Óriás Sejtes Arteritis Szövődményei

2024 Szerző: Jesus Peterson | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-17 11:18

Az óriás sejtes artritisz (GCA) felgyullad az artériák nyálkahártyáján. Leggyakrabban a fej artériáit érinti, és olyan tüneteket okoz, mint a fej és az állkapocs fájdalma. Korábban ideiglenes arteritisnek nevezték, mert gyulladást okozhat a templomok artériáiban.

Az erek duzzanata csökkenti az ezeken átáramló vér mennyiségét. Az összes szövet és szerv megfelelő oxigénben gazdag vérre támaszkodik. Az oxigén hiánya károsíthatja ezeket a szerkezeteket.

A nagy dózisú kortikoszteroid gyógyszerekkel, például a prednizonnal történő kezelés gyorsan csökkenti az erek gyulladását. Minél hamarabb elkezdi szedni ezt a gyógyszert, annál kevésbé valószínű, hogy a következő komplikációk alakulnak ki.

Vakság

A vakság a GCA egyik legsúlyosabb és leginkább aggasztó komplikációja. Ha nincs elég véráramlás az artériába, amely vért juttat a szembe, akkor az artéria által táplált szövet meghal. Végül a szem véráramának hiánya vakságot okozhat.

Gyakran csak egy szem érintett. Egyesek elveszítik a látásukat a második szemben egyidejűleg, vagy néhány nappal később, ha nem kapnak kezelést.

A látásvesztés nagyon hirtelen megtörténhet. Általában nincs fájdalom vagy egyéb tünet, amely figyelmeztet.

Miután elvesztette látását, nem kaphatja vissza. Ezért fontos szemorvoshoz vagy reumatológushoz fordulni, és kezelésre kerülni, amely rendszerint először szteroid gyógyszert szed. Ha látásában bármilyen változás történik, azonnal értesítse orvosát.

Aorta aneurysma

Noha a GCA általában ritka, ez az aorta aneurysma egyik fő oka. Az aorta a test fő eredje. A mellkas közepén fut, vért szállítva a szívedből a test többi részéhez.

Az aneurysma egy duzzanat az aorta falában. Ez akkor fordul elő, amikor az aorta fala gyengébb, mint általában. Ha aneurysma reped, akkor veszélyes belső vérzést és halált okozhat, ha sürgősségi ellátást nem kapnak.

Az aorta aneurysma általában nem okoz tüneteket. Miután diagnosztizálták a GCA-t, orvosa képalkotó vizsgálatokkal, például ultrahang-, MRI- vagy CT-vizsgálatokkal ellenőrizheti az aorta és más nagy erek aneurysmáit.

Ha aneurizma jelentkezik és ez nagy, az orvosok műtéten javíthatják. A leggyakoribb módszer az ember által létrehozott graft beillesztése az aneurysma helyére. A graft megerősíti az aorta meggyengült részét, hogy megakadályozza az aorta repedését.

ütés

A GCA növeli az ischaemiás stroke kockázatát, bár ez a szövődmény ritka. Egy ischaemiás stroke akkor fordul elő, amikor egy vérrög blokkolja a vér áramlását az agyba. A stroke életveszélyes és azonnali kezelést igényel egy kórházban, lehetőleg egy stroke-központban.

A stroke-ban szenvedő embereknek nagyobb a valószínűsége, hogy GCA-tünetei vannak, például állkapocsfájdalom, rövid távú látásvesztés és kettős látás. Ha ilyen tünetei vannak, azonnal értesítse orvosát.

Szívroham

A GCA-ban szenvedő embereknek szintén valamivel nagyobb a szívroham kockázata. Nem egyértelmű, hogy maga a GCA szívrohamot okoz-e, vagy ha a két állapot ugyanazon kockázati tényezővel, különösen a gyulladással jár, azonos.

Szívroham akkor fordul elő, amikor elzáródik egy artéria, amely a szívedhez vért ad. Elegendő vér nélkül a szívizom egyes részei elhalnak.

Fontos a szívroham gyors orvosi ellátása. Vigyázzon a következő tünetekre:

• nyomás vagy szorítás a mellkasában
• fájdalom vagy nyomás, amely az állkapocsra, vállakra vagy bal karjára sugárzik
• hányinger
• légszomj
• hideg verejték
• szédülés
• fáradtság

Ha ezeknek a tüneteknek a száma van, hívja a 911-et, vagy azonnal menjen a kórházi sürgősségi ellátóhelyre.

Perifériás artériás betegség

A GCA-ban szenvedő embereknél a perifériás artériás betegség (PAD) valamivel nagyobb kockázata is van. A PAD csökkenti a karok és a lábak véráramát, ami görcsöt, zsibbadást, gyengeséget és hideg végtagokat okozhat.

A szívrohamhoz hasonlóan nem világos, hogy a GCA okoz-e PAD-ot, vagy a két állapot közös kockázati tényezőket mutat-e.

Polymyalgia rheumatica

A Polymyalgia rheumatica (PMR) fájdalmat, izomgyengeséget és merevséget okoz a nyakban, vállakban, csípőben és combban. Ez nem a GCA szövődménye, de a két betegség gyakran együtt fordul elő. A GCA-ban szenvedő emberek kb. Felénél is van PMR.

A kortikoszteroid gyógyszerek mindkét állapot fő kezelése. A PMR-ben a prednizon és az ebbe az osztályba tartozó más gyógyszerek enyhítik a merevséget és csökkentik a gyulladást. A PMR-ben alacsonyabb dózisú prednizon alkalmazható, mint a GCA-ban.

Elvitel

A GCA számos szövődményt okozhat. Az egyik legsúlyosabb és leginkább agresszív a vakság. Miután elvesztette látását, nem kaphatja vissza.

A szívroham és a stroke ritka, de a GCA-ban szenvedő emberek kis százalékánál előfordulhatnak. A kortikoszteroidokkal történő korai kezelés megóvhatja látását és megelőzheti a betegség egyéb szövődményeit.