A célzott terápia csak egy a sok gyógyszer közül, amelyeket az orvos adhat Önnek a myeloma multiplex kezelésére. Ez különbözik a kemoterápiától és a sugárterápiától, amelyek elpusztítják a rákos sejteket, de az egészséges sejteket is károsítják. A célzott terápia olyan gének, fehérjék és más anyagok után jár, amelyek elősegítik a rákos sejtek növekedését. Elsősorban egészséges sejteket takarít meg.
Példák a myeloma multiplex célzott gyógyszereire:
- Proteaszóma-gátlók. Ezek a gyógyszerek blokkolnak bizonyos enzimeket, amelyeknek a rákos sejteknek fenn kell maradniuk. Ilyen példák a bortezomib (Velcade), karfilzomib (Kyprolis) és ixazomib (Ninlaro).
- HDAC-gátlók. A Panobinostat (Farydak) olyan fehérjét céloz meg, amely lehetővé teszi a mielóma sejtek gyors növekedését és terjedését.
- Immunmoduláló gyógyszerek. Ezek a gyógyszerek az immunrendszerre hatnak, gátolják a rákos sejtek osztódási és terjedési képességét. Ilyenek például a lenalidomid (Revlimid), pomalidomide (Pomalyst) és talidomide (Thalomid).
- Monoklonális antitestek. Ezek a gyógyszerek hozzákapcsolódnak és blokkolnak egy olyan anyagot a rákos sejtek külső oldalán, amelyben a ráknak meg kell nőnie. Példa erre a daratumumab (Darzalex) és az elotuzumab (Empliciti).
Mielőtt elkezdené a célzott terápiás gyógyszeres kezelést, nyolc dolgot kell tudnia az ilyen típusú kezelésről.
1. A célzott terápia a sokrétű kezelési stratégia csak egy része
Noha a célzott terápia önmagában elpusztítja a rákot, az orvosok gyakran használják azt a teljes kezelési terv részeként. Még ha a célzott terápia az első gyógyszer, amelyet kap, sugárterápiával, kemoterápiával, őssejt-transzplantációval vagy más kezeléssel járhat.
2. A helyzete meghatározza, hogy melyik drogot kap
Az, hogy megkapja-e a célzott terápiát, és melyik gyógyszert szedi, az alábbi tényezőktől függ:
- milyen agresszív a rákod
- hány éves vagy
- milyen egészséges vagy?
- mely kezeléseket már elvégeztél
- jogosult-e őssejt-transzplantációra
- személyes preferenciái
3. Kétféle módon adhatjuk ezeket a gyógyszereket
Néhány célzott terápia olyan tabletták formájában jelentkezik, amelyeket otthon szájon át vesz. Ha otthon veszi a tablettákat, ellenőrizze, hogy ismeri-e a helyes adagot, és hogyan kell tárolni a gyógyszert.
Egyéb célzott terápiák is kaphatók injekcióként. Meg kell látogatnia orvosát, hogy az injekciós készítményeket tűvel átjuttassa a vénába.
4. A célzott gyógyszerek drágák
A célzott terápia hatékony, de drága lehet. A Ninlaro évente mintegy 111 000 dollárba kerül, míg a Darzalex körülbelül 120 000 dollárba kerül.
Az egészségbiztosítás általában a költségek legalább egy részét fedezi, de az egyes tervek különböznek. Az orális verziókra gyakran a biztosítási terv vényköteles gyógyszer-ellátása vonatkozik, nem pedig a rák kemoterápiás előnyeihez. Ez azt jelenti, hogy előfordulhat, hogy többet fizet a zsebéből a tablettákért, mint az injekciós injekciókért.
Mielőtt elkezdené a kezelést, kérdezze meg biztosítótársaságát, mennyit fedeznek majd, és mennyit kell fizetnie a zsebéből. Ha többet felel, mint amennyit megengedhet magának, akkor nézd meg, hogy a gyógyszergyártó kínál-e vényköteles gyógyszer-támogatási programot a költségek áthidalásához.
5. Ezeknek a gyógyszereknek vannak mellékhatásai
Mivel a célzott terápia nem pusztítja el az egészséges sejteket, mint a chemo, nem okoz hajhullást, émelygést és a kemoterápia más kellemetlen mellékhatásait. Ezek a gyógyszerek azonban még mindig mellékhatásokat okozhatnak.
Az Ön által tapasztalt mellékhatások a gyógyszertől és a kapott adagotól függenek, de a következők lehetnek:
- fáradtság
- hasmenés
- székrekedés
- fertőzések
- töltött vagy orrfolyás
- égő vagy tű- és tűérzés a karokban, lábakban, kezekben vagy lábakban idegkárosodásoktól (neuropathia)
- légszomj
- bőrkiütés
Ha a kezelés után ezen mellékhatások bármelyikét észleli, kérdezze meg kezelőorvosát, hogy vannak-e kezelések, amelyek segítenek azok kezelésében. Ne hagyja abba a gyógyszer szedését.
6. Várjon sokat orvosával
A kezelés alatt látja az egészségügyi csapatot a rendszeres látogatásokra. Ezen látogatások alkalmával alapos vizsga lesz, vérvizsgálatokkal, CT vizsgálatokkal vagy más képalkotó vizsgálatokkal, amelyek felmérik, hogy Ön hogyan teljesít, és hogy a kezelés működik-e.
7. Ha először nem sikerül, próbálkozzon újra
Előfordulhat, hogy a célzott terápia nem működik az első kipróbáláskor, vagy csak ideiglenesen állíthatja le a rákot. Ha célzott terápiát kezdett, és nem működik, orvosa megpróbálhatja ismét ugyanazt a gyógyszert adni, vagy másik kezelésre válthat.
8. A célzott terápia nem gyógyítja meg a myeloma multiplexet
A multiplex mieloma még nem gyógyítható, de a kilátások egyre javulnak. A célzott terápiák és más új kezelések bevezetése jelentősen javítja az e rákos betegek túlélési idejét.
Elvitel
A célzott terápia új módszer a myeloma multiplex kezelésére. A kemoterápiával ellentétben, amely elpusztítja mind a rákos sejteket, mind az egészséges sejteket, ezek a gyógyszerek bizonyos változásokat céloznak meg, amelyek a rákos sejtekre jellemzőek. Ez sokkal pontosabbá teszi a multiplex mieloma kezelését.
Mielőtt elkezdené ezt a vagy más rákkezelést, győződjön meg róla, hogy megérti, mit fog tenni, hogy segítsen, és milyen mellékhatásokat okozhat. Ha valami nem világos, kérje meg orvosát, hogy magyarázza el részletesebben.