A köldökzsinór egy kemény, rugalmas zsinór, amely tápanyagokat és vért szállít anyjától a babaig terhesség alatt. Születés után a zsinórra, amelynek nincs idegvégződése, befogják (a vérzés megállításához), és a köldökhez vágják, csonkot hagyva. A tarló általában a születés után egy-három héttel esik le.
A születés, valamint a befogási és vágási folyamat során a baktériumok behatolhatnak a zsinórba és fertőzést okozhatnak. A köldökzsinór fertőzését omphalitisnek nevezik.
Az omfaliitisz ritka az Egyesült Államokban, az Egyesült Királyságban és más országokban, ahol az emberek könnyen hozzáférhetnek a kórházakhoz.
Olvassa tovább a köldökzsinór-fertőzés azonosításának és kezelésének megismerését.
Képek a nem fertőzött vs fertőzött köldökzsinórtől
A köldökzsinór fertőzés azonosítása
Normális, ha a rögzített zsinór végén rákot képez. Lehet, hogy kicsit vérzik is, különösen a csontok alja körül, amikor kész leesni. De a vérzésnek enyhének és gyorsan le kell állítania, amikor enyhe nyomást alkalmaz.
Noha az enyhe vérzés normális, és általában nem kell aggódnia, a fertőzés jelei a következők lehetnek:
- vörös, duzzadt, meleg vagy érzékeny bőr a zsinór körül
- genny (sárga-zöldes folyadék), amely kihúzódik a bőrből a zsinór körül
- rossz szaga jön a kábelből
- láz
- nyugtalan, kellemetlen vagy nagyon álmos baba
Mikor kell segítséget kérni
A köldökzsinór közvetlen hozzáférést biztosít a véráramhoz, így még az enyhe fertőzés is gyorsan súlyos lehet. Amikor egy fertőzés belép a véráramba és terjed (szepszisnek nevezik), életveszélyes károkat okozhat a test szerveiben és szöveteiben.
Azonnal forduljon gyermeke gyermekorvosához, ha a köldökzsinór-fertőzés fenti jeleit észleli. A köldökzsinór-fertőzés a köldökzsinórral fertőzött csecsemők kb. 15% -ánál végzetes, ezért orvosi sürgősségnek tekintik.
A koraszülötteknél fokozott a kockázata az ilyen típusú fertőzések súlyos szövődményeinek, mivel már immunrendszerük gyengült.
Milyen kezelések állnak rendelkezésre?
A gyermek fertőzésének legmegfelelőbb kezelésének meghatározása céljából az egészségügyi szakember általában megmér egy tamponot a fertőzött területről. Ezt a tampont ezután meg lehet vizsgálni a laboratóriumban, hogy meg lehessen határozni a fertőzést okozó pontos csíra. Amikor az orvosok tudják, melyik csíra felelős, akkor jobban meg tudják határozni a megfelelő antibiotikumot a küzdelemhez.
A tünetek okának meghatározása után a kezelés nagyban függ a fertőzés mértékétől.
Kisebb fertőzések esetén gyermeke orvosa javasolhatja, hogy alkalmazzon antibiotikus kenőcsöt naponta néhányszor a kábelt körülvevő bőrön. Egy kisebb fertőzésre példa lehet, ha van kis mennyiségű roham, de a gyermeke egyébként jól néz ki.
A kevésbé fertőzött szerek azonban súlyosbbak lehetnek, ha azokat kezeletlenül hagyják, ezért fontos, hogy bármilyen köldökzsinór-fertőzés gyanúja esetén orvoshoz forduljon.
Súlyosabb fertőzések esetén a csecsemőt valószínűleg kórházba kell helyezni és intravénás antibiotikumokkal kell kezelni a fertőzés leküzdésére. Az intravénás antibiotikumok a vénába helyezett tűn keresztül kerülnek beadásra. Lehet, hogy gyermeke néhány napig kórházban tartózkodik, amíg antibiotikumokat kapnak.
Az intravénás antibiotikumokkal kezelt csecsemők általában körülbelül 10 napig kapják őket. Ezután szájon át további antibiotikumokat kaphatnak.
Bizonyos esetekben a fertőzést műtéti úton kell elvezetni.
Ha a fertőzés a szövetek meghalását okozta, akkor gyermekének is szüksége lehet műtétre az említett elhalt sejtek eltávolítására.
Meddig tart a helyreállítás?
Ha a súlyos fertőzést korán észlelik, a legtöbb csecsemő néhány hét alatt teljesen felépül. De általában a kórházban kell maradniuk, amíg intravénás antibiotikumokat kapnak.
Ha gyermekének műtéte volt a fertőzés elvezetésére, akkor a nyílás be lehet tölve gézzel. A géz nyitva tartja a vágást, és hagyja, hogy a strut kiszivárogjon. Amint a lefolyás leáll, a gélt eltávolítják, és a seb alulról felfelé gyógyul.
Hogyan kell gondozni a köldökcsonkot?
Néhány évvel ezelőtt a kórházak rutinszerűen lefedettek egy csecsemőzsinór-csonkot fertőtlenítőszerrel (egy baktériumot elpusztító vegyi anyaggal), miután azt befogták és kivágták. Manapság azonban a legtöbb kórház és gyermekgyógyász a zsinórok „száraz gondozását” tanácsolja.
A száraz gondozás magában foglalja a zsinór száraz tartását és levegőnek való kitettségét, hogy megóvja a fertőzéstől. A Medicine folyóiratban közzétett kutatás szerint a száraz köldökzsinór (antiszeptikum használatával összehasonlítva) biztonságos, egyszerű és hatékony módja a fejlett területeken működő kórházakban született egészséges csecsemők kábítószer-fertőzésének megelőzésének.
Száraz zsinór-gondozási tippek
- Tisztítsa meg a kezét, mielőtt megérinti a baba zsinórjának területét.
- Kerülje a csontok nedvesedését, amennyire csak lehetséges. Használjon szivacsfürdőt a csecsemő tisztításához, amíg a csonk le nem esik, és kerülje a csonk körüli terület szétcsúszását. Ha a tuskó megnedvesed, óvatosan törölje szárazra, tiszta, puha törülközővel.
- Tartsa a csecsemő pelenkáját a csonk alatt hajtva, amíg le nem esik, ahelyett, hogy a pelenka szalagját a csonkon keresztezné. Ez lehetővé teszi a levegő keringését és elősegíti a csontok kiszáradását.
- Óvatosan szivaccsal távolítsa el a csontok körül összegyűlő pisilést vagy kakukkát valamilyen, vízzel nedvesített gézzel. Hagyja, hogy a terület megszáradjon.
Noha önmagában nem gondozási tippek, más stratégiák szintén hozzájárulhatnak a köldökzsinór-fertőzés kockázatának csökkentéséhez, például bőr-bőr érintkezéshez vagy szoptatáshoz.
Ha a csupasz mellű babát a saját csupasz melléhez szorítja, amelyet bőr-bőr érintkezésnek neveznek, akkor kitéve a csecsemőt normál bőr baktériumoknak. A nepáli újszülöttekről szóló, az American Journal of Epidemiology közzétett 2006. évi tanulmány szerint a bőrön-bőrön érintkezésbe kerülő csecsemők 36 százalékkal kisebb valószínűséggel fordultak elő köldökzsinór-fertőzés kialakulását, mint azok a csecsemők, akiknél ilyen bőr nem volt kitéve.
A szoptatás lehetővé teszi, hogy antitesteket (anyagokat, amelyek hozzájárulhatnak a betegség elleni küzdelemhez) továbbítsák a baba számára, amelyek elősegíthetik immunrendszerük fejlődését és megerősödését.
Mi a kilátás?
Az Egyesült Államokban, az Egyesült Királyságban és sok más országban a köldökzsinór-fertőzés ritka egészséges, teljes kórházban született csecsemőknél. A zsinórfertőzések azonban előfordulhatnak, és ha ezek megtörténnek, életveszélyessé válhatnak, ha korán nem fogják el és kezelik őket.
Azonnal vegye fel a kapcsolatot orvosával, ha vörös, gyengéd bőrt észlel a zsinór körül vagy a csontról kiömlött gennyet észlel. Arra is vegye fel a kapcsolatot orvosával, ha csecsemőjén láz vagy egyéb fertőzés jele alakul ki. Ha a kezelést azonnal elkezdi, akkor gyermekének a legjobb lövés a teljes gyógyuláskor.