A szürkehályog műtét egy gyakori szemkezelés. Ez általában biztonságos műtét és a Medicare fedezi. A 80 éves vagy annál idősebb amerikaiak több mint 50% -ánál van szürkehályog vagy szürkehályog-műtétük van.
A Medicare egy amerikai szövetségi kormányzati egészségügyi program, amely fedezi a 65 éves és idősebb emberek egészségügyi szükségleteit. Míg a Medicare nem terjed ki a rutin látásvizsgálatra, a 65 évesnél idősebb emberek szürkehályog-műtétére nem vonatkozik.
Lehet, hogy fizetnie kell további költségeket, például kórházi vagy klinikai díjakat, levonásokat és társfinanszírozásokat.
Bizonyos típusú Medicare egészségbiztosítások többet fedezhetnek, mint mások. A szürkehályog-műtétek különféle költségei is eltérőek.
Mennyit fizet a szürkehályog műtét?
A szürkehályog műtét két fő típusa van. A Medicare mindkét műtétet azonos sebességgel fedezi. Ezek a típusok a következők:
- Fakoemulzifikációs. Ez a típus ultrahanggal távolítja el a zavaros lencsét, mielőtt eltávolítanák, és az intraokuláris lencsét (IOL) behelyezik a zavaros lencse helyett.
- Extracapsularis. Ez a típus eltávolítja a zavaros lencsét egy darabból, és IOL-t helyeznek be a zavaros lencse cseréjéhez.
Szemorvosa meghatározza, mely típusú műtét a legmegfelelőbb.
Az Amerikai Szemészeti Akadémia (AAO) 2014-es adatai szerint az egyik szem szürkehályog-műtétének költségei körülbelül 2500 dollár a sebészi díj, a járóbeteg-műtéti központ díja, az aneszteziológus díja, az implantátum lencséje és 3 hónap alatt. posztoperatív ellátás.
Ezek az arányok azonban államtól, az egyén állapotának és szükségleteinek sajátosságaitól függően változnak.
Mennyibe kerül a Medicare?
A szürkehályog műtétének pontos költsége az alábbiaktól függ:
- a Medicare tervét
- a szükséges műtét típusa
- meddig tart a műtét
- hol van a műtét (klinika vagy kórház)
- egyéb betegségei vannak
- lehetséges szövődmények
A Medicare mely részei fedezik a szürkehályog műtétét?
A Medicare kiterjed az alapvető szürkehályog-műtétekre, ideértve:
- a szürkehályog eltávolítása
- lencse beültetés
- egy pár vényköteles szemüveg vagy kontaktlencse-készlet az eljárás után
Az Original Medicare négy fő részre oszlik: A, B, C és D. Ön is megvásárolhat Medigap, vagy kiegészítő tervet. Mindegyik rész különféle egészségügyi költségeket fedez. A szürkehályog műtétét a Medicare terv több része fedezheti.
Medicare A. rész
A Medicare A része fedezi a fekvőbeteg- és kórházi költségeket. Noha a legtöbb esetben nincs szürkehályog-műtéthez szükséges kórház, ha a kórházba kell engedni, ez az A. rész hatálya alá tartozik.
Medicare B. rész
A Medicare B. része a járóbeteg- és egyéb egészségügyi költségeket fedezi. Ha van Original Medicare, akkor a szürkehályog műtétre a B. rész vonatkozik. A B rész az orvos kinevezéseit is fedezi, például a szemorvosának a szürkehályog műtét előtti és utáni meglátogatását.
Medicare C. rész
A Medicare C része (Előnyei) ugyanazokat a szolgáltatásokat nyújtja, mint az eredeti Medicare A és B alkatrészei. A választott Előnyei Tervtől függően a szürkehályog műtétét egésze vagy egy része fedezi.
Medicare D. rész
A D. rész bizonyos vényköteles gyógyszereket foglal magában. Ha a szürkehályog műtétét követően vényköteles gyógyszereket igényel, akkor a Medicare D. része fedezi azokat. Ha gyógyszere nem szerepel a jóváhagyott listán, akkor valószínűleg fizetnie kell a zsebéből.
Egyes műtéti gyógyszereket a B. rész is fedezhet, ha ezeket orvosi költségeknek tekintik. Például, ha bizonyos szemcseppeket csak műtét előtt kell alkalmaznia, ezekre a B. rész vonatkozhat.
Medicare kiegészítő tervek (Medigap)
A Medicare kiegészítő tervei (Medigap) a bizonyos költségeket fedezik, amelyekkel az Original Medicare nem rendelkezik. Ha van Medigap terve, hívja fel egészségügyi szolgáltatóját, hogy megtudja, mely költségeket fedezi. Néhány Medigap-terv levonja a levonásokat és a Medicare A és B alkatrészek társfinanszírozását.
Honnan tudja, hogy mekkora költségek merülnek fel a szürkehályog műtét előtt?
Annak meghatározásához, hogy miért kell fizetnie a szürkehályog műtétéért a zsebéből, információkra van szüksége a szemorvosától és a Medicare szolgáltatótól.
Lehet, hogy orvosa elmondja neked, hogy a műtét hány százalékát fedezi, és hogy mi fog tartozni a zsebéből.
Ha egy Medicare Advantage-t vagy más tervet vásárolt magánbiztosítón keresztül, szolgáltatója megmondhatja a várható költségeket.
Milyen egyéb tényezők befolyásolhatják, mennyit fizet?
A zsebéből kifizetendő pontos összeget a Medicare fedezete és a választott tervek határozzák meg. A zsebében felmerülő költségeket meghatározó további fedezeti tényezők:
- a Medicare tervei
- a levonható téged
- a zsebében lévő korlátozások
- ha egyéb egészségbiztosítással rendelkezik
- ha van Medicaid
- ha a Medicare D része a szükséges gyógyszereket tartalmazza
- ha egyéb betegségei vannak, amelyek bonyolultabbá teszik az eljárást
Szürkehályog és szürkehályog műtét
A szürkehályog akkor képződik, amikor a szem tiszta lencséje merev vagy zavaros lesz. A szürkehályog tünetei a következők:
- felhős látás
- homályos vagy homályos látás
- halvány vagy megsárgult színek
- kettős látás
- nehéz látni éjjel
- halók látása a fények körül
- érzékenység a erős fényre és a vakító fényre
- látásváltozások
A szürkehályog műtét eltávolítja a homályos lencséket, és új lencsét műtétileg ültetnek be. Ezt a műtétet szemsebész vagy szemész végzi. A szürkehályog műtét általában járóbeteg-kezelés. Ez azt jelenti, hogy nem kell a kórházban éjjel maradnia.
Alsó vonal
A szürkehályog műtét egy gyakori eljárás, amelyre a Medicare vonatkozik. A Medicare azonban nem fizet mindent, és valószínűleg a Medigap sem teszi teljesen költségmentesnek.
Lehet, hogy levonásokat, társfinanszírozást, társbiztosítást és prémium díjakat kell fizetnie. Egyéb költségekért Ön is felelhet, ha fejlettebb szürkehályog-műtétre van szüksége, vagy egészségügyi problémái vannak.
A weboldalon szereplő információk segíthetnek a biztosításokkal kapcsolatos személyes döntések meghozatalában, de nem célja, hogy tanácsot adjon bármilyen biztosítási vagy biztosítási termék megvásárlásával vagy használatával kapcsolatban. A Healthline Media semmilyen módon nem végez biztosítási tevékenységet, és nincs engedélyezve biztosítási társaságként vagy termelőként egyetlen amerikai joghatóság alatt sem. A Healthline Media nem ajánlja és nem támogatja azokat a harmadik feleket, amelyek biztosítási tevékenységet folytathatnak.
