A kolonoszkópiát úgy végezzük, hogy egy keskeny, hajlítható csövet, amelynek végén egy kamera található, az alsó belekbe küldjük, hogy megvizsgáljuk a vastagbél vagy vastagbél rendellenességeit. Ez az elsődleges módszer a vastagbélrák vizsgálatára.
Az eljárás arra is felhasználható, hogy eltávolítsák a kisméretű szövetdarabokat, amelyeket laboratóriumba küldnek elemzésre. Erre akkor kerül sor, ha orvosa arra gyanakszik, hogy a szövet beteg vagy rákos.
Kinek kell kolonoszkópiára, mikor kell elkezdenie őket, és milyen gyakran kell az egészsége alapján kolonoszkópiát végeznie? Ezt tárgyaljuk ebben a cikkben.
Kinek kell kolonoszkópiát szereznie?
50 éves korig rendszeresen el kell végeznie kolonoszkópiákat, függetlenül a nemektől vagy az általános egészségi állapotától.
Az életkor előrehaladtával növekszik a polip és a bélrák kialakulásának kockázata. A rutin kolonoszkópiák megszerzése elősegíti orvosának a rendellenességek korai felismerését, így azok gyorsan kezelhetők.
Fontos fontolóra vennie kolonoszkópiák megszerzését az életében, ha családjában előfordult bélrák, vagy bármilyen olyan korábban diagnosztizált állapot van, amely befolyásolja az emésztőrendszert, ideértve:
- irritábilis bél szindróma (IBS)
- gyulladásos bélbetegség (IBD)
- vastagbél polipok
Évente többször is megfontolhatja a kolonoszkópia elvégzését, ha a bélbetegségek kockázata különösen magas, vagy ha olyan állandó tünetei vannak, amelyek miatt a bél irritálódik vagy gyulladt.
Mikor kell elvégeznie az első kolonoszkópiát?
Javasoljuk, hogy az első kolonoszkópiáját 50 éves korában kapja meg, ha általános egészségi állapota van, és nincs családi előzményei a bélbetegségről.
Ezt az ajánlást 40-re vagy annál alacsonyabbra lehet csökkenteni, ha az USA Preventive Services Task Force (USPSTF) új iránymutatásait szakértők készítik.
Készítsen kolonoszkópiát olyan gyakran, mint az orvos javasol, ha olyan bélbetegség diagnózisa van, mint IBS vagy fekélyes vastagbélgyulladás. Ez hozzájárulhat ahhoz, hogy a belek egészségesek maradjanak, és a szövődmények a lehető leghamarabb kezelésre kerüljenek.
Kérdezze meg orvosát, hogy az egyik fizikai vizsga során kolonoszkópiát készít-e, ha 50 évesnél idősebb vagy bélbetegségben szenved.
Ez lehetővé teszi az orvosának, hogy ellenőrizze vastagbél-egészségét, miközben megvizsgálja az általános egészségi állapotát.
Mikor kell kolonoszkópiát végezni rákos családi anamnézissel?
Nincs olyan dolog, hogy túl korai lenne a kolonoszkópia, ha a családodban előfordult bélrák.
Az American Cancer Society azt javasolja, hogy 45 éves korában kezdjen el rendszeres kolonoszkópiát készíteni, ha átlagos rák kockázata van. Az átlagos kockázat száma 22-ben a férfiak 1-nél és a 24-nél 1-nél nő.
Előfordulhat, hogy korábban kell elkezdenie, ha nagy a kockázata, vagy ha korábban bélrák diagnosztizáltak. Annak ellenére, hogy néhány orvos azt javasolja, hogy már 35 éves korban szűrjék át, ha a szülőket korábban diagnosztizálták vastagbélrákban.
Fontos megjegyezni, hogy rákdiagnózis nélkül egyes biztosítótársaságok korlátozhatják a szűrés gyakoriságát, tehát ha 35 éves korában végeznek szűrést, akkor valószínűleg nem fognak újabb szűrést fedezni 40 vagy 45 éves koráig. Kutatás a saját lefedettség.
Ki veszélyezteti a vastagbélrákot?
Bizonyos állapotok vagy családi állapotok miatt a vastagbélrák nagyobb eséllyel járhat.
Itt van néhány tényező, amelyet figyelembe kell venni a korábbi vagy gyakoribb kolonoszkópiák miatt, mivel a vastagbélrák nagyobb a kockázata:
- családodban előfordult vastagbélrák vagy rákos polip
- anamnézisében vannak olyan állapotok, mint Crohn-kór vagy fekélyes vastagbélgyulladás
- családja olyan gént hordoz, amely növeli a specifikus bélrák kockázatát, például a családi adenomatos polyposis (FAP) vagy a Lynch szindróma
- sugárterhelésnek vannak kitéve a has vagy a medence környékén rák miatt, vagy más sugárforrásból
- műtéted volt a vastagbél egy részének eltávolítására
Milyen gyakran kell kolonoszkópiát végezni a polip eltávolítása után?
A polipok a vastagbélben a felesleges szövetek apró növekedései. A legtöbb ártalmatlan és könnyen eltávolítható. Az adenóma néven ismert polipok nagyobb valószínűséggel rákos megbetegedések, ezért azokat el kell távolítani.
A polip eltávolító műtétet polipektómiának nevezzük. Ezt az eljárást akkor lehet elvégezni a kolonoszkópia során, ha orvosa megtalálja.
A legtöbb orvos javasolja kolonoszkópiát legalább 5 évvel a polipektómia után. Szüksége lehet egy további két évre, ha magas az adenoma kockázata.
Milyen gyakran kell kolonoszkópiát végezni divertikulózissal?
Ha divertikulózisban szenved, akkor valószínűleg 5-8 évenként kolonoszkópiára van szüksége.
Orvosa tudatja Önnel, hogy milyen gyakran van szüksége kolonoszkópiára, ha a tünetek súlyosságától függően diverticulosis van.
Milyen gyakran végezzen kolonoszkópiát fekélyes vastagbélgyulladással?
Orvosa javasolhatja 2–5 évenként kolonoszkópiát, ha fekélyes vastagbélgyulladása van.
A rák kockázata kb. 8-10 évvel növekszik a diagnosztizálás után, tehát a rendszeres kolonoszkópiák kulcsfontosságúak.
Ritkábban lehet szüksége rájuk, ha fekélyes vastagbélgyulladás esetén különleges diétát követ.
Milyen gyakran végezzen kolonoszkópiát 50, 60 és annál idősebb kortól?
A legtöbb embernek legalább 50 évenként tízévente el kell végeznie kolonoszkópiát. Előfordulhat, hogy 60 éves korának befejezése után ötévente kell elvégeznie egy kolonoszkópiát, ha a rák kockázata növekszik.
A 75 (vagy egyes esetekben a 80) éves kor után az orvos javasolhatja, hogy ne végezzen kolonoszkópiát. A szövődmények kockázata meghaladhatja a szokásos ellenőrzés előnyeit az öregedéskor.
Kolonoszkópia kockázatok és mellékhatások
A kolonoszkópiákat általában biztonságosnak és nem invazívnak tekintik.
Még vannak bizonyos kockázatok. A kockázatot általában a rák vagy más bélbetegség azonosításának és kezelésének előnyei ellensúlyozzák.
Íme néhány kockázat és mellékhatás:
- erős hasfájás
- belső vérzés olyan területről, ahol a szövetet vagy a polipet eltávolították
- szakadás, perforáció vagy a vastagbél vagy a végbél sérülése (ez nagyon ritka, a kolonoszkópiák kevesebb, mint 0,002 százalékában fordul elő)
- érzéstelenítés vagy nyugtató hatás negatív reakciója, amelyet alváshoz vagy pihenéshez használnak
- szívelégtelenség a felhasznált anyagokkal szemben
- vérfertőzés, amelyet gyógyszerekkel kell kezelni
- sürgősségi műtét szükséges a sérült szövetek kijavításához
- halál (szintén nagyon ritka)
Orvosa javasolhat virtuális kolonoszkópiát, ha ezen komplikációk nagy kockázata fennáll. Ez magában foglalja a vastagbél 3D-képeinek elkészítését és a képek számítógépes vizsgálatát.
Elvitel
Ha egészségi állapota általában jó, akkor az 50 éves kor után tízévente csak kolonoszkópiára van szüksége. A frekvencia különféle tényezőkkel növekszik.
Beszéljen orvosával az 50-nél régebbi kolonoszkópia megszerzéséről, ha családjában előfordult bélbetegség, nagyobb a vastagbélrák kialakulásának kockázata, vagy korábban már polipja vagy vastagbélrákja volt.
