A palliatív ellátás az orvostudomány egyre növekvő területe. Ennek ellenére van némi zavar abban, hogy mi a palliatív ellátás, mit jelent ez, kihez kell hozzájutni, és miért.
A palliatív ellátás célja az, hogy javítsa a súlyos vagy életet megváltoztató betegségben szenvedők életminőségét. Ezt néha támogató gondozásnak hívják.
A palliatív ellátás célja az általános wellness javítása, ideértve a fizikai, érzelmi, szellemi és társadalmi jólétet is.
Mi a palliatív ellátás?
A palliatív ellátás a súlyos betegségben szenvedők általános wellnessének javítására összpontosít. Ez egyaránt foglalkozik a krónikus betegség tüneteivel és stresszével. Ez magában foglalhatja a szeretteink vagy gondozók támogatását is.
Mivel az egyéni igényeken alapszik, a palliatív ellátás személyenként nagyon eltérő lehet. Az ápolási terv a következő célok közül egyet vagy többet tartalmazhat:
- a tünetek enyhítése, beleértve a kezelés mellékhatásait
- a betegség és annak előrehaladásának megértése
- a gyakorlati és szellemi igények azonosítása és kezelése
- segít megbirkózni a betegséggel kapcsolatos érzésekkel és változásokkal
- segítségnyújtás a kezelési lehetőségek megértésében, a kezelési döntések meghozatalában és az ellátás koordinálásában
- kiegészítő források azonosítása és elérése a támogatás nyújtásához
A palliatív ellátás számos esetben választható lehet. A rák, a demencia és a krónikus obstruktív tüdőbetegség (COPD) azok a leggyakoribb állapotok, amelyekben a palliatív ellátás különösen hasznos lehet. Ezeket a példákat az alábbiakban részletesebben ismertetjük.
A rák palliatív ellátása
A rák az egyik leggyakoribb betegség, amely a palliatív ellátáshoz kapcsolódik, mivel mind a tünetek, mind a kezelés jelentős hatással lehet az életminőségre.
A palliatív rákkezelés a rák típusától, valamint a tünetektől, a kezeléstől, az életkortól és az előrejelzéstől függően változik.
A közelmúltban rákbetegségben szenvedő betegeknél palliatív ellátásban részesülhetnek a kemoterápia vagy a sugárterápia mellékhatásainak kezelése vagy a műtét utáni gyógyulásuk elősegítése érdekében.
A rák palliatív ellátása gyakran magában foglalja a depresszió vagy szorongás kezelését és eszközöket, amelyek segítenek a családtagoknak a jövő tervezésében.
A demencia palliatív ellátása
A demenciát az agyi funkciók romlása okozza. Nagyon befolyásolja az ember megismerését, emlékezetét, nyelvét, megítélését és viselkedését.
A palliatív ellátás magában foglalhatja a demencia által okozott szorongás kezelését. A betegség előrehaladásával előfordulhat, hogy segít a családtagoknak nehéz döntések meghozatalában a szeretteik táplálására vagy gondozására. Magában foglalhatja a családi gondozók támogatását is.
A COPD palliatív ellátása
A palliatív ellátás segít kezelni a COPD-t, egy légúti betegséget, amely köhögést és légszomjat okoz.
Ebben a betegségben a palliatív ellátás magában foglalhatja a légzési nehézségekkel járó kellemetlenség, szorongás vagy álmatlanság kezelését. Előfordulhat, hogy oktat az életmód változásairól, például a dohányzásról való leszokásról, amelyek javíthatják az aktivitási szintet és lassíthatják betegségének előrehaladását.
Hogyan különbözik a hospice-től?
A palliatív és a hospice-ellátás közötti fő különbség az, hogy minden típusú ellátást kínálnak.
Súlyos és potenciálisan életveszélyes állapotú emberek számára a palliatív ellátás bármikor elérhető, függetlenül a betegség stádiumától. Ez nem függ a prognózistól vagy a várható élettartamtól.
Ezzel szemben a hospice ellátás csak az élet végén érhető el, amikor egy betegség már nem reagál a kezelésre. Ebben az időben az egyén dönthet úgy, hogy abbahagyja a kezelést és megkezdi a hospice-ellátást, más néven életciklus-gondozást.
A palliatív ellátáshoz hasonlóan a hospice az ember általános kényelmére összpontosít, ideértve az érzelmi, fizikai és szellemi jólétet. A hospice valójában a palliatív ellátás egyik formája. A palliatív ellátás igénybevétele azonban nem feltétlenül jelenti azt, hogy hospice-ban vagy.
A hospice-ellátás igénybevételéhez az orvosnak be kell becsülnie, hogy várható élettartama legfeljebb 6 hónap. Hihetetlenül nehéz lehet meghatározni.
A hospice-ellátás nem mindig jelzi az élet végét. Lehetőség van hospice ellátás igénybevételére, majd a gyógy- vagy életmeghosszabbító kezelések folytatására.
összefoglalás
- A palliatív ellátás bármikor elérhető, függetlenül a betegség stádiumától vagy a várható élettartamtól.
- A hospice ellátás csak az élet végén érhető el.
Ki nyújt ilyen típusú ellátást?
A palliatív ellátást az egészségügyi szakemberek multidiszciplináris csapata biztosítja, amelynek speciális képzése van az ilyen típusú gyógyszerek számára.
A palliatív ápolói csoport tagjai a következők bármelyikét tartalmazhatják:
- egy palliatív ápoló orvos
- más orvosok, például légzés-szakember, neurológus vagy pszichiáter
- ápolók
- szociális munkás
- egy tanácsadó
- egy pszichológus
- egy protetikus
- gyógyszerész
- fizikai terapeuta
- foglalkozási terapeuta
- művészeti vagy zenei terapeuta
- dietetikus vagy táplálkozási szakember
- lelkész, lelkész vagy pap
- palliatív ellátás önkéntesei
- gondozó (s)
A palliatív ápolói csapat munkája annak biztosítása lesz, hogy a betegség során holisztikus jólétét biztosítsa.
Mikor kell figyelembe venni a palliatív ellátást
Ha súlyos vagy életveszélyes betegsége van, bármikor kérdezheti a palliatív ellátást.
Általános tévhit, hogy meg kell várni, amíg a betegség későbbi stádiumban vagy végleges állapotba kerül, hogy palliatív ellátást kapjon. Valójában számos tanulmány azt sugallja, hogy a palliatív ellátás a leghatékonyabb, ha korán kezdik el.
Az előrehaladott nem kissejtes tüdőrákban szenvedő emberek 2018. évi áttekintése a palliatív ellátás korai alkalmazását javasolta, amely javítja az életminőséget és az általános túlélést.
Hasonlóképpen, egy 2018. évi metaanalízis kimutatta, hogy előrehaladott rákban szenvedők hosszabb ideig éltek és jobb életminőséget élveztek, amikor járóbeteg-palliatív ellátást kaptak.
A palliatív ellátásról kimutatták, hogy csökkenti a depressziót és más mentális betegségeket. A 2018. évi tanulmány szerzői arra a következtetésre jutottak, hogy az előrehaladott rákban szenvedő embereknek, akiknek depresszió tünetei is voltak, a legtöbb jótékony hatással volt a palliatív kezelés korai elindítása.
Szeretõi is valószínûleg részesülnek a palliatív gondozásból, amely segít elérni az erõforrásokat és támogatást a betegség kezeléséhez.
Van otthon palliatív ellátás?
Attól függ, hogy hol laksz. A palliatív ellátás az utóbbi években könnyebben elérhetővé vált, de még mindig nem mindenhol elérhető.
Attól függően, hogy hol él, lehetséges, hogy egynél több lehetősége van arra, hogy hol kapjon palliatív ellátást. Néhány lehetőség a következőket foglalhatja magában:
- egy kórház
- ápolási otthon
- segített életvitel
- ambulancia
- az otthonod
Beszéljen orvosával, hogy többet megtudjon az elérhető palliatív ellátási lehetőségekről, és arról, hogy hol lehet ellátást nyújtani az Ön területén.
Hogyan kap palliatív ellátást?
A palliatív ellátás első lépése az, hogy orvosával vagy egészségügyi szolgáltatójával kérdezzen erről. Orvosa forduljon a palliatív ápolóhoz.
Felkészülhet a palliatív ápolási konzultációra úgy, hogy felsorolja a tüneteket és hogyan befolyásolják a mindennapi tevékenységeket. Ezenkívül el kell hoznia egy listát az alkalmazott gyógyszerekről és a vonatkozó kórtörténetről.
Jó ötlet, ha megkérdezi egy barátját vagy családtagját, hogy kíséri téged a találkozón.
A konzultációt követően együttműködik a palliatív ápolói csapattal egy terv kidolgozásában. A terv a tünetein és a jelenleg folyó kezeléseken alapul, valamint azon, hogy betegsége hogyan befolyásolja mentális egészségét, mindennapi tevékenységeit és családtagjait.
A tervet minden egyéb kezeléssel összehangolva hajtják végre. Idővel fejlődnie kell, ahogy az Ön igényei változnak. Ez végül magában foglalhatja a fejlett gondozást és az élet végének tervezését.
A Medicare fedezi?
Fontos, hogy beszéljen a palliatív ellátó szolgáltatóval, hogy megértse, miért kell fizetnie.
A Medicare és a Medicaid egyaránt fedezhetnek néhány palliatív szolgáltatást. Mivel azonban sem a Medicare, sem a Medicaid nem használja a „palliatív” kifejezést, a kapott kezelést az Ön által nyújtott előnyöknek kell fedezniük.
Mind a Medicare, mind a Medicaid fedezi az összes hospice-költséget, de a hospice-igénybevételhez az orvosnak meg kell határoznia, hogy 6 hónapos vagy annál kevesebb élete van-e élni.
Ha magánbiztosítással rendelkezik, előfordulhat, hogy fedezi a palliatív szolgáltatásokat. A hosszú távú gondozási politika egy másik lehetőség a palliatív szolgáltatások fedezésére. Egyeztessen a biztosító képviselőjével a fedezet megerősítésére.
Alsó vonal
A palliatív ellátás olyan multidiszciplináris kezelés, amelynek célja a krónikus, életet megváltoztató betegségben szenvedők életminőségének és általános jólétének javítása. Ez magában foglalhatja a szeretteink vagy gondozók támogatását is.
Ha Ön vagy családtagja valaki súlyos betegségben szenved, a palliatív ellátást lehet fontolóra venni. Beszéljen orvosával, hogy többet megtudjon a palliatív ellátásról és arról, hogy mit kell tennie az ilyen típusú ellátás megszerzéséhez.
