A marihuánát időnként önkezelésként használják a figyelemhiányos hiperaktivitási rendellenességgel (ADHD) szenvedő egyéneknél.
A marihuána, mint az ADHD kezelés támogatói azt mondják, hogy a gyógyszer segíthet a rendellenességben szenvedő embereknek kezelni a súlyosabb tüneteket. Ide tartoznak a felzaklatás, az ingerlékenység és a visszatartás hiánya.
Azt is mondják, hogy a marihuánának kevesebb mellékhatása van, mint a hagyományos ADHD-gyógyszereknek.
Tudjon meg többet arról, hogy mit fedeztek fel a kutatások a marihuána használatáról ADHD-kban szenvedő betegeknél.
Törvények és kutatás
A marihuána továbbra is illegális marad szövetségi szinten. Évente több amerikai állam fogadott el törvényeket, amelyek lehetővé teszik a marihuána gyógyászati célú értékesítését. Egyes államok rekreációs célokra is legalizálták. Sok állam továbbra is tiltja a marihuána bármilyen felhasználását. Ugyanakkor megnőtt a gyógyszer egészségre és betegségekre gyakorolt hatásainak kutatása. Ide tartozik a marihuána használatával kapcsolatos kutatás olyan személyeknél is, akiknél ADHD-t diagnosztizáltak.
Van-e előnye a marihuánának az ADHD szempontjából?
Az online egészségügyi fórumok tele vannak olyan emberek megjegyzéseivel, amelyek szerint marihuánát használnak az ADHD tüneteinek kezelésére.
Hasonlóképpen, az ADHD-t azonosító egyének azt mondják, hogy kevés vagy nincs további problémájuk a marihuána használatával kapcsolatban. De nem mutatják be a marihuána serdülőkorúakkal kapcsolatos kutatásait. Aggodalomra ad okot az agy fejlődő tanulása és memóriája.
"Sok ADHD-s serdülő és felnőtt meg van győződve arról, hogy a kannabisz segít nekik, és kevesebb mellékhatásuk van [mint az ADHD-gyógyszerek]" - mondja Jack McCue, MD, FACP, a szerző, orvos és emeritus orvosprofesszor a Kaliforniai Egyetemen, San Francisco. "Lehet, hogy ők, nem orvosaik helyesek."
Dr. McCue elmondta, hogy olyan betegeket látott, akik a klasszikus marihuána használatának hatásairól és előnyeiről számoltak be. Jelentenek intoxikációt (vagy „magas” állapotot), étvágy stimulációt, segítenek alváshoz vagy szorongáshoz, és például fájdalomcsillapításhoz.
Dr. McCue szerint ezek az emberek néha olyan hatásokról számolnak be, amelyeket gyakran tapasztalnak a tipikus ADHD kezelésekkel is.
„A betegek szerint a kannabisz ADHD-tünetekkel kapcsolatos korlátozott kutatása azt mutatja, hogy ez a leghatékonyabb a hiperaktivitás és az impulzivitás szempontjából. Lehet, hogy kevésbé hasznos az figyelmetlenség”- mondja Dr. McCue.
A 2016-os kutatás elemezte ezen online szálak vagy fórumok egy részét. A kutatók által áttekintett 286 szálból a hozzászólások 25% -a olyan személyekből származott, akik szerint a kannabisz terápiás jellegű volt.
A hozzászólásoknak csak 8% -a számolt be negatív hatásokról, 5% -a talált mind előnyöket, mind káros hatásokat, 2% -uk szerint a marihuána használata nem volt hatással a tüneteikre.
Fontos megjegyezni, hogy ezek a fórumok és megjegyzések klinikai szempontból nem jelentősek. Ugyancsak nem bizonyítékokon alapuló kutatások. Ez azt jelenti, hogy nem szabad orvosi tanácsként venni őket. Először beszéljen orvosával.
"Léteznek leíró beszámolók és demográfiai felmérések, amelyek szerint az ADHD-ban szenvedő egyének a marihuánát úgy írják le, mint a figyelmetlenség, hiperaktivitás és impulzivitás kezelésében" - mondja Elizabeth Evans, MD, pszichiáter és pszichiátriai professzor a Columbia University University Centerben.
Dr. Evans hozzáteszi, hogy „bár lehet, hogy vannak olyan személyek, akiknek előnyei vannak az ADHD tüneteinek, vagy azok, akiket a marihuána nem befolyásol hátrányosan, nem áll rendelkezésre elegendő bizonyíték arra, hogy a marihuána biztonságos vagy hatékony anyag az ADHD kezelésére.”
CBD és ADHD
A kannabidiolt (CBD) szintén támogatják az ADHD-kben szenvedő betegek hasznos kezeléseként.
A CBD megtalálható a marihuánában és a kenderben. A marihuánától eltérően, a CBD nem tartalmaz pszichoaktív elemet a tetrahidrokannabinolt (THC). Ez azt jelenti, hogy a CBD nem hoz létre olyan magas színvonalon, mint a marihuána.
Néhányan támogatják a CBD-t mint az ADHD lehetséges kezelését. Dr. McCue azt mondja, hogy ennek oka a CBD szorongásellenes, antipszichotikus hatása.
Ugyanakkor "a THC stimuláló hatásaiból fakadó potenciális paradox lehetőség hiánya a CBD elméletileg kevésbé vonzóvá teszi" - mondja.
Dr. Evans hozzáteszi: „Nincs nagyszabású klinikai vizsgálat, amely az ADHD CBD-jét vizsgálná. Az ADHD jelenleg nem tekinthető bizonyítékokon alapuló kezelésnek.”
A marihuána korlátozásai vagy kockázatai az ADHD-vel
Az ADHD-ban szenvedő személyek valószínűleg marihuánát fognak használni. Valószínűbb, hogy a kábítószert korábban használják. Emellett nagyobb valószínűséggel fordul elő kezelési rendellenesség vagy a gyógyszer visszaélése.
A marihuánának egyéb hátrányai is lehetnek, amelyek befolyásolják a fizikai képességeket, a gondolkodási képességeket és a fejlődést.
Az agy és a test fejlődése
A marihuána hosszú távú használata komplikációkhoz vezethet. Ezek tartalmazzák:
- megváltozott agyi fejlődés
- magasabb depressziós kockázat
- csökkent az elégedettség
- krónikus hörghurut
Gondolkodás és döntések
Ráadásul az ADHD-s betegek súlyos kannabiszhasználata súlyosbíthatja ezen komplikációk némelyikét. A marihuána használatakor jelentős hatást gyakorolhat figyelmére és döntésének meghozatalára.
Az agy és a test funkciói
Egy 2013. évi tanulmány megállapította, hogy az ADHD-val küzdő, marihuánát használó emberek rosszabb teljesítménnyel járnak a verbális, memória, kognitív, döntéshozatali és választesztekben, mint az emberek, akik nem használják a drogot.
A leginkább érintettek azok, akik a 16 éves koruk előtt rendszeresen használtak kannabiszot.
ADHD és marihuánafüggőség
Egy 2013. évi tanulmány szerint a 7 és 9 év között diagnosztizált emberek szignifikánsan nagyobb valószínűséggel jelentettek kannabisz-fogyasztást, mint az eredeti tanulmányi interjú után nyolc év alatt, mint a rendellenesség nélküli személyeknél.
Valójában egy 2016. évi elemzés azt találta, hogy azok az emberek, akiknél ifjúságként diagnosztizálták az ADHD-t, háromszor valószínűleg jelentettek kannabisz-fogyasztást.
A kannabisz-használat rendellenessége
A helyzet kombinálására az ADHD-kben szenvedő személyeknél nagyobb valószínűséggel alakul ki kannabisz-fogyasztási rendellenesség (CUD). Ez a kannabiszhasználatnak minősül, amely 12 hónapos időszak alatt jelentős károsodást okoz.
Más szavakkal: a kannabisz használata befolyásolja az Ön képességét a napi feladatok elvégzésében, például amiben a munka szükséges.
Azoknál az embereknél, akiknek gyermekeként diagnosztizálták az ADHD-t, 1,5-szer nagyobb eséllyel diagnosztizálják a CUD-t. Egy 2016-os tanulmány becslése szerint a CUD-kezelést kereső emberek 45% -ánál is van ADHD.
Anyaghasználati rendellenesség
A kannabisz nem az egyetlen olyan anyag, amelyet az ADHD-k szenvednek vagy használnak.
A kutatások azt mutatják, hogy az ADHD-vel és a CUD-vel diagnosztizált egyének 2,8-szor nagyobb valószínűséggel használják vissza az alkoholt, mint a két feltétel nélkül.
Az ADHD-vel diagnosztizált emberek hajlamosabbak lehetnek valamilyen anyaghasználati rendellenesség kialakulására.
Marihuána és ADHD gyógyszerek
Az ADHD gyógyszerek célja, hogy növeljék a specifikus vegyi anyagok mennyiségét az agyban.
Úgy gondolják, hogy az ADHD túl kevés olyan vegyület eredménye, amelyet neurotranszmittereknek neveznek. Azok a gyógyszerek, amelyek fokozhatják ezen vegyi anyagok szintjét, enyhíthetik a tüneteket.
Ezek a gyógyszerek azonban nem mindig elegendőek az ADHD tünetek kezeléséhez. A viselkedésterápiát általában a gyógyszeres kezelés mellett alkalmazzák. Gyermekek esetében a családi és a dühkezelő terápia is alkalmazható.
Az ADHD gyógyszerek mellékhatásokat okozhatnak. Ide tartoznak a fogyás, az alvászavarok és az ingerlékenység. Ezek a mellékhatások az egyik oka annak, hogy az ADHD-k gyakran alternatív kezeléseket keresnek.
"Egyes betegek szerint a kannabisz akkor működik, ha a hagyományos terápiák hatástalanok, elfogadhatatlanok vagy túl drágák" - mondja Dr. McCue. "Sok felnőttvel találkoztam, akik orvosi marihuána" kártyákat "szereztek olyan tünetek miatt, amelyeket valójában a diagnosztizálatlan ADHD okozott."
McCue hozzáteszi, hogy „a legfrissebb kutatások azt sugallják, hogy az ADHD-kben szenvedő betegek, akik kannabist használnak, kevésbé valószínűleg szükségesek vagy használnak hagyományos gyógyszeres kezelést vagy tanácsadást. Tehát nem kétséges, hogy ezek a betegek úgy vélik, hogy a kannabisz jobban segíti a tüneteket, mint a hagyományos kezelés.”
Még nem tisztázott, hogy az ADHD-drogok hogyan léphetnek kölcsönhatásba a marihuánával, ha a kettőt együtt használják - mondja Dr. Evans.
"Az egyik aggodalom az, hogy az aktív marihuána használata korlátozhatja ezen gyógyszerek hatékonyságát" - mondja. „A stimuláló gyógyszereket az ADHD első vonalbeli kezelésének tekintik. Az stimuláns gyógyszerek visszaélés veszélyével járnak, és óvatosan kell alkalmazni, ha a betegnek valamilyen anyaghasználati rendellenessége is van."
"Mindezek ellenére a bizonyítékok arra utalnak, hogy az stimuláns gyógyszereket biztonságosan és hatékonyan lehet alkalmazni anyaghasználati rendellenességekben szenvedő betegeknél, ellenőrzött körülmények között" - mondja Dr. Evans.
Kezelhető-e az ADHD-s gyerekek orvosi marihuánával?
A gyermek agya még mindig fejlődik. A drogok, például a marihuána használata jelentős hatásokat eredményezhet.
A hosszú távú marihuána használata például megváltozott agyi fejlődést és kognitív károsodást okozhat.
Kevés tanulmány viszont közvetlenül vizsgálta a marihuána gyermekek általi használatának hatásait. Egyik klinikai szervezet sem ajánlja. Ez megnehezíti a kutatást. Ehelyett a legtöbb kutatás a fiatal felnőttek körében történő felhasználásra és a gyógyszer használatának megkezdésére irányul.
Egy 2017. évi kis tanulmány a kannabinoid gyógyszer hatásait vizsgálta az ADHD-kben szenvedő emberekre. A gyógyszert szedő egyének nem tapasztalták szignifikánsan kevesebb tünetet. A jelentés azonban azt sugallta, hogy a gyermekeknek több mellékhatása van, mint felnőtteknek.
A marihuána használata nem jó választás 25 év alatti emberek számára.
"Úgy tűnik, hogy a felnőtteknél sokkal kevesebb a kockázat, mint a gyermekek és serdülőknél, de a tények egyszerűen nem léteznek" - mondja Dr. McCue.
Az ADHD-vel diagnosztizált gyermekek nagyobb valószínűséggel használják marihuánát, amikor idősebbek. Azok az emberek, akik 18 éves koruk előtt kezdik el használni a marihuánát, nagyobb valószínűséggel alakulnak ki használati zavarok az élet későbbi szakaszában.
Alsó sorban
Ha ADHD-je van, dohányzik, vagy marihuánát használ, vagy fontolgatja, fontos, hogy beszéljen orvosával.
Néhány hagyományos ADHD gyógyszer kölcsönhatásba léphet a marihuánával és korlátozhatja azok előnyeit. Ha őszinte legyek orvosával az alkalmazásával kapcsolatban, segíthet megtalálni az Ön számára legmegfelelőbb kezelést, miközben csökkentheti a mellékhatásokat.
A marihuána használata rossz választás lehet a fejlõdõ agy számára.
