Az angina olyan fájdalom, amelyet a mellkasában érez. Ez akkor fordul elő, amikor a szíved nem kap elegendő vért.
Többféle angina létezik. Osztása az ok, a tünetek mintázata és a súlyosság alapján történik.
Az angina önmagában az alapul szolgáló szívbetegség tünetei lehetnek, mint például a szív körüli erek elzáródása („koszorúér érelmeszesedés”) vagy szívelégtelenség.
Meghalhat angina miatt? Nem, mert az angina tünet, nem betegség vagy állapot.
Ez a tünet azonban a szívkoszorúér betegség jele, ami azt jelenti, hogy fokozott a szívroham kockázata - és a szívroham életveszélyes lehet.
Folytassa az olvasást, hogy többet megtudjon az angina kezeléséről, kezeléséről és mikor kell orvoshoz fordulnia.
Mi az angina roham?
Az angina általános tünetei a következők lehetnek:
- mellkasi fájdalom vagy kellemetlen érzés, amely általában a mellkason mögött vagy a mellkasban kezdődik, és szorongást, szorító érzést, nehézséget, nyomást vagy égést okozhat
-
fájdalom vagy kellemetlenség, amely a következőkben is előfordulhat:
- fegyver
- vissza
- nyak
- állkapocs
- váll
- gyengeség vagy fáradtság érzése
- izzadó
- légszomj
- hányinger vagy hányinger a gyomorra
- gyengéd vagy ájulás
Vannak különféle típusok?
Van néhány különféle angina. Mindegyik típusnak megvannak a meghatározó jellemzői.
- Stabil angina. Ez a típus következetes mintát követ, gyakran fárasztás vagy stressz után. A tünetek általában nem tartanak sokáig, gyógyszeres kezeléssel vagy pihenéssel enyhíthetők.
- Instabil angina. Az instabil angina nem követi a mintát, és súlyosabb is lehet. Ez nyugalomban fordulhat elő, hosszabb ideig tarthat, és gyógyszerekkel nem enyhíthető. Mivel ez szívrohammá alakulhat, orvosi sürgősségnek tekintik.
- Mikrovaszkuláris angina. A mikrovaszkuláris angina a szív nagyon kicsi artériáit érinti. Ez akkor fordulhat elő, amikor szokásos napi tevékenységeket végez, hosszabb ideig is tarthat, és súlyos fájdalmat okozhat. A gyógyszeres kezelés nem enyhíti a tüneteket. Ez az angina gyakrabban fordulhat elő nőkben.
- Változó (Prinzmetal-féle) angina. Az ilyen típusú angina ritka, és pihenés vagy alvás közben fordulhat elő. Ezt a szívében lévő artériák hirtelen görcse okozza, és súlyos fájdalmat okozhat. A tünetek gyógyszeres kezeléssel gyakran enyhíthetők, de bizonyos esetekben az artériák görcsei életveszélyes ritmuszavarokhoz vagy a szívizom károsodásához vezethetnek.
Különbözik-e a nők?
Az angina eltérő lehet a nőkben, mint a férfiakban, mivel a nők eltérően tapasztalhatják meg a klasszikus angina tüneteit. Egyes nők számára nem feltétlenül érzik a mellkasi nyomás vagy szorító érzés klasszikus tüneteit, de néha fáradtan érzik magukat az angina tüneteként.
A nőknek gyakrabban lehet koszorúér mikrovaszkuláris betegsége is. A koszorúér mikrovaszkuláris betegség a szív apró artériáinak eldugulásával jár, amelyek befolyásolhatják a véráramot.
Ez más, mint a szívkoszorúér betegség, ahol a lepedék felhalmozódása korlátozza a véráramot. Az American Heart Association szerint valójában az angina tünetekkel küzdő nők 50% -ánál nincs blokkolt epicardialis (fő) szívkoszorúér.
Koszorúér-mikrovaszkuláris betegségben szenvedő nők gyakran szenvednek mikrovaszkuláris anginában, amely normális tevékenységek során, valamint fizikai vagy mentális stressz esetén fordulhat elő.
Mi okozza?
Biológiai értelemben az angina sokféle tényezőt okozhat:
- A koszorúér-betegség. Amikor a plakknak nevezett anyag felhalmozódik a szív artériáinak falán, szűkíti őket.
- Koszorúér mikrovaszkuláris betegség. Amikor a szív kicsi artériái megsérülnek, csökkentik a vér áramlását.
- Görcsöket. A szív körül lévő artériák hirtelen görcse szűkítheti és korlátozhatja a véráramlást.
- Vérrögök. Instabil angina / miokardiális infarktus esetén vérrög képződhet a szív körül lévő artériákban, amely részben vagy egészben blokkolja az artéria véráramát, angina tüneteket és esetleg szívrohamot okozva (ha a szív károsodik).
Számos olyan kockázati tényező is kiválthatja az angina tüneteit, amelyek eltérnek a szív oxigénellátása és a szív oxigénigénye között.
Gyakran ezek olyan helyzetek, amikor a szív további oxigénellátást igényel. Ide tartozhatnak:
- fizikai erőfeszítés
- mentális vagy érzelmi stressz
- nehéz ételt eszik
- nagyon hideg vagy meleg hőmérséklet
- dohányzó
Hogyan diagnosztizálják?
Az angina diagnosztizálása érdekében orvosa a következőket fogja tenni:
Vegye ki kórtörténetét
Orvosa megkérdezi a tüneteit, ideértve azt is, hogy milyen érzéseik vannak, mennyi ideig volt ezek a tünetek, és mikor jelentkeznek ezek. Azt is megkérdezik, hogy van-e családjában szívbetegsége, vagy vannak-e a szívbetegség kockázati tényezői.
Fizikai vizsgálat elvégzése
Ez magában foglalhatja a szív hallgatását, a pulzusmérést és a vérnyomásmérést.
Diagnosztikai tesztek elvégzése
Számos lehetséges vizsgálat lehetséges, amelyeket orvosa használhat az angina diagnosztizálásához. Ide tartozhatnak:
- Vérvétel. A vérvizsgálatok megmérhetik bizonyos szívroham során felszabaduló fehérjéket. A koleszterin- és lipidszintek szintén mérhetők.
- Mellkas röntgen. A mellkasi röntgen segít kizárni a tüdő vagy csont állapotot, amely a tüneteket okozhatja.
- Elektrokardiogram (EKG). Az EKG-k mérik a szívveréskor generált elektromos impulzusokat. Bizonyos EKG minták jelezhetik a megszakadt véráramlást.
- Stressz teszt. A stresszteszt megbecsüli a szív működését edzés közben. Egyéb tesztek, mint például EKG és echocardiogram, vagy nukleáris képalkotás is használhatók stresszteszt során.
- Echocardiogram. Ez a teszt képeket készít szívéből hanghullámok segítségével. Segítheti orvosát abban, hogy van-e probléma a szív szorító vagy pihentető funkciójával vagy a szívszelepekkel kapcsolatban.
- Koszorúér angiográfia. Ez a teszt röntgenfelvételeket és speciális festéket használ, hogy segítse az orvosát annak megállapításában, hogy az elzáródott vagy részben elzárt artéria okozza-e a tüneteket. Használható az elzáródás kezelésére, ha szükséges.
- Koszorúér CT angiográfia. Ez az eljárás CT-vizsgálat segítségével segíti az artériák szűkülését.
- Stressz MR. Ez a teszt egy MRI vizsgálat segítségével részletes képet készít szívéről és erekről, amikor stressz alatt vannak.
Milyen kezelések vannak?
Sok angina kezelési lehetőség áll rendelkezésre. Orvosa együttműködik veled az Ön állapotának megfelelő kezelési terv kidolgozásában.
Gyógyszerek
Többféle gyógyszer adható angina kezelésére. Az Ön által felírt függ az angina típusától.
Az anginás gyógyszerek enyhíthetik a fellobbanás tüneteit, vagy megakadályozhatják a fellobbanás előfordulását. A lehetséges angina-gyógyszerek a következők:
- nitrátok, például nitroglicerin, amelyek elősegítik az erek pihenését és kiszélesedését
- béta-blokkolók, amelyek miatt a szív lassabban és kevésbé erőteljesen dobog, csökkentve az oxigénigényt.
- kalciumcsatorna-blokkolók, amelyek segítik az erek pihenését
- ACE-gátlók, amelyek hozzájárulhatnak a vérnyomás csökkentéséhez
- vérrögök megelőzésére szolgáló gyógyszerek, például az aszpirin a vérrögök kialakulásának megakadályozására
- sztatinok, amelyek csökkentik a koleszterinszintet
- ranolazin, amely segíthet a tünetek ritkább megtapasztalásában
Életmód változások
Az életmód-változások elfogadása szintén segíthet korlátozni az angina tüneteit. Példák:
- szív-egészséges táplálkozás és a nagy vagy nehéz ételek elkerülése
- rendszeresen edzjen, de ügyeljen arra, hogy lépést tartson és szünetet tartson, ha szükséges
- az egészséges testsúly fenntartása
- hatékony módszerek keresése a stressz enyhítésére
- dohányzás, vaping vagy marihuána használat leállítása
- az alkoholfogyasztás korlátozása
- kerülje a nagyon meleg vagy hideg hőmérsékletet
- más egészségügyi állapotok, például a magas vérnyomás vagy a cukorbetegség megfelelő kezelése
Sebészet
Azokban az esetekben, amikor a gyógyszerek és az életmód megváltoztatása nem képes kezelni az angina kezelését, akkor műtétre lehet szükség. Ezenkívül olyan orvosi vészhelyzetek, mint például az instabil angina, műtéti kezelést is igényelhetnek.
Az alkalmazott eljárás típusa az Ön egyéni állapotától függ. Az opciók között szerepel:
- Perkután koszorúér-beavatkozás (PCI). A PCI egy kis ballont használ az artéria megnyitásához vagy kiszélesítéséhez. Ezután egy stentet helyeznek be, hogy az artéria nyitva maradjon. Erre a szívkoszorúér angiogramja során kerül sor.
- Koszorúér-bypass. Ez az eljárás a test valahol másutt érét érinti (általában a láb vénáját vagy a mellkasában lévő artériát), hogy megkerüljék az elzáródott szív artériáját.
Meddig élhet?
Az angina a mögöttes szívbetegségek mutatója lehet. Ez azt jelentheti, hogy megnövekedett annak kockázata, hogy potenciálisan életveszélyes eseményeket tapasztal, mint például szívroham, vagy más érbetegségekkel kapcsolatos problémák, például az agyba (stroke) vagy a lábakba (perifériás artériás betegség)).
Ha angina van, nagyon fontos, hogy kezelést kapjon. Ha angina kezelése olyan gyógyszerekkel történik, mint például a gyógyszerek és az életmód megváltoztatása, akkor nagyon normális életet élhet.
Az angina diagnosztizálása után évente többször is fel kell lépnie orvosával. Ez nagyon fontos annak biztosítása érdekében, hogy a kapott kezelés hatékonyan irányítsa az Ön állapotát.
Az Outlook egyénenként változhat. Ez számos tényezőtől függ, beleértve az általános egészségi állapotát, életstílusát, és ha van más alapvető egészségügyi állapota.
Mikor kell orvoshoz fordulni
Mindig fontos orvoshoz fordulni, ha mellkasi fájdalom jelentkezik. Segíthetnek kitalálni, mi okozhatja, és meghatározzák a megfelelő kezelést.
Ha a mellkasi fájdalom hirtelen felgyullad, súlyos vagy néhány percnél tovább tart, akkor sürgősségi orvosi segítséget kell kérnie. Ezek szívroham jelei lehetnek.
Ha angina van, és észreveszi, hogy a tünetek megváltoztak, nyugalomban jelentkeznek, vagy ha nem reagál a gyógyszerekre, sürgősségi kezelést kell kérnie. Az instabil angina szívrohamhoz vezethet.
Alsó vonal
Az angina olyan mellkasi fájdalom, amely akkor fordul elő, amikor a szíved nem kap elegendő vért. Ezt gyakran olyan állapotok okozzák, mint a szívkoszorúér betegség vagy koszorúér mikrovaszkuláris betegség.
A testi erőfeszítés és a stressz tüneteket válthat ki, és a kockázati tényezők közé tartozik a dohányzás, a családi anamnézis, a magas koleszterinszint, a magas vérnyomás vagy a cukorbetegség.
Az angina tapasztalása figyelmeztető jel annak jelzésére, hogy fokozott a kockázata a szívroham vagy agyvérzésnek. Ezenkívül az instabil angina szívinfarktuská alakulhat ki, ha nem kap azonnal kezelést.
Ha új mellkasi fájdalom jelentkezik, kérjük, azonnal forduljon orvosához, hogy megbeszélje. Minden olyan mellkasi fájdalmat, amely súlyos, hirtelen vagy néhány percnél tovább tart, orvosi sürgősségként kell kezelni.
