gastroparezis. Az idegek károsodása okozza, amelyek megkönnyítik a gyomor összehúzódását az étel bejuttatásához a bélbe.
Orvosa megrendelheti egy felső endoszkópiát vagy felső GI sorozatot annak kiderítésére, hogy van-e gastroparezis.
A vékony védővilágítással és a végén kamerával láthatja el orvosát a nyelőcsőben, a gyomorban és a bél első részében, hogy elzáródásokat vagy egyéb problémákat keressen.
A gyomor-szcintigráfia megerősítheti a diagnózist. Az étkezés után a képalkotó szkennelés megmutatja, hogyan mozog az étel a GI traktuson.
Fontos a gastroparezis kezelése, mivel ez megnehezítheti a cukorbetegség kezelését.
Orvosa vagy egy dietetikus javasolhatja, hogy egész nap kicsi, alacsony zsírtartalmú ételeket egyen, és extra folyadékot igyon meg, hogy könnyebben ürítse ki a gyomrot.
Kerülje a zsíros és magas rosttartalmú ételeket, amelyek lassíthatják a gyomor ürítését.
Az olyan gyógyszerek, mint a metoklopramid (Reglan) és a domperidon (Motilium), segíthetnek a gastroparezis tüneteiben. De kockázatokkal járnak.
A Reglan olyan kellemetlen mellékhatásokat válthat ki, mint például a késői diszkinézia, amely az arc és a nyelv ellenőrizetlen mozgására utal, bár ez nem gyakori.
A Motiliumnak kevesebb mellékhatása van, de csak az Egyesült Államokban kapható kutatási gyógyszerként. Az eritromicin antibiotikum a gasztroparezist is kezeli.
Bél enteropathia
Az enteropathia a belek bármely betegségére utal. Olyan tünetekként jelentkezik, mint a hasmenés, székrekedés és a bélmozgás ellenőrzésének nehézsége (széklet inkontinencia).
Mind a cukorbetegség, mind az olyan gyógyszerek, mint a metformin (Glucophage) kezelhetik ezeket a tüneteket.
Orvosa először kizárja a tünetek egyéb lehetséges okait, például a fertőzést vagy a tüdőbetegséget. Ha a cukorbetegség gyógyszere okozza a tüneteket, orvosa másik gyógyszert válthat fel.
Az étrend megváltoztatása szintén indokolt lehet. Az alacsony zsírtartalmú és rosttartalmú étrendre való váltás, valamint a kisebb ételek fogyasztása segíthet a tünetekben.
Hasmenésellenes gyógyszerek, például az Imodium segíthet enyhíteni a hasmenést. Míg hasmenése van, igyon elektrolit oldatokat, hogy elkerülje a kiszáradást.
A hashajtók is segíthetnek a székrekedés kezelésében.
Feltétlenül beszéljen orvosával, mielőtt bármilyen változtatást végez a kezelési rendben.
Zsíros májbetegség
A cukorbetegség növeli a nem alkoholos zsíros májbetegség kialakulásának kockázatát.
Ez az, amikor a zsír felhalmozódik a májban, és nem az alkoholfogyasztás miatt. A 2. típusú cukorbetegségben szenvedők közel 60% -ánál van ez a betegség. Az elhízás közös kockázati tényező mind a cukorbetegség, mind a zsíros májbetegség szempontjából.
Az orvosok olyan teszteket rendelnek, mint ultrahang, máj biopszia és vérvizsgálatok a zsíros májbetegség diagnosztizálására. Előfordulhat, hogy rendszeres vérvizsgálattal kell ellenőriznie a májműködését, miután diagnosztizálták.
A zsíros májbetegség nem okoz tüneteket, de növeli a májhegesedés (cirrhosis) és a májrák kockázatát. Ez összekapcsolódott a szívbetegség nagyobb kockázatával is.
A cukorbetegség kezelésével gondoskodjon a máj további károsodásának megelőzéséről és ezen komplikációk kockázatának csökkentéséről.
hasnyálmirigy-gyulladás
A hasnyálmirigy az a szerv, amely inzulint termel, ez a hormon, amely segít enyhíteni a vércukorszintjét étkezés után.
A hasnyálmirigy-gyulladás a hasnyálmirigy gyulladása. Tünetei a következők:
- fájdalom a felső hasban
- fájdalom enni után
- láz
- hányinger
- hányás
A 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő embereknél nagyobb a pancreatitis kockázata, mint azoknál, akiknek nincs cukorbetegségük. A súlyos hasnyálmirigy-gyulladás olyan komplikációkat okozhat, mint:
- fertőzés
- veseelégtelenség
- légzési gondok
A hasnyálmirigy-gyulladás diagnosztizálására használt tesztek a következők:
- vérvétel
- ultrahang
- MRI
- CT vizsgálat
A kezelés magában foglalja a néhány napos böjtöt, hogy a hasnyálmirigy gyógyulási ideje legyen. Lehet, hogy kórházban kell maradnia kezelésre.
Mikor kell orvoshoz fordulni
Forduljon orvoshoz, ha zavaró GI tünetei vannak, mint például:
- hasmenés
- székrekedés
- teltség érzés hamarosan enni
- hasi fájdalom
- nyelési nehézségek vagy olyan érzés, mintha egy dagadó lenne a torkában
- nehéz a bélmozgás ellenőrzése
- gyomorégés
- fogyás
Elvihető
A GI problémák sokkal gyakoribbak a 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő embereknél, mint azoknál, akiknél nincs ez a betegség.
Az olyan tünetek, mint a savas reflux, a hasmenés és a székrekedés negatívan befolyásolhatják az életed, különösen, ha azok hosszú távon folytatódnak.
A GI-problémák és más szövődmények megelőzéséhez kövesse az orvos által előírt cukorbetegség-kezelési tervet. A jó vércukorszint segít elkerülni ezeket a tüneteket.
Ha a cukorbetegség gyógyszere okozza a tüneteket, ne hagyja abba a szedését. Forduljon orvosához tanácsért az új gyógyszerre való váltáshoz.
Ezenkívül beszéljen orvosával az étrendi igényeinek megfelelő étkezési terv készítéséről vagy a táplálkozási szakorvoshoz történő beterjesztésről.
