Medicare Előnyei: Fedezik-e A Nemzetközi Utazást?

2024 Szerző: Jesus Peterson | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-17 11:18

Amikor itt az ideje, hogy beiratkozzon a Medicare-ba, sok szempontot kell figyelembe venni. A jövőbeli utazási terveinek az egyiknek kell lennie. Ha a nemzetközi utazást fontolgatja a következő év folyamán, ez befolyásolhatja az egészségbiztosítási döntéseit és a Medicare döntéseit.

Maga a Medicare nem terjed ki a nemzetközi utazásokra. Egyes Medicare Advantage (C. rész) tervek azonban bizonyos vészhelyzetekre vonatkozhatnak, ha azok az Egyesült Államokon kívül merülnek fel. A legtöbb esetben azonban kiegészítő utazási biztosításra van szüksége.

Ha azt tervezi, hogy elutazik az országból, érdemes áttekinteni a jelenlegi Medicare vagy magán egészségbiztosítási terv részleteit, hogy biztos lehessen benne, hogy vészhelyzet esetén fedezetet nyújt.

Ha nem vonatkozik a nemzetközi utazásra, felfedezhet más lehetőségeket is, hogy kitöltse a lefedettség hiányosságait. Megvizsgáljuk az Ön lehetőségeit, beleértve a Medicare kiegészítő terveit (Medigap), a rövid távú utazási biztosítást vagy a Medicare Advantage hosszú távú fedezetét.

Melyek a Medicare részei?

A Medicare egy széles kifejezés, amely leírja a 65 évnél idősebb amerikaiak egészségügyi ellátását. A kormányzati program négy részre oszlik: A, B, C és D.

Nem automatikusan jelentkezik ezekbe a programokba - regisztrálnia kell a beiratkozási időszak alatt. Kiválaszthatja az egészségügyi igényeinek legmegfelelőbb terveket.

A legtöbb amerikai feliratkozik a Medicare A és B részre. Ahhoz, hogy egyéb Medicare lefedettségre jelentkezzen, szintén beiratkoznia kell az A és B részre.

A Medicare B rész lényegében hagyományos orvosi ellátás, amely kiterjed a járóbeteg-orvos látogatásokra. Az A. rész kórházi ellátást nyújt. Ha szüksége van vényköteles gyógyszerekre, akkor fontolóra veheti a Medicare D. részbe való feliratkozást.

Mi a Medicare Advantage?

A Medicare Advantage tervei között szerepel a Medicare C. rész lefedettsége. A választott tervetől függően a terv tartalmazhat látást, hallást, fogorvosi és vényköteles gyógyszereket.

A Medicare Advantage tervei általában az orvosokra és a HMO-n vagy PPO-n belüli létesítményekre korlátozódnak, és a hálózaton kívüli gondozást fedezhetik, vagy nem.

A Medicare Advantage terv megvásárlásához már regisztrálnia kell a Medicare A és B részét. A Medicare Advantage csomag fedezetét magánbiztosítási terv keretében kínálja.

A Medicare Advantage tervei csökkenthetik a zsebében felmerülő költségeket, vagy további fedezetet nyújthatnak, például utazáskor.

Mikor fedezi fel a Medicare Advantage a nemzetközi utazások során?

A Medicare Advantage szolgáltatást magánbiztosító társaságok nyújtják, amelyek szerződést kötöttek a szövetségi Medicare programmal. Ugyanakkor, a hagyományos magánbiztosításhoz hasonlóan, a Medicare Advantage nem feltétlenül fedezi az egészségügyi problémákat, amelyek akkor merülnek fel, ha az Egyesült Államokon kívül tartózkodik.

Ha van Medicare A és B része, akkor három kivétel vonatkozik az Egyesült Államokon és annak területén kívüli lefedettségre:

1. Orvosi sürgőssége akkor merül fel, amikor az Egyesült Államokban tartózkodik, de a legközelebbi kórház az országon kívül található.
2. Gondozásra van szüksége, függetlenül attól, hogy sürgősségi helyzetben van-e az Egyesült Államokban, és ha otthonának legközelebbi kórháza az országon kívüli.
3. Kanadán keresztül utazik Alaszka és az Egyesült Államok szárazföldje között, és olyan orvosi sürgőssége van, amely miatt kanadai kórházba kell mennie. (Fontos megjegyezni, hogy a Medicare csak akkor fedezi ezt a helyzetet, ha bizonyítani tudja, hogy „indokolatlan késedelem nélkül” utazott Kanadán keresztül.)

A fenti forgatókönyvek bármelyikével a hagyományos Medicare-terv továbbra is csak azokat a költségeket fedezi, amelyeket az Egyesült Államokban fedeznének.

Ha külföldi kórházban kezelik, akkor fontos tudni, hogy a személyzet nem nyújthat be igényt a Medicare-hez. Ilyen esetekben fizetnie kell a kezelésből, és csak akkor kell a Medicare-hez visszatérítési igényt benyújtania, ha teljesíti a fenti kritériumok egyikét.

A Medicare Advantage automatikusan fedezheti Önt országon kívüli vészhelyzet esetén, tekintet nélkül a fenti három forgatókönyvre. Ez azonban attól függ, hogy milyen konkrét lefedettség szerepel a magánszállítmányozóval kötött pontos tervben.

Nincs olyan szabály, amely diktálja, hogy a Medicare Advantage fedezi-e a külföldi kórházi számlák bizonyos százalékát.

Ha az ország elutazását tervezi, és krónikus betegség kezelésére is sor kerül, akkor a Medicare Advantage terv megéri a többletköltséget, ha az Ön egyedi terve az Egyesült Államokon kívüli egészségügyi ellátást fedezi.

Fontos, hogy utazás előtt egyeztessen a biztosítóval, hogy megtudja, mennyiben - ha van ilyen - az Ön egyedi terve fedezi a nemzetközi egészségügyi sürgősségeket.

Melyik Medicare-terv nyújthat fedezetet, ha 2020-ban azt tervezi, hogy kihagyja az országot?

Bármely Medicare Advantage terv igénybevételéhez be kell jelentkeznie a Medicare A és B részébe. Ez biztosítja, hogy otthoni kórházi és járóbeteg-gondozási szolgáltatása van.

Bizonyos esetekben visszatérítést kaphat, ha nemzetközileg utazik, és orvoshoz kell fordulnia. Lehetséges azonban, hogy magasabb költségeket fog fizetni.

Medicare Advantage (Medicare C rész)

A Medicare Advantage tervei nagyobb nemzetközi lefedettséget kínálhatnak, mivel magánbiztosítási szolgáltatókon keresztül működnek. Ugyanakkor nem minden terv készül egyenlő.

Ha gyakori utazást tervez, és olyan tervet keres, amely magában foglalja a Medicare A és B alkatrészeinek előnyeit, érdemes előleget fizetni egy Medicare Advantage tervért, amely fedezi az otthoni államon kívüli költségeket. az országból.

Medicare kiegészítő biztosítás (Medigap)

A Medigap a Medicare program által kínált hivatalos kiegészítő biztosítás. Ez abban különbözik a Medicare Advantage terveitől, hogy nem terjed ki olyan kérdésekre, mint a hosszú távú gondozás, látás, fogászat, hallókészülékek, szemüvegek vagy magánápolási ápolás.

A Medigap egy másik magánbiztosítási lehetőség a Medicare-en belül, amelyet úgy terveztek, hogy fedezze a költségeket, mint például a levonások, a coapák és az egyéb egészségügyi szolgáltatások, amelyeket a Medicare más részei nem fedeznek.

A Medigap segíthet a magas levonások és a biztosítási járulékok ellensúlyozásában is, ha utazik. Valójában, a választott tervetől függően, a Medigap fedezheti a nemzetközi orvosi vészhelyzetek akár 80% -át is, miután teljesítette a levonhatósági nyilatkozatot, és a házirend maximális határain belül van.

Már be kell jelentkeznie a Medicare A és B részébe, hogy jogosult legyen a Medigap programra. Mivel a Medigap-ot magánbiztosítón keresztül kínálják, a nemzetközi egészségügyi ellátás mértéke, ha van ilyen, a megvásárolt konkrét tervektől függ.

Vannak-e egyéb biztosítási lehetőségek utazáskor?

Költségvetés mellett további lehetőség lehet kiegészítő utazási biztosítás megszerzésére. Ez nem egészségbiztosítás, hanem egy rövid távú terv, amely fedezi a vészhelyzeteket, miközben távol tartózkodsz az országból. Lehet, hogy rövid távú biztosítást is megvásárolhat utazási tervezőn keresztül.

A fogás az, hogy a megadott útvonalhoz idő előtt meg kell vásárolnia a fedezetet. Nem vásárolhat utazási biztosítást, ha már elhagyta az országot.

Ezenkívül nem minden kiegészítő terv foglalkozik a már létező feltételekkel. Ha krónikus betegsége van, akkor az utazási biztosítás megvásárlása előtt mindenképpen olvassa el a kizárásokat.

A Medicare fedezi Önt, ha Puerto Rico-ba utazik?

Puerto Rico az Egyesült Államok területe, tehát a Medicare terve fedezi a szigeten tett utazásait. Puerto Rico lakosai szintén jogosultak a Medicare-re.

Ugyanezek a szabályok vonatkoznak az Egyesült Államok más területeire is, ideértve:

• Amerikai Szamoa
• Guam
• Északi-Mariana-szigetek
• Amerikai Virgin-szigetek

Alsó vonal

Ha utazik, akkor a Medicare Advantage (C rész) terveinek előnyei lehetnek a Medicare A és B alkatrészeivel szemben. Mivel azonban ezek magánbiztosítási tervek, a Medicare Advantage nem fedezi automatikusan a nemzetközi utazás költségeit.

Fontos, hogy utazás előtt áttekintse házirendjét, és fontolja meg a Medigap vagy az utazási biztosítás kiegészítő fedezetét, ha aggódik az orvosi ellátás potenciális költségei miatt, miközben távol tartózkodik az országból.

A weboldalon szereplő információk segíthetnek a biztosításokkal kapcsolatos személyes döntések meghozatalában, de nem célja, hogy tanácsot adjon bármilyen biztosítási vagy biztosítási termék megvásárlásával vagy használatával kapcsolatban. A Healthline Media semmilyen módon nem végez biztosítási tevékenységet, és nincs engedélyezve biztosítási társaságként vagy termelőként egyetlen amerikai joghatóság alatt sem. A Healthline Media nem ajánlja és nem támogatja azokat a harmadik feleket, amelyek biztosítási tevékenységet folytathatnak.