Mi a köszvény?
A köszvény egy gyulladásos izületi fájdalmas forma, amely általában érinti a nagy lábujjat, de bármely ízületben kialakulhat, beleértve a boka is. Az akkor képződik, amikor a szervezetben magas a húgysav szint. Ez a sav éles kristályokat képez, amelyek hirtelen fájdalmat, duzzanatot és érzékenységet okoznak.
Amikor a köszvény a bokát érinti, fájdalmas vagy kellemetlen lehet a mindennapi mozgások, különösen a lépcsőn felfelé és lefelé haladás. Noha a köszvény nem gyógyítható, számos kezelési módszer segíthet megakadályozni a pattanásokat és kezelni a fájdalmas tüneteket.
Olvassa tovább, hogy többet megtudjon a köszvényről és arról, hogy ez hogyan befolyásolhatja a bokáját.
Melyek a köszvény tünetei a bokában?
A boka köszvényének fő tünete a környék fájdalma és kellemetlensége. Ne feledje, hogy a köszvény gyakran kiszámíthatatlan, függetlenül attól, hogy az ízület milyen hatással van. Hetek vagy akár hónapok is elmenhetnek tünetek nélkül, csak a boka égő fájdalmának felébresztésére.
Bizonyos esetekben a köszvény az egyik nagy lábujjával elindul, mielőtt más helyekre, például a boka felé halad. Idővel ezek a felgyújtások hosszabb ideig tarthatnak, mint korábban.
A boka köszvényét érintő egyéb tünetek a következők:
- érzékenység
- duzzanat
- vörösség
- meleg érintés
- merevség és korlátozott mozgástartomány
Mi a köszvény oka és kiváltó oka a boka?
A húgysavnak a szervezetben történő felhalmozódását hiperurikémianak nevezik. A szervezet húgysavat termel, amikor lebontja a purineket. Ezek az összes sejtben megtalálható vegyületek. A purinok számosféle ételben megtalálhatók, különösen a vörös húsban és néhány tenger gyümölcseiben, valamint az alkoholban és néhány cukorral édesített italban.
Általában a húgysav áthalad a vesén keresztül, amely segít eltávolítani a húgysavból az extra húgysavat. De a vesék néha túl sok húgysavat kezelnek. Más esetekben a vesék nem képesek feldolgozni egy tipikus mennyiségű húgysavat az alapbetegség miatt.
Ennek eredményeként több húgysav cirkulál az egész testében, végül a bokádban húgysavkristályok formájában.
Ki veszi köszvényét a boka?
A köszvény a felnőttek körülbelül 4 százalékát érinti az Egyesült Államokban. Ez általában a férfiaknál gyakoribb, mivel a nőkben általában alacsonyabb a húgysavszint. A menopauza után a nőknél magasabb a húgysavszint. Ennek eredményeként a nők hajlamosabbak köszvény kialakulására idős korban, mint a férfiak.
A szakértők nem biztosak abban, hogy egyes emberek miért termelnek több húgysavat, vagy vannak problémái annak feldolgozásával. Vannak bizonyítékok arra is, hogy az állapot gyakran genetikai.
A köszvény kialakulásának kockázatát növelő egyéb dolgok a következők:
- sok magas purintartalmú ételt fogyaszt
- ételek és italok fogyasztása, különösen az alkohol, amelyek növelik a húgysavtermelést
- túlsúlyosnak lenni
Magas vérnyomás vagy szívelégtelenség szintén nagyobb kockázatot jelenthet a köszvény kialakulásának. A vizelethajtók, amelyeket néha ezen állapotok kezelésére használnak, szintén növelik a kockázatot.
Hogyan diagnosztizálják a köszvényt a boka?
Ha úgy gondolja, hogy köszvénye lehet, de még nem diagnosztizálták, próbáljon orvoshoz fordulni, ha tünetei vannak. A köszvényt könnyebben lehet diagnosztizálni, ha olyan felbukkanás közepén tartózkodik, amely duzzanatot, bőrpírot és más látható tüneteket okoz.
Kinevezése során orvosa valószínűleg felteszi Önt néhány kérdést az étrendjével, az esetlegesen alkalmazott gyógyszereivel és azzal kapcsolatban, hogy családjában van-e köszvény. Ez segíthet kizárni a tünetek egyéb lehetséges okait, ideértve a fertőzést vagy a rheumatoid arthritist.
Orvosa vérvizsgálatot is rendelhet a húgysavszintjének ellenőrzésére. De néhány emberben magas a húgysavszint, és nem fejlődik ki a köszvény. Mások tipikus húgysavszinttel rendelkeznek, de még mindig köszvény alakul ki. Ennek eredményeként más teszteket is elvégezni fognak.
A boka röntgen, MRI vagy CT vizsgálata segíthet az ízületi gyulladás egyéb lehetséges okainak kiküszöbölésében. A vizsgától függően ultrahangvizsgálatot is rendelhetnek, hogy ellenőrizze a kristályok jelenlétét a boka területén.
Végül elvégezhetik a közös folyadéktesztet. Ez magában foglalja egy kis tű ízületi folyadék felvételét a bokájáról egy kis tűvel, és mikroszkóp alatt megvizsgálja annak esetleges húgysavkristályait.
Vizsgálatainak és teszteinek eredményei alapján a gyulladásos izületi gyulladásos szakemberre irányíthatják Önt kezelésre.
Hogyan kezelik a boka köszvényét?
A köszvény nem gyógyítható, de a gyógyszerek és az otthoni kezelések kombinációja segíthet a bokafájdalom kezelésében és csökkentheti a felbukkanások számát.
Gyógyszer
A bokájában fellépő köszvény felbukkanó fájdalom csökkentésére szolgáló gyógyszerek a következők:
- nem-szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok), például ibuprofen (Advil)
- vényköteles NSAID-ok, például celecoxib (Celebrex) vagy indometacin (Indocin)
- kortikoszteroidok, amelyeket szájon át lehet bevenni vagy be lehet injektálni a bokaízületére a fájdalom és gyulladás enyhítésére
- kolchicin (Colcrys), egy fájdalomcsillapító, amely a köszvény fájdalmát célozza meg, de időnként émelygést és egyéb mellékhatásokat okozhat
Előfordulhat, hogy orvosa alacsony napi kolchicin adagot is felír, hogy csökkentse a jövőben fellángolások kockázatát.
Egyéb gyógyszerek, amelyek hozzájárulhatnak a jövőbeli felpörgetések számának csökkentéséhez:
- allopurinol (Zyloprim) és febuxostat (uril), amelyek korlátozzák a szervezet húgysavtermelését és csökkenthetik a köszvényképződés esélyét más ízületekben
- uricosurics, például lesinurad (Zurampic) és probenecid (Probalan), amelyek segítenek a testnek a felesleges húgysav eltávolításában, bár ezek növelik a vesekő kockázatát
Otthoni jogorvoslatok
A köszvény kezelésének egyik leghatékonyabb módja a purinban gazdag ételek és italok bevitelének korlátozása. Ne feledje, hogy a szervezet húgysavat termel, amikor lebontja a purint.
Ez azt jelenti, hogy kevesebbet fogyaszt:
- vörös hús
- szervhúsok, például máj
- tenger gyümölcsei, különösen tonhal, fésűkagyló, szardínia és pisztráng
- alkohol
- cukros italok
Ezeknek a részének csökkentése szintén hozzájárulhat a fogyáshoz, ami hozzáadott bónuszként jelentkezhet, ha valamilyen extra súlyt hordoz, ami a köszvény kockázati tényezője. Ez különösen igaz, ha ezeket az ételeket kicseréli gyümölcsre, zöldségre, teljes kiőrlésű gabonára és sovány fehérjékre. Tudjon meg többet arról, mit kell enni és mit kell elkerülni, ha köszvénye van.
Van néhány más otthoni kezelés is, amelyet kipróbálhat, de ezeket még nem vizsgálták kellőképpen, hogy megtudják, hatékonyságuk-e. Ennek ellenére kínálhatnak némi megkönnyebbülést. Így próbálhatja ki őket saját maga számára.
Meddig tart a köszvény a bokában?
A köszvény felcsapódása több órát is igénybe vehet egyszerre, de a bokáját fájdalom érezheti napokon vagy heteken keresztül. Néhány embernek csak egy felfutása van az életében, másoknak évente többször.
Ne feledje, hogy a köszvény egy krónikus betegség, azaz hosszú ideig fennáll, és folyamatos kezelést igényel. Az étrend-változások és a gyógyszerek nagy változást hozhatnak, de fennáll annak a veszélye is, hogy felgyulladnak.
Ne feledje, hogy időt is igénybe vehet az étrendváltozás és az Ön számára megfelelő gyógyszer megfelelő kombinációjának megtalálása. Ne szabaduljon el attól, ha úgy tűnik, hogy a dolgok nem javulnak azonnal.
Lehetséges-e bármilyen komplikáció?
Kezelés nélkül a köszvény-gyulladás a bokaízület tartós károsodását okozhatja, különösen, ha gyakran fellángolnak.
Idővel a boka körül húgysavkristályok (úgynevezett tophi) is kialakulhatnak. Ezek a csomók nem fájdalmas, de a duzzanat során további duzzanatot és érzékenységet okozhatnak.
Mi a kilátás?
A köszvény egy krónikus betegség, nem gyógyul, ezért valószínűleg egy ideig figyelnie kell rá. Noha időt vehet igénybe a megfelelő kezelési megközelítés megtalálása, sok köszvényes ember úgy találja, hogy a meditáció és az életmód megváltoztatása kombinációja hatékony.
Ha újonnan diagnosztizáltak, fontolja meg reumatológus látogatását, ha még nem tette meg. Lehet, hogy további tippeket tudnak nyújtani a köszvény-tünetek kezelésére.
