Mi a köszvény?
A köszvény egy gyulladásos izületi fájdalmas forma, amely általában érinti a nagy lábujjat, de bármely ízületben kialakulhat, beleértve az egyiket vagy mindkét térdét. Az akkor képződik, amikor a szervezetben magas a húgysav szint. Ez a sav éles kristályokat képez, amelyek hirtelen fájdalmat, duzzanatot és érzékenységet okoznak.
Amikor a köszvény térdét érinti, mindennapi mozgásokat, például járást vagy állást okozhat, fájdalmas vagy kényelmetlen. Noha a köszvény nem gyógyítható, számos kezelési módszer segíthet megakadályozni a pattanásokat és kezelni a fájdalmas tüneteket.
Olvassa tovább, hogy többet megtudjon a köszvényről és arról, hogy ez hogyan befolyásolhatja a térdét.
Melyek a köszvény tünetei a térdben?
A köszvény fő tünete a térd fájdalma és kellemetlensége a környéken. Ne feledje, hogy a köszvény gyakran kiszámíthatatlan, függetlenül attól, hogy az ízület milyen hatással van. Hetek vagy akár hónapok is elmenhetnek tünetek nélkül, csak hogy térdén égő fájdalommal ébredjenek fel.
Bizonyos esetekben a köszvény az egyik nagy lábujjával elindul, mielőtt más területeken halad, például térdén. Idővel ezek a felcsavarodások hosszabb ideig tarthatnak, mint az előző epizódok.
A térdben köszvényes tünetek lehetnek a következők:
- érzékenység
- duzzanat
- vörösség
- meleg (érintésre)
- merevség és korlátozott mozgástartomány
Milyen okai és kiváltói vannak a köszvény a térdben?
A húgysavnak a szervezetben történő felhalmozódását hiperurikémianak nevezik. A szervezet húgysavat termel, amikor lebontja a purineket. Ezek az összes sejtben megtalálható vegyületek. A purinok számosféle ételben megtalálhatók, különösen a vörös húsban és néhány tenger gyümölcseiben, valamint az alkoholban és néhány cukorral édesített italban.
Általában a húgysav áthalad a vesén keresztül, amely segít eltávolítani a húgysavból az extra húgysavat. De néha túl sok húgysav van a vesék kezeléséhez. Más esetekben a vesék nem képesek feldolgozni tipikus mennyiségű húgysavat az alapbetegség miatt.
Ennek eredményeként több húgysav kering az egész testében, végül a térdében húgysavkristályok formájában.
Ki kap a köszvény a térdében?
A köszvény a felnőttek körülbelül 4 százalékát érinti az Egyesült Államokban. Ez általában a férfiaknál gyakoribb, mivel a nőkben általában alacsonyabb a húgysavszint. A menopauza után a nőknél magasabb a húgysavszint. Ennek eredményeként a nők hajlamosabbak köszvény kialakulására idős korban, mint a férfiak.
A szakértők nem biztosak abban, hogy egyes emberek miért termelnek több húgysavat, vagy vannak problémái annak feldolgozásával. Vannak bizonyítékok arra is, hogy az állapot gyakran genetikai.
A köszvény kialakulásának kockázatát növelő egyéb dolgok a következők:
- sok magas purintartalmú ételt fogyaszt
- ételek és italok fogyasztása, különösen az alkohol, amelyek növelik a húgysavtermelést
- túlsúlyosnak lenni
Magas vérnyomás vagy szívelégtelenség szintén nagyobb kockázatot jelenthet a köszvény kialakulásának. A vizelethajtók, amelyeket néha ezen állapotok kezelésére használnak, szintén növelik a kockázatot.
Hogyan diagnosztizálják a köszvényt a térdben?
Ha úgy gondolja, hogy köszvénye lehet, de még nem diagnosztizálták, próbáljon orvoshoz fordulni, ha tünetei vannak. A köszvényt könnyebben lehet diagnosztizálni, ha a fellángolás közepén van, különösen ami duzzanatot, bőrpírot és egyéb látható tüneteket okoz.
Kinevezése során orvosa valószínűleg felteszi Önt néhány kérdést az étrendjével, az esetlegesen alkalmazott gyógyszereivel és azzal kapcsolatban, hogy családjában van-e köszvény. Ez segíthet kizárni a tünetek egyéb lehetséges okait, ideértve a fertőzést vagy a rheumatoid arthritist.
Orvosa vérvizsgálatot is rendelhet a húgysavszintjének ellenőrzésére. Néhány ember magas húgysavszinttel rendelkezik és nem fejlődik ki köszvény. Mások tipikus húgysavszinttel rendelkeznek, de még mindig köszvény alakul ki. Ennek eredményeként orvosa más vizsgálatokat is elvégez.
A térd röntgen, MRI vagy CT vizsgálata segíthet az ízületi gyulladás egyéb lehetséges okainak kiküszöbölésében. Vizsgálatától függően orvosa ultrahangvizsgálatot is rendelhet annak ellenőrzésére, hogy kristályok vannak-e térdben.
Végül elvégezhetik a közös folyadéktesztet. Ez magában foglalja egy kis tű ízületi folyadék eltávolítását a térdről egy kis tűvel, és mikroszkóp alatt megvizsgálja annak esetleges húgysavkristályait.
Vizsgálatainak és teszteinek eredményei alapján a gyulladásos izületi gyulladásos szakemberre irányíthatják Önt kezelésre.
Hogyan kezelik a köszvényt a térdben?
A köszvény nem gyógyítható, de a gyógyszerek és az otthoni kezelések kombinációja segíthet a térdfájdalom kezelésében és csökkentheti a fellángolások számát.
Gyógyszer
A térdben a köszvény felbukkanásakor fellépő fájdalom csökkentésére szolgáló gyógyszerek a következők:
- nem-szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok), például ibuprofen (Advil)
- vényköteles NSAID-ok, például celecoxib (Celebrex) vagy indometacin (Indocin)
- kortikoszteroidok, amelyeket szájon át lehet bevenni vagy injekciózhatják a térdízületbe a fájdalom és gyulladás enyhítésére
- kolchicin (Colcrys), egy fájdalomcsillapító, amely a köszvény fájdalmát célozza meg, de időnként émelygést és egyéb mellékhatásokat okozhat
Előfordulhat, hogy orvosa alacsony napi kolchicin adagot is felír, hogy csökkentse a jövőben fellángolások kockázatát.
Egyéb gyógyszerek, amelyek hozzájárulhatnak a jövőbeli felpörgetések számának csökkentéséhez:
- alloprinol (Zyloprim) és febuxostat (uril), amelyek korlátozzák a szervezet húgysavtermelését és csökkenthetik a köszvényképződés esélyét más ízületekben
- uricosurics, például lesinurad (Zurampic) és probenecid (Probalan), amelyek segítenek a testnek a felesleges húgysav eltávolításában, bár ezek növelik a vesekő kockázatát
Otthoni jogorvoslatok
A köszvény kezelésének egyik leghatékonyabb módja a purinban gazdag ételek és italok bevitelének korlátozása. Ne feledje, hogy a szervezet húgysavat termel, amikor lebontja a purint.
Ez azt jelenti, hogy kevesebbet fogyaszt:
- vörös hús
- szervhúsok, például máj
- tenger gyümölcsei, különösen tonhal, fésűkagyló, szardínia és pisztráng
- alkohol
- cukros italok
Ezeknek az ételeknek a kivonása szintén hozzájárulhat a fogyáshoz. Ez hozzáadott bónusz lehet, mivel a tömeg hordozása a köszvény kockázata.
Próbálja meg kicserélni a purinban gazdag ételeket gyümölcsökkel, zöldségekkel, teljes kiőrlésű gabonákkal és sovány fehérjékkel. Tudjon meg többet arról, mit kell enni és mit kell elkerülni, ha köszvénye van.
Van néhány más otthoni kezelés is, amelyet kipróbálhat, de ezeket nem vizsgálták kellőképpen, hogy megtudják, hatékonyságuk-e. Ennek ellenére kínálhatnak némi megkönnyebbülést. Így próbálhatja ki őket saját maga számára.
Meddig tart a köszvény a térdben?
A köszvény felcsapódása több órát is igénybe vehet egyszerre, de fájdalmat érezhet térdén néhány napig vagy hetente. Néhány embernek csak egy felfutása van az életében, másoknak évente többször.
Ne feledje, hogy a köszvény egy krónikus betegség, azaz hosszú ideig fennáll, és folyamatos kezelést igényel. Az étrend-változások és a gyógyszerek nagy változást hozhatnak, de fennáll annak a veszélye is, hogy felgyulladnak.
Ne feledje, hogy időt is igénybe vehet az étrendváltozás és az Ön számára megfelelő gyógyszer megfelelő kombinációjának megtalálása. Ne szabaduljon el attól, ha úgy tűnik, hogy a dolgok nem javulnak azonnal.
Lehetséges-e bármilyen komplikáció?
Kezelés nélkül a köszvény-gyulladás a térdízület tartós károsodását okozhatja, különösen, ha gyakran fellángolnak.
Idővel a térd környékén húgysavkristályok (úgynevezett tophi) is kialakulhatnak. Ezek a csomók nem fájdalmas, de a duzzanat során további duzzanatot és érzékenységet okozhatnak.
Mi a kilátás?
A köszvény egy krónikus betegség, nem gyógyul, ezért valószínűleg egy ideig figyelnie kell rá. Noha időt vehet igénybe a megfelelő kezelési megközelítés megtalálása, sok köszvényes ember úgy találja, hogy a meditáció és az életmód megváltoztatása kombinációja hatékony.
Ha újonnan diagnosztizáltak, fontolja meg reumatológus látogatását, ha még nem tette meg. Lehet, hogy további tippeket tudnak nyújtani a köszvény-tünetek kezelésére.
