Pár évvel ezelőtt az asztma-szakembereim a közepesen súlyos és a súlyos asztmámat „jól kontrolláltnak” írták le.
Miután évek óta úgy éreztem, hogy az asztmám nem volt ellenőrzés alatt, végül jó helyre kaptam.
De nem volt könnyű. Nagyon sok kitartás és csapatmunka szükséges ahhoz, hogy úgy érezzem, mintha valóban ellenőrzött asztmával éltem. Ráadásul a kontroll meghatározásomnak meg kellett változnia attól, amit gondoltam.
Mi az asztma „ellenőrzése”?
Van egy általános kritériumkészlet, amelyet az orvosok használnak annak meghatározására, hogy az asztma ellenőrzés alatt áll-e. A probléma az, hogy ez másképpen néz ki a súlyos asztma esetében, mint az enyhe és közepesen súlyos asztma esetében.
Az Asztma Globális Kezdeményezésére vonatkozó iránymutatások szerint az asztma jól kontrollált, ha az elmúlt 4 hét során valaki:
- Hetente kétszer kevesebb tünet jelentkezik
- nem ébred éjjel vagy korábban reggel asztma tünetei miatt
- nem kell hetente kétszer használni a mentő / enyhítő inhalálót
- nem tapasztal korlátozásokat az asztma miatt a tevékenységekben, akár munkahelyen, iskolában, otthon stb.
Az asztma nem egy méret, amely mindenki számára megfelel. A súlyos asztma eltérő kontrollparamétereket igényel. Például az a tény, hogy átlagosan hetente háromszor többször van szükségem a mentő inhaláló eszközre, és a legtöbb napban bizonyos fokú tünetek vannak, nem azt jelenti, hogy az asztmám nem kontrollálható.
Te és az asztma-szakember meg fogja határozni, hogy az ellenőrzés mit jelent kifejezetten az Ön számára. A súlyos asztmám végső soron való érzésének nagy része az volt, hogy megtanultam, hogy számomra az ellenőrzés másképp fog kinézni, mint amilyen lehet a betegség enyhébb formáival rendelkezők számára.
De még be kellett dolgozniuk.
Négy változást kellett elvégeznem, hogy kezeljem a tüneteim és az asztmám odajuthasson, ahol jelenleg van.
1. Sok gyógyszeres váltás
Számomra az asztmám ellenőrzésének legnagyobb része az volt, hogy kitaláljam a gyógyszerek legjobb kombinációját.
Mindenki asztmája eltérő, és mindenki másképp reagál a gyógyszerekre. De sokféle gyógyszer áll rendelkezésre, ezért beszéljen orvosával, hogy kiderítse, melyek az Ön számára.
Lehet, hogy egy vagy két hónapot kell adnia a gyógyszereket a működéshez, így a kulcs az, hogy kitartó legyen. Ne feledje, a cél az, hogy megtaláld a legjobban működő gyógyszereket.
Most naponta három-négy gyógyszert veszek az asztmámhoz, de ezek alacsonyabb dózisúak, mintha egy vagy két gyógyszert szednék.
2. Környezeti változások
A környezet módosítása hasznos lépés lehet az asztma kezelésére.
Szerencsés vagyok, hogy nincs sok allergiám. Vannak por atka-allergiám is, tehát allergiás és asztmás barátságos ágynemű van a szobámban, beleértve a porálló matracot. Nemrég kaptam keményfa padlót a szobámban, hogy helyettesítsem a szőnyeget, amely már régen ott volt.
Nincsenek háziállataim, de azok számára, akiknek háziállat-allergiájuk van, a háziállat kihúzása a hálószobából segítheti a légzést. A zuhanyozás és a ruhák cseréje, amikor szabadból érkezik, szintén segíthet abban, ha allergiás a pollenre.
Elsősorban nem allergiás asztmám van, így az asztmám kezelésének sok módja a szerencse.
Például nem érzem magam, hogy az asztmakontroll szintje nagyban megváltozott azóta, hogy a szőnyegen átmentem a hálószobám fapadlójáig. Az elsődleges nem allergiás kiváltó tényezők az illatok, a testmozgás, az időjárás (szélsőséges hideg és páratartalom), a megfázás és a vírusok, valamint a hormon ingadozása. Sajnos nincs sok dolog, amit megtehetek, hogy elkerüljem a legtöbb dolgot, azzal a kivétellel, hogy nem használom illatos termékeket.
3. Boldog balesetek a jobb irányítás felé
Mint már említettük, a menstruációt körülvevő hormon ingadozások az egyik kiváltó tényezőm, amelybe sokáig tartott, hogy kitaláljam. 2013-ban diagnosztizáltak méhfibridákat, amelyekre a belátható jövőben valószínűleg orális fogamzásgátlókat kell szednem.
Ez azonban ritka boldog balesetté vált, amely többszörös krónikus egészségi állapotokkal jár. Az orális fogamzásgátlók használata végső soron pozitív volt az asztma ellenőrzése szempontjából. Nem gyakran olyan kevés bónusz, mint ez.
4. Értékelés, újraértékelés és oktatás
Sajnos a súlyos asztma trükkös vadállat lehet. Olyan sok tényezőt kell figyelembe vennie, hogy ellenőrizze a súlyos asztma tüneteit. Íme néhány megvitatandó téma, amikor beszélünk orvosával:
- A kezelés megváltozik. Vannak olyan új kezelések, amelyek segíthetnek? Vannak olyan dolgok, amelyeket hosszú ideje nem tárgyaltál, és amelyek most már jól illeszkedhetnek? Ezek magukban foglalhatják új belélegzett gyógyszereket, allergiás felvételeket és új biológiai gyógyszerek kipróbálását.
- Erősítse meg a diagnózist. Egy 2017. évi tanulmány rámutatott, hogy az orvosok által az asztmában diagnosztizált embereknek legfeljebb egyharmadánál nem lehet asztma. Bizonyos esetekben álarcosodási állapotok fordulhatnak elő, például énekzsinór diszfunkció vagy szívprobléma. Más esetekben a tünetek remisszióban lehetnek. Fontos lehet, ha orvosa ütemezi a tüdőfunkciós teszteket vagy a vérvizsgálatot annak igazolására, hogy valóban az asztmát kezeli.
- Vegye figyelembe más feltételeket. Az együttélő állapotok megnehezíthetik az asztma ellenőrzését. Egyes állapotok az asztmát is utánozzák, ideértve a szorongást, az énekzsinór diszfunkcióját, sav-refluxot és túlérzékenységi pneumonitist. Ezeket asztma álarcosoknak nevezik. Asztma diagnózisának megerősítésén kívül beszéljen orvosával az esetleges egyéb betegségekről is.
- Asztma oktatás. Időnként egy friss szemkészlet nagy változást hozhat. Amellett, hogy meglátogatja orvosát, hasznos lehet, ha egy hitelesített asztma oktatóval találkozik. Tanúsított asztma oktatók taníthatnak az asztmáról és segít megérteni az asztma egyediségét.
Elvitel
Az asztma mindenkinek különbözik, de a súlyos asztma különösen nehezen kezelhető. Az asztma kezelésének legjobb módja az, ha munkát végez, és ne hagyja abba a jobb erőfeszítést.
Annak ellenére, hogy tünetei jelenleg frusztrálóak lehetnek, fontos változtatásokat végrehajtani, amelyek javíthatják az életminőségét az asztmában. Soha nem tudhatod, mikor jön létre egy új kezelés, és megváltoztathatja az életét.
Kerri MacKay egy kanadai író és ePatient, aki asztmát és ADHD-t visel. A tornaterem korábbi gyűlölködője, fizikai és egészségnevelési diplomával rendelkezik a Winnipegi Egyetemen. Kerri szereti a repülőgépeket, pólókat, cupcakeket és íjászatot. Lépjen kapcsolatba vele a Twitter @KerriYWG vagy KerriOnThePrairies.com webhelyen.
