Ahogy a menstruációi kiszámíthatatlanná válnak, majd megszűnnek, a testben és az egészségében számos változást fog látni. Bár minden nő különbözik, ebben az időszakban a tünetek, mint például a meleg villanás, a hangulatváltozás, az alvási nehézségek és a súlygyarapodás, normálisak.
A posztmenopauzális nők 25–45 százaléka szerint fájdalom van a szex során. Ha a szex fáj, elkerülheti azt, ami befolyásolhatja a kapcsolatát.
Miért fáj a szex?
A szex menopauza alatt fájdalmas az ösztrogén hiánya miatt. Ez a hormon általában stimulálja a természetes kenőanyagok felszabadulását, és új sejtek növekedésével segíti a hüvelybél kitöltését. Ha menopauza van, a test fokozatosan kevesebb ösztrogént termel.
Ösztrogén nélkül a hüvelybél vékonyodik, zsugorodik és kiszárad. Kevésbé rugalmas. Orvosa ezt „vulvovaginális atrófiának” nevezheti.
Amikor a hüvelyben lévő szövetek vékonyak, a penetráció fájdalmas lehet. A szex közbeni fájdalmat dyspareunia-nak hívják. A fájdalom éles vagy égő lehet. Ha a hüvely belseje elég vékony, szex közben szakadhat vagy vérzik.
A fájdalmas szex aggódhat. A szorongás még tovább csökkenti a kenést, és a hüvely izmainak szorongatásához vezethet szex közben. Ha a szex túl fájdalmassá válik, akkor teljes mértékben elkerülheti.
A szex serkenti a hüvely véráramát, amely egészségesen tartja a szöveteket. A szex elkerülése esetén a hüvely bélése még vékonyabbá és kevésbé rugalmassá válhat. A fájdalom néha enyhül, miután befejezte a menopauzt. Egyes nőkben ez nem szűnik meg.
A fájdalmas szex megélése
Számos kezelés áll rendelkezésre, hogy a szex újra kényelmesebbé és kellemesebbé váljon. Kérdezze meg nőgyógyászát, melyik lehet a legmegfelelőbb az Ön számára.
Kenőanyagok
Ezek a termékek lehetnek az első kezelések, amelyekkel megpróbálják megakadályozni a szexuális fájdalmakat. A kenőanyagok folyadékban vagy gélben vannak, és enyhén kiszáradhatnak.
A kenőanyagok a súrlódás csökkentésével megakadályozzák a fájdalmat. Felveszi őket a hüvelyére vagy partnerének péniszére közvetlenül a szex előtt.
Ha nem teljes mértékben menopauza vagy óvszert használ partnerével, érdemes víz alapú kenőanyagot használni. Az olaj alapú kenőanyagok károsíthatják az óvszereket, és kevésbé hatékonnyá teszik őket.
moisturizers
A hidratáló szerek csökkentik a nemi súrlódást is. Mivel azonban behatolnak a bőrbe, hatásuk tovább tart. Egy olyan hidratáló, mint a Replens, három vagy négy napig működhet.
Kis dózisú hüvelyi ösztrogén
Súlyosabb szárazság és fájdalom esetén, amely a hidratálóval vagy kenőanyaggal nem javul, a nőgyógyász alacsony dózisú helyi ösztrogént írhat elő.
Az ösztrogén javítja a hüvelyszövetek vastagságát és rugalmasságát, és növeli a véráramot. Mivel a hormon közvetlenül a hüvelybe kerül, elkerüli az ösztrogéntabletták egész testre kiterjedő mellékhatásait. Az ösztrogén krém, tabletta, rugalmas gyűrű vagy betét formájában kerül forgalomba.
A hüvelyi ösztrogén krémet olyan márkanéven forgalmazzák, mint a Premarin és az Estrace. Hetente kétszer-háromszor alkalmazza a hüvelyére. A hüvelygyűrűt (Estring) behelyezik a hüvelybe. Legfeljebb három hónapig maradhat benne. A hüvelyi tablettát (Vagifem) heti kétszer helyezzük a hüvelybe aplikátorral vagy az ujjával.
Egyes nők a gyűrűt vagy a tablettát inkább a krémhez kedvelik, mert kevésbé rendetlen. Az alacsony dózisú hüvelyi ösztrogént alkalmazó nők 93% -a szerint ez jelentősen enyhíti a fájdalmat a szex során.
Ospemifene (Osphena, Senshio)
Az ospemifene az egyetlen, az FDA által jóváhagyott, nem hormonális kezelés a menopauza miatt fellépő fájdalmas szexhez. Úgy viselkedik, mint az ösztrogén, hogy megvastagítja a hüvelybélést, de nem növeli az emlő- vagy méhrák kockázatát, mint az ösztrogéntabletták. A vizsgálatokban az ospemifen javította mind a szárazságot, mind a fájdalmat. Ugyanolyan jól vagy jobban működött, mint a helyi ösztrogén.
Az Ospemifene tablettában van, amelyet napi egyszer vegyen be. A fő mellékhatás a meleg villanások. Ez kissé növelheti a vérrögök és a stroke kockázatát.
Orális ösztrogén
Ha az ösztrogén krémek vagy betétek nem segítenek a fájdalom kezelésében, orvosa javasolhatja az ösztrogén tabletták szedését. A hormonterápia enyhítheti a forró villanásokat és a menopauza egyéb mellékhatásait.
A hormontablettáknak azonban vannak kockázataik. Ezek olyan mellékhatásokat okozhatnak, mint például:
- fejfájás
- emlőérzékenység
- puffadás
- hányinger
- súlygyarapodás
- hüvelyi vérzés
Az ösztrogén hosszú távú használata növelheti a méhrák és az emlőrák kockázatát. Ha családjában előfordult ezek a rákok, kérdezze meg orvosát, hogy biztonságos-e szájon át venni az ösztrogént.
Egyéb fájdalmat okozó állapotok
A nemi fájdalom nem mindig az atrófia miatt. Ezen feltételek jele is lehet:
Vestibulodynia. A előcsarnok az a terület, ahol a vulva - a hüvely külső részei, beleértve a csiklót, a csiklót és a szemcsontot - kapcsolódnak a hüvelyhez. Egyes nőkben a előcsarnok nagyon érzékeny lesz a érintésre. A szex vagy tampon behelyezése nagyon fájdalmas. Az orvosok ezt az állapotot helyi érzéstelenítő krémekkel vagy gélekkel, fizikoterápiával és mentálhigiénés tanácsokkal kezelhetik.
Vulvodynia. Ez a betegség fájdalmat vagy égést okoz a vulvaban, nyilvánvaló ok nélkül. A vulvodyniában szenvedő nők kb. 60% -a nem képes a szexbe a fájdalom miatt. A kezelések tartalmaznak helyi érzéstelenítést, fizikoterápiát és mentálhigiénés tanácsadást.
Vaginizmust. Ebben az állapotban a hüvely körüli izmok fájdalmasan összehúzódnak szex közben, vagy amikor valami beillesztésre kerül a hüvelybe. A traumatikus tapasztalat után a félelem válthatja ki. A kezelések tartalmaznak egy dilatátort a hüvely kiszélesítésére és pihentetésére, valamint a fizikoterápiát.
Hólyaggyulladás. A hólyaggyulladás fájdalmat okozhat a szex során, mivel a hólyag közvetlenül a hüvely tetején ül. A Nemzetközi Cisztitisz Szövetség (ICA) által megkérdezett emberek legalább 90% -a szerint az intersticiális cisztitisz negatívan befolyásolta nemi életüket. A cisztitisz kezelésére gyógyszeres kezelés, idegblokkok és fizikoterápia tartozik. A relaxációs technikák, a hő vagy a hideg szintén enyhíthetik a kellemetlenségeket.
Elvitel
A hüvelybél elvékonyodása és kiszáradása a szexet menopauza esetén fájdalmasabbá teheti. Ha fáj a partnerével intim kapcsolat, forduljon nőgyógyászához vagy alapellátási orvosához tanácsért.
A kenőanyagok, hidratáló szerek és az ösztrogén különféle formái kezelik a szárazságot. Orvosa azt is ellenőrizheti, hogy egy másik állapot okoz-e fájdalmat.
