A gyomorbénulás olyan állapot, amelyet a gyomor izmainak lassú mozgékonysága jellemez. Megakadályozza az élelmiszerek normál ürítését. Ez miatt az étel túl sokáig marad a gyomorban.
A gyomorbélbénulás önmagában nem életveszélyes, de életveszélyes szövődményeket okozhat. A betegség pontos oka tisztázatlan, mégis úgy gondolják, hogy a vagus ideg sérüléseiből fakad.
A hüvelyideg ellenőrzi a gyomor izmait. A cukorbetegség magas vércukorszintje károsíthatja ezt az ideget. Valójában lehet, hogy a gyomorbénulásban szenvedő emberek cukorbetegségben szenvednek.
A has vagy a vékonybél műtétje a vagus ideg sérülését is okozhatja. A gastroparezis egyéb lehetséges okai közé tartozik a fertőzés vagy bizonyos gyógyszerek, például a kábítószerek és az antidepresszánsok használata.
Halálos az gastroparezis?
A gyomorbélbénulás nem mindig okoz tüneteket vagy tüneteket. Amikor a tünetek előfordulnak, jellemzően a következőket foglalják magukban:
- hányás
- hányinger
- savas reflux
- puffadás
- gyomorfájdalom
- étvágytalanság
- fogyás
- teltségérzés kis mennyiségű étel evése után
Néhány ember számára a gastroparezis befolyásolja életminőségét, de nem életveszélyes. Előfordulhat, hogy nem tudnak bizonyos tevékenységeket elvégezni vagy munkát végeznek felcsavarodások során. Mások azonban potenciálisan halálos szövődményekkel néznek szembe.
Cukorbetegség
A gyomorbélbénulás súlyosbíthatja a cukorbetegséget, mivel az étel lassú mozgása a gyomorból a belekbe kiszámíthatatlan változásokat okozhat a vércukorszintben. A vércukorszint csökkenhet, mivel az élelmiszer a gyomorban marad, majd visszatükröződik, amikor az élelmiszer végül eljut a bélbe.
Ezek a ingadozások rendkívül megnehezítik a vércukorszint ellenőrzését, ami súlyos problémákhoz vezethet, mint például szívroham, stroke és az életfontosságú szervek károsodása.
Dehidráció és alultáplálkozás
A folyamatos hányás gastroparezis mellett életveszélyes kiszáradást okozhat. Mivel ez a betegség befolyásolja a szervezet tápanyagok felszívódását, alultápláltsághoz vezethet, amely potenciálisan életveszélyes is.
dugulás
Néhány gyomorbénulásban szenvedő embernek a gyomorban még emésztetlen ételek miatt tömegek alakulnak ki. Ezek a tömegek - bezoars néven ismertek - elzáródást okozhatnak a vékonybélben. Ha nem azonnal kezelik, az elzáródások halálos fertőzést okozhatnak.
A rák szövődményei
A gasztroparezis nem okoz rákot, de a rák szövődményeként jelentkezhet. Amikor a rák diagnosztizálása után a gastroparezis tünetei fordulnak elő, ezeket a tüneteket gyakran a kemoterápia által kiváltott hányinger és hányás, vagy a rák cachexia okozza.
A rákos cachexia a súlycsökkenésre és az izomvesztésre utal, amely azoknál fordul elő, akik előrehaladott rákban szenvednek. Gastroparesist észleltek azoknál az embereknél, akiknek daganata van a felső gastrointestinalis rendszerben és hasnyálmirigyrák.
Megfordítható?
A gastroparezis nem gyógyítható. Ez egy krónikus, hosszú távú állapot, amelyet nem lehet megfordítani.
De amíg nincs gyógymód, orvosa előállíthat egy tervet, amely segít kezelni a tüneteket és csökkenti a súlyos szövődmények valószínűségét.
Diagnózis
Más GI-állapotok utánozzák a gastroparezis tüneteit. A diagnózis megerősítésére orvosa elvégzi a fizikai vizsgálatot, megkérdezi a tüneteket és a következő tesztek közül egyet vagy többet alkalmaz:
- Gyomorürítési vizsgálat. Egy kicsi, könnyű ételt fog enni, amelyet radioaktív anyaggal címkéztek. Ez lehetővé teszi az orvosának, hogy nyomon tudja követni, hogy a gyorséttermek milyen gyorsan haladnak a gyomorból a bélbe.
- Intelligens tabletta. Lenni fog egy olyan kapszulát, amely nyomon követi az ételt, miközben áthalad a bélén. Ez a teszt segít orvosának meghatározni, milyen gyorsan vagy lassan képes üríteni a gyomrot. A kapszula a bélmozgás során elhagyja a testét.
- Felső gastrointestinalis endoszkópia. Ez a teszt képeket készít a felső GI-ről (gyomor, nyelőcső és a vékonybél eleje). Orvosa hosszú csövet helyez be egy apró kamerával a végén a torkán, hogy kizárja azokat a feltételeket, amelyek hasonló tüneteket okoznak, mint például a gyomorfekély.
- Ultrahang. Ez a teszt nagyfrekvenciás hanghullámokkal képeket készít a testben. Ezt a tesztet arra is használják, hogy kizárják azokat a feltételeket, amelyek hasonló tüneteket okoznak, mint például az epehólyag vagy vese problémái.
- Felső gyomor-bél sorozat. Ez egy másik teszt a felső GI vizsgálatához és a rendellenességek kereséséhez. Fehér, krétás anyagot fog inni, hogy befedje a gerincének falát, ami lehetővé teszi a problémás területek röntgenfelvételét.
Orvosa javasolhat további vizsgálatokat a tünetei alapján. Például, ha cukorbetegség tünetei vannak, mint például megemelkedett vércukorszint, szélsőséges szomjúság vagy gyakori vizelés. Orvosa rendelhet éhgyomri vércukorszint vagy orális glükóztolerancia tesztet.
Erre azért van szükség, mert a gastroparezis kezelése az alapul szolgáló betegségek kezelésével kezdődik.
Kezelés
Különféle kezelések segíthetnek a gastroparezis kezelésében és javíthatják életminőségét. A kezelés az állapot súlyosságától és a sajátos tüneteitől függ.
Kezdetben orvosa javasolhat gyógyszereket hányinger és hányás kezelésére, például proklorperazin (Compro) és difenhidramin (Benadryl).
Lehetőség van arra is, hogy gyógyszereket stimuláljanak a gyomorizmok, például a metoklopramid (Reglan) és az eritromicin (Eryc).
Ha a betegség nem javul gyógyszeres kezelésével, orvosa javasolhatja, hogy sebészi úton tegyen egy etetőcsövet a hasán a vékonybélbe, hogy biztosítsa a tápanyagok bejutását.
Egy másik műtéti lehetőség a gyomor elektromos stimulálása. Ez az eljárás elektromos sokk segítségével stimulálja a gyomor izmait. Vagy orvosa javasolhatja a gyomor bypass-ot.
A gyomor megkerülése során egy kis tasakot kell létrehozni a gyomorból, és ezt a tasakot közvetlenül a vékonybélhez kell kötni. Ez elősegíti a gyomor gyorsabb ürítését. Mivel azonban a gyomor bypass is súlycsökkentő műtét, orvosa csak akkor javasolhatja ezt az eljárást, ha testtömeg-indexe (BMI) legalább 30.
Táplálkozási tippek
Az étrend nagy szerepet játszik a gasztroparezis kezelésében is. Valójában sok ember képes az állapot megváltoztatására az étrend megváltoztatásával.
Orvosa valószínűleg dietetikushoz irányítja Önt, aki útmutatást nyújthat az enni és elkerülhető ételekről.
Általában el kell kerülni a magas rosttartalmú ételeket, mivel ezek lelassíthatják az emésztést, valamint a magas zsírtartalmú ételeket és az alkoholt, amelyek lelassíthatják a gyomor ürítését.
Elkerülendő ételek
- brokkoli
- körte
- karfiol
- almák
- sárgarépa
- narancs
- sült ételek
- alkohol
Ételek enni
- fehér kenyér vagy könnyű teljes kiőrlésű kenyér
- palacsinta
- fehér kekszet
- burgonya bőr nélkül
- rizs
- tészta
-
sovány húsok
- marhahús
- pulyka
- csirke
- sertéshús
- tojás
- főtt zöldségek
- almaszósz
- bébiételek, például gyümölcsök és zöldségek
- tej (ha nem zavar téged)
- tofu
-
bizonyos típusú tenger gyümölcsei
- rákok
- homár
- garnélarák
- fésűkagyló
- sült hasábburgonyával
- zöldséglé és gyümölcslé
Táplálkozási tippek az alábbiakhoz:
- Egyél hat apró étkezés.
- Lassan enni és alaposan rágni kell.
- Maradjon egyenesen legalább két órán keresztül étkezés után.
- Menj sétálni étkezés után.
- Főzzen gyümölcsöt és zöldséget.
- Idjen be naponta 1 és 1,5 liter vizet a kiszáradás elkerülése érdekében.
- Vegyünk egy multivitamint.
Megelőzés
A gastroparezis kezelésére szolgáló módszerek némelyike a betegséget megelőzheti. Például az alacsony zsírtartalmú, alacsony rosttartalmú étrend elősegítheti az egészséges emésztést és az ételeknek a gyomoron keresztül történő mozgását.
Ha cukorbetege van, akkor a vércukorszint céltartományában tartása segít megelőzni a hüvelyideg károsodását.
Ezenkívül elősegíti a nap folyamán kicsi, gyakori ételek fogyasztását. Naponta három nagy étkezés enyhítheti a gyomor ürítését, csakúgy, mint az alkoholfogyasztás és a cigaretta.
Be kell vonnia a rendszeres testmozgást is, amely elősegíti a gyomor gyorsabb kiürülését. Menj sétálni, biciklizni, vagy csatlakozzon az edzőteremhez.
Alsó vonal
A gyomorbélbénulás nem gyógyítható, de a gyógyszeres kezelés és az étrend megváltoztatása megkönnyítheti ezzel a betegséggel való életvitelt, és javíthatja az életminőséget. Beszéljen orvosával vagy dietetikusával, hogy megtudja, mely ételeket kell enni, és kerülje el.
Tájékoztassa orvosát, ha kiszáradás, alultápláltság, vagy hányinger és hányás súlyosbodása jeleit észlelheti, amelyek a gyomorban tömeget jelezhetnek.
