Vesei a has felső részének hátsó részében találhatók, közvetlenül a bordák alatt. Van egy a gerinc mindkét oldalán. Májának mérete és elhelyezkedése miatt a jobb vese kissé alacsonyabban ül, mint a bal.
A legtöbb vese (vese) fájdalmat okozó állapot csak a vesét érinti. A jobb vese területén lévő fájdalom veseproblémákat jelezhet, vagy a közeli szervek, izmok vagy más testszövet okozhatja.
Az alábbiakban bemutatjuk a jobb vesében a fájdalom 6 lehetséges okait:
| Gyakori okok | Nem gyakori okok |
| húgyúti fertőzés (UTI) | vese trauma |
| vesekövek | policisztás vesebetegség (PKD) |
| vesevénás trombózis (RVT) | |
| vese rák |
Olvassa el tovább a vesefájdalom lehetséges okainak megismerését, valamint azt, hogy ezeket a problémákat hogyan diagnosztizálják és kezelik.
Húgyúti fertőzés (UTI)
Általában baktériumok, de néha gombák vagy vírusok által okozott UTI-k gyakori fertőzés.
Bár ezek általában az alsó húgyúti rendszert (húgycsövet és hólyagot) érintik, a felső traktusba (húgycsövek és vesék) is bevonhatók.
A vesét érintő tünetek és tünetek a következők lehetnek:
- magas láz
- oldalsó és felső hátfájás
- hidegrázás és remegés
- gyakori vizelés
- tartós ösztönzés a vizelésre
- vér vagy genny a vizeletben
- hányinger és hányás
Kezelés
Az UTI kezelésének első sorában az orvos valószínűleg antibiotikumokat fog felírni.
Ha vesei fertőzöttek (pyelonephritis), akkor felírhatnak fluorokinolon gyógyszert. Súlyos UTI esetén orvosa intravénás antibiotikumokkal történő kórházi kezelést javasolhat.
Vesekövek
A vesékben - gyakran koncentrált vizeletből - képződnek, a vesekő só- és ásványi anyagok edzett lerakódások.
A vesekő tünetei a következők lehetnek:
- oldalsó és hátfájás
- tartós vizelési igény
- fájdalom vizeléskor
- kis mennyiségű vizelet
- véres vagy zavaros vizelet
- hányinger és hányás
Kezelés
Ha a vesekő elég kicsi, akkor önmagában is elhaladhat.
Orvosa javasolhat fájdalomcsillapító gyógyszert és napi 2-3 kvart víz fogyasztását. Lehet, hogy adnak egy alfa-blokkolót is, egy gyógyszert, amely ellazítja a húgycsővezetéket, hogy könnyebben és kevésbé fájdalmasan segítse a követ.
Ha a kő nagyobb vagy káros, az orvos javasolhat invazívabb eljárást, például:
- Extrakorporális sokkhullámú litotripsia (ESWL). Ez az eljárás hanghullámokat használ a vesekő apróbb, könnyebben átadható részekre bontására.
- Perkután nephrolithotomia. Ebben az eljárásban az orvos műtéti úton eltávolítja a követ kis távcsövek és műszerek segítségével.
- Hatálya alá. Az eljárás során az orvos speciális eszközöket használ, amelyek lehetővé teszik, hogy áthaladjanak a húgycsövön és a húgyhólyagon, hogy megfogják vagy megbontják a követ.
Vese trauma
A vese trauma egy külső forrásból származó vese sérülés.
A tompa traumát olyan hatás okozza, amely nem hatol át a bőrön, míg a behatoló trauma a testbe bejutó tárgy által okozott károkat okozza.
A tompa trauma tünetei a hematuria és véraláfutás a vese területén. A behatoló trauma tünetei egy seb.
A vese traumát 1 és 5 közötti skálán mérik, az 1. fokozat kisebb súlyos sérülést, az 5. fokozatú vesét összetört és a vérellátásból levágott vesék mérik.
Kezelés
A legtöbb vese traumát műtét nélkül lehet kezelni, kezelve a trauma lehetséges mellékhatásait, például a kellemetlenséget és a magas vérnyomást.
Orvosa javasolhat fizikoterápiát és ritkán műtétet is.
Policisztás vesebetegség (PKD)
A PKD olyan genetikai rendellenesség, amelyet a vesén növekvő folyadékkal töltött ciszták csoportjai jellemeznek. A krónikus vesebetegség egyik formája, a PKD csökkenti a vesefunkciót, és veseelégtelenséget okozhat.
A PKD tünetei a következők lehetnek:
- hát- és oldalsó fájdalom
- hematuria (vér a vizeletben)
- vesekövek
- szívbillentyű rendellenességek
- magas vérnyomás
Kezelés
Mivel a PKD-t nem lehet gyógyítani, orvosa a tünetek kezelésével segít az állapot kezelésében.
Például, ha az egyik tünet a magas vérnyomás, akkor az étrend megváltoztatását írhatják elő, angiotenzin II receptor blokkolókkal (ARB) vagy angiotenzin konvertáló enzim (ACE) gátlókkal együtt.
Vesefertőzés esetén antibiotikumokat írhatnak elő.
2018-ban az FDA jóváhagyta a tolvaptánt, egy autoszomális domináns policisztás vesebetegség (ADPKD) kezelésére szolgáló gyógyszert, amely PKD olyan formája, amely a PKD-esetek kb. 90% -át teszi ki.
Vesevénás trombózis (RVT)
Két vesevénád a vesékből oxigénmentesített vért vesz a szívébe. Ha vérrög alakul ki mindkettőben, vagy mindkettőben, akkor vesevénás trombózisnak (RVT) hívják.
Ez a betegség nagyon ritka. A tünetek között szerepel:
- derékfájás
- vérvizelés
- csökkent vizeletmennyiség
Kezelés
Egy 2018. évi tanulmány szerint az RVT-t általában az alapbetegség, leggyakrabban nephotikus szindróma tünetének tekintik.
A nephotikus szindróma olyan vesebetegség, amelyet a test túl sok fehérje kiválasztásával jellemez. Ha az RVT nephotikus szindróma kezelés eredménye, orvosa javasolhatja:
- vérnyomáscsökkentő gyógyszerek
- víztabletták, koleszterincsökkentő gyógyszerek
- vérhigítók
- immunrendszert gátló gyógyszerek
Vese rák
A vesedaganatnak általában csak későbbi stádiumában vannak tünetei. A késői stádium tünetei a következők:
- tartós oldal- és hátfájás
- vérvizelés
- fáradtság
- étvágytalanság
- megmagyarázhatatlan fogyás
- időszakos láz
Kezelés
A legtöbb vesedaganat elsődleges kezelése a műtét:
- nephrektómia: az egész vesét eltávolítják
- részleges nefrektómia: a daganat eltávolításra kerül a veséből
A sebész választhat nyílt műtétet (egyetlen bemetszés) vagy laparoszkópos műtétet (kis bemetszések sorozata).
A vesedaganat egyéb kezelései a következők:
- immunterápia olyan gyógyszerekkel, mint az aldesleukin és a nivolumab
- célzott terápia olyan gyógyszerekkel, mint a cabozantinib, sorafenib, everolimus és temsirolimus
- sugárterápia nagy teljesítményű energianyalábokkal, például röntgenfelvételekkel
Mikor kell orvoshoz fordulni
Ha folyamatos fájdalmat tapasztal a középső vagy a hát felső részén vagy oldalán, keresse fel orvosát. Veseprobléma lehet, amely figyelmen kívül hagyva tartósan károsíthatja a vesét.
Bizonyos helyzetekben, például vesefertőzés, életveszélyes szövődményekhez vezethet.
Elvihető
Ha fájdalma van a jobb vese területén, akkor ezt egy viszonylag gyakori veseprobléma, például húgyúti fertőzés vagy vesekő okozhatja.
A jobb vese területén fellépő fájdalmat egy ritkább állapot, például vesevénás trombózis (RVT) vagy policisztás vesebetegség (PKD) is okozhatja.
Ha tartós fájdalma van a vese területén, vagy ha a fájdalom egyre súlyosabbá válik, vagy zavarja a napi tevékenységeket, forduljon orvosához diagnózishoz és kezelési lehetőségekhez.
