1. Mennyire gyakori, hogy az emberek fájdalmasnak találják az IUD beszúrását?
Néhány kellemetlenség általános és várható az IUD behelyezésével. Az emberek legfeljebb kétharmada számol be enyhe vagy közepesen súlyos kellemetlenséget a beillesztés során.
Leggyakrabban a kellemetlenség rövid élettartamú, és az emberek kevesebb, mint 20% -ára lesz szükség kezelésre. Ennek oka az, hogy az IUD beillesztési folyamat általában gyors, csupán néhány percig tart. A kellemetlenség nagyon gyorsan elmúlik, miután a behelyezés befejeződött.
Az IUD tényleges elhelyezése, ahol az emberek általában a legkevésbé érzik magukat, általában kevesebb, mint 30 másodperc. Amikor azt kérik, hogy értékelje az érzést 0-10-ig terjedő skálán - ahol a 0 a legalacsonyabb, a 10 pedig a legmagasabb a fájdalom pontszáma - az emberek általában a 10-ből 3-tól 6-ig terjedő tartományba sorolják.
A legtöbb ember fájdalmát görcsösnek nevezi. Mire a behelyezés befejeződik és a speculum eltávolításra kerül, a jelentett fájdalom pontszám 0 és 3 közé esik.
Az IUD behelyezéses találkozó részeként elmondom a betegeimnek, hogy három gyors görcsöt fognak tapasztalni, amelyeknek gyorsan fel kell oldaniuk. Az első az, amikor egy műszert helyezek a méhnyakukra annak stabilizálása érdekében. A második az, amikor megmérjük a méh mélységét. A harmadik a maga IUD behelyezése.
Ritka esetekben néhány embernél súlyosabb reakciók fordulhatnak elő. Ezek a fejfájástól és hányingertől kezdve egészen az elmúlásig változhatnak. Az ilyen típusú reakciók nagyon ritkák. Amikor előfordulnak, általában rövid életűek, kevesebb, mint egy percig tartanak.
Ha a múltban valamelyik eljárás során ilyen reakciót tapasztalt, akkor előre tájékoztassa a szolgáltatót, hogy együtt tervezhessen.
2. Miért élnek kellemetlenséggel az emberek az IUD beszúrásakor, míg mások nem?
Ha azt fontolgatja, hogy milyen mértékű kellemetlenséget okozhat személyesen az IUD beszúrásakor, fontos figyelembe venni azokat a tényezőket, amelyek változást okozhatnak.
Azoknál az embereknél, akiknél hüvelyi szülés történt, általában kevésbé van kellemetlen érzésük, mint azokban, akik még soha nem voltak terhes. Például, ha vaginálisan szült, akkor a 10-ből 3-as fájdalomszámot írhat le, míg valaki, aki még soha nem volt terhes, a 10-ös vagy 5-ös fájdalomszámot írhatja le.
Ha sok fájdalmat tapasztal meg a medencevizsgálatok vagy a szemüveg elhelyezése során, akkor valószínűbb, hogy fájdalmat érez az IUD behelyezésével is.
A szorongás, a stressz és a félelem befolyásolhatja, hogyan érezzük a fájdalmat. Ezért fontos, hogy a kezdés előtt minden kérdést vagy aggályt felvegyen az egészségügyi szolgáltatóval.
A pozitív IUD beillesztési élmény kulcsfontosságú eleme a jól informált állapot, a folyamat elvárása, valamint a szolgáltató kényelme.
3. Milyen fájdalomcsillapító lehetőségeket kínálnak IUD beillesztési eljáráshoz?
A szokásos IUD beillesztéshez a legtöbb egészségügyi szolgáltató azt tanácsolja betegeinek, hogy előzetesen szedjenek ibuprofént. Noha nem bizonyították, hogy az ibuprofen segít az fájdalomcsillapításban az IUD beszúrása során, ez utóbbi csökkenti a görcsöket.
A lidokain injekciózása a méhnyak körül csökkentheti az eljárás néhány kellemetlenségét, ám ez nem rutinszerűen ajánlott. A legújabb kutatások szerint hasznos lehet azoknak a nőknek, akik nem vaginálisan szültek, de további kutatásokra lehet szükség.
Egy kicsi, 2017-es tanulmányban a kutatók összehasonlították az IUD beillesztési eljárás után még nem született serdülők és fiatal nők fájdalomértékeit. A csoport körülbelül fele 10 ml-es injekciót kapott lidokainnal, amelyet paracervicalis idegblokknak hívnak. A másik csoport placebo kezelést kapott. A fájdalom pontszáma szignifikánsan alacsonyabb volt a lidokainnal kezelt csoportban, szemben a nem kapott csoportdal.
Általában a lidokain-injekciót nem szokásosan ajánlani, mert maga az injekció kellemetlen lehet. Mivel a legtöbb ember nagyon jól tolerálja az IUD beillesztést, lehet, hogy nem szükséges. Ha érdekli ez a lehetőség, nyugodtan beszélje meg orvosával.
Néhány szolgáltató misoprosztolnak nevezett gyógyszert ír fel az IUD behelyezése előtt. Számos tanulmány azonban nem igazolta, hogy a misoprosztol használatának előnyei lennének. Valójában kellemetlenebbé teheti, mivel a gyógyszer gyakori mellékhatásai között szerepel hányinger, hányás, hasmenés és görcsök.
Az egészségügyi szolgáltatók leggyakrabban „verbocaiint” fognak használni az IUD beszúrásakor. A verbocaine azt jelenti, hogy beszélünk veled az egész eljárás során, és megnyugtatást és visszajelzést adunk. Időnként csak a figyelemelterelés segíthet átjutni azon a néhány percben.
4. Érdekel az IUD megszerzése, de aggódom a behelyezés közbeni fájdalmak miatt. Hogyan beszélhetek orvosommal az én lehetőségeimről? Milyen kérdéseket kell feltennem?
Fontos, hogy az eljárás megkezdése előtt nyílt beszélgetést folytasson az egészségügyi szolgáltatóval az Ön aggodalmairól. Fontos annak elismerése is, hogy bizonyos mértékű kellemetlenség általános, és változhat.
Soha nem mondom a betegeimnek, hogy az IUD beszúrása fájdalommentes, mert az emberek többsége számára ez nem igaz. Biztosan beszélje meg őket az IUD beillesztési folyamaton keresztül, mielőtt elkezdenénk, hogy tudják, mi fog történni, és milyen lehet az egyes lépések. Ha megkérdezi a szolgáltatót erre, akkor jobban megértheti a folyamatot, és megértheti, mely részek lehetnek nehezebbek.
Tudassa orvosával, ha még soha nem végzett medencevizsgálatot, nehéz megemlítette a medencevizsgálatot, vagy szexuális zaklatást tapasztalt. Egészségügyi szolgáltatója megbeszélheti Önnel azokat a stratégiákat, amelyek segíthetnek az eljárás során.
Arra is kérdezheti tőlük, hogy mit tudnak nyújtani a kellemetlenség megkönnyítésére, majd megbeszélheti, vajon ezeknek a kezeléseknek lehet-e valamilyen előnye. Még inkább egy konzultációs találkozón teheti ezt, mielőtt maga a beszúrás ütemezi. Fontos az a szolgáltató, aki hallgat rád és igazolja az Ön aggodalmait.
5. Aggódom, hogy az IUD beillesztéshez általában ajánlott tipikus fájdalomcsillapítási lehetőségek nem lesznek számomra elegendőek. Van még valami, ami segíthet?
Ez egy fontos beszélgetés az egészségügyi szolgáltatóval, hogy a kezelés személyre szabható legyen. Kezelése valószínűleg többféle módszer kombinációját fogja magában foglalni, hogy kényelmét biztosítsa.
A korábban tárgyalt gyógyszerektől eltekintve, az orális naproxen vagy a ketorolac intramuszkuláris injekciója szintén segíthet a beillesztés fájdalmában, különösen akkor, ha még soha sem volt vaginális szülése. A lokális lidokain krémek vagy gélek használata azonban kevés előnyt jelent.
Amikor az emberek félnek az IUD behelyezésével járó fájdalomtól, a leghatékonyabb kezelések közül néhány a szorongás kezelését foglalja magában a hagyományos fájdalomkezelési technikák mellett. Az általam alkalmazott módszerek közé tartozik a meditációs légzés és a vizualizációs gyakorlatok. Lehet, hogy zenélni szeretne, és veled is lehet támogató személy.
Noha ezt még nem vizsgálták, egyes embereknek előnye lehet, ha korábban egy adagot szorongásellenes gyógyszert szednek. Ezeket a gyógyszereket általában biztonságosan szedhetik ibuprofennel vagy naproxinnel, de szüksége lesz valakire, aki hazavezet. Feltétlenül beszélje meg ezt először szolgáltatójával, hogy megbizonyosodjon arról, hogy ez jó lehetőség-e az Ön számára.
6. Milyen gyakorisággal lehet diszkomfortot vagy görcsöt tapasztalni az IUD behelyezése után? Mi a legjobb módja ennek kezelésére, ha ez megtörténik?
A legtöbb ember számára az IUD behelyezéséből származó kellemetlenség szinte azonnal javulni kezd. De továbbra is előfordulhat, hogy időszakos görcsök vannak. A vény nélkül kapható fájdalomcsillapítók, például az ibuprofen vagy a naproxen, jól kezelik ezeket a görcsöket.
Egyesek szerint a fekvés, a teák, a meleg fürdők és a melegvizes palackok vagy a fűtőbetétek szintén enyhítést nyújthatnak. Ha a vény nélkül kapható gyógyszerek és a többi nem segít, vegye fel a kapcsolatot az egészségügyi szolgáltatóval.
7. Ha reggel behelyezzem az IUD-jét, mennyire valószínű, hogy az eljárás után szünetet kell tennem a munkából?
Az IUD beillesztés tapasztalatai változnak, de a legtöbb ember IUD beillesztés után visszatérhet a normál napi tevékenységekbe. Vigye az ibuprofént idő előtt, hogy elősegítse a görcsöket.
Ha nagyon erőteljes munkája van, vagy sok fizikai tevékenységet igényel, akkor érdemes megterveznie a beillesztését egy olyan napszakra, amikor nem kell egyenesen munkába mennie utána.
Az IUD behelyezése után nincs külön korlátozás a tevékenységre, de hallgatnia kell a testét és pihennie kell, ha ez a legjobban érzi magát.
8. Mennyi ideig várhatom el az IUD behelyezését, hogy továbbra is görcsösnek érzem magam? Megérkezik egy pont, amikor egyáltalán nem veszem észre?
Normális, ha a következő néhány napban folytatódik az enyhe görcsök, amik a méhéhez igazodnak az IUD-hez. A legtöbb ember számára a görcsök tovább javulnak az első héten, és az idő múlásával ritkábbak lesznek.
Ha hormonális IUD-t használ, akkor az idő múlásával valójában jelentős javulást észlelhet a periódusokkal összefüggő fájdalmakban, és a görcsök megszűnhetnek. Ha a fájdalmat bármikor nem tudják gyógyszeresen gyógyszeres kezeléssel kezelni, vagy ha hirtelen súlyosbodik, forduljon orvosához, hogy megvizsgálja.
9. Mit kell még tudnom, ha IUD-re gondolok?
Vannak nem hormonális, hanem hormonális IUD-k is. Fontos megérteni a különbségeket közöttük és azt, hogy ezek miként hathatnak rád.
Például, ha nehéz vagy fájdalmas periódusok kezdődnek, a hormonális IUD idővel enyhítheti és csökkentheti a fájdalmas periódusokat.
Noha az IUD előnye, hogy hosszú ideig fennállnak, erre a maximális időre, nem pedig a minimumra kell gondolkodni. Az IUD azonnal eltávolítható. Tehát mindaddig hatásosak lehetnek, amíg szüksége van rájuk - akár egy év, akár 12 év, az IUD típusától függően.
Végül a legtöbb ember számára az IUD behelyezésének kellemetlensége rövid, ezért érdemes biztonságos, rendkívül hatékony, rendkívül alacsony karbantartási és könnyen megfordítható fogamzásgátló módszerrel sétálni.
Az Amna Dermish, MD, igazgatóság tanúsítvánnyal rendelkező OB / GYN, reproduktív egészségre és családtervezésre szakosodott. Orvostudományi diplomáját a Colorado Egyetemi Orvostudományi Egyetemen szerezte, majd szülészeti és nőgyógyászati rezidens képzést végzett a Philadelphiai Pennsylvania Kórházban. Befejezte a családtervezési ösztöndíjat, és klinikai vizsgálatokban mesterfokozatot kapott az Utah-i Egyetemen. Jelenleg a Nagy-Texas tervezett szülői regionális orvosi igazgatója, ahol felügyeli transznemű egészségügyi szolgáltatásaikat is, ideértve a nemet megerősítő hormonterápiát. Klinikai és kutatási érdekei az átfogó reproduktív és szexuális egészség akadályainak kezelése.
