Mi az psoriasis ízületi gyulladás?
A psoriasis ízületi gyulladás (PsA) egy olyan típusú gyulladásos ízületi gyulladás, amely psoriasisban szenvedő embereket érinti. A pikkelysömör olyan állapot, amely vörös foltokat okoz ezüstös pikkelyekkel.
A Nemzeti Psoriasis Alapítvány szerint a psoriasisban szenvedő emberek 30% -ánál alakul ki PsA. A PsA fájdalmat, duzzanatot és érzékenységet okoz az ízületekben.
A PsA számos tünettel rendelkezik a gyulladásos ízületi gyulladás más típusaival, például a reumás ízületi gyulladással, azonban ennek is vannak sajátos jellemzői. Ezek a jellemzők a lábakkal, a lábujjakkal és a körmökkel kapcsolatos problémák.
Milyen lábproblémákat okozhat a psA?
A PsA különféle problémákat okozhat a lábakban, beleértve a lábujjak, a boka, a sarok és a talp fájdalmát és duzzanatát.
A lábujjak duzzanata
A lábán lévő PsA közös jellemzője egy vagy több lábujj duzzanata. Ezt az állapotot a lábujjak daktilitiszének hívják. A duzzanat inkább az egész lábujját érinti, nem pedig egyetlen ízületet. A duzzanatot nagymértékben a tenosynovitis vagy az inakhüvely gyulladása okozza. Ez a lábujja számára kolbászszerű megjelenést kölcsönözhet, amelyet néha „kolbász toe” -nak is neveznek.
Egyéb duzzanat
A duzzanat a PsA általános tünete. A lábujjak, bokák vagy sarok duzzanatát észlelheti. A duzzanatot néha színváltozások kísérik, különösen a vörös vagy a lila árnyalat kialakulása. A duzzadt területek érintés közben melegek lehetnek és rendkívül érzékenyek.
Sarok fájdalom
A PsA-ban szenvedő embereknél gyakran előfordul az enthesitis néven ismert állapot. Ez arra a gyulladásra utal, ahol az inak és a szalagok a csonttal kapcsolódnak. PsA-s betegekben az enthesitis gyakran befolyásolja az Achilles-ínot. Az Achille-ín az a kemény sáv, amely összeköti a sarkát a borjúizmokkal.
Érzékenységet és fájdalmat tapasztalhat a sarkában, vagy a boka duzzanatát észlelheti. A boka merevségét reggel vagy pihenőidő után is észlelheti.
Fájdalom a láb talpán
Az enteszitisz fájdalmat is okozhat a lábad talpán. A planáris fascia a kötőszövet egy lapja a láb alján, amely a sarkát a láb elejéhez rögzíti. A lábad alján fut.
Ha fájdalma és érzékenysége van a sarkában, különösen ébredés után, ez lehet az oka.
Ennek a kötőszövetnek a gyulladását planáris fasciitisnek is nevezik. Ez egy általános állapot, amely rendszeresen befolyásolja a PsA-val és anélkül az embereket.
Köröm változások
A körömproblémák gyakoriak a PsA-s betegek körében, különösen a köröm psoriasisban. Előfordulhat, hogy a körmön pontok, gerincek, pelyhesedés, elszíneződés vagy a köröm felemelkedése észlelhető (onycholysis). Azt is észlelheti, hogy a körmében több bakteriális vagy gombás fertőzés alakul ki.
A körömváltozás a PsA által okozott gyulladás és sejtmegszakítás eredményeként alakul ki.
Képek a PsA-ból lábban
Hogyan kezelik ezeket a lábproblémákat?
A PsA kezelés célja a fájdalom csökkentése és a csontok tartós károsodásának megelőzése. Kezelés nélkül a lábak véglegesen megsérülhetnek. Számos gyógyszer segíthet csökkenteni a gyulladást és megóvja az ízületeket, ideértve a lábát is.
A PsA általános gyógyszerei a következők:
- Nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID). Az NSAID-k, például az ibuprofen (Advil, Motrin) és a naproxen (Aleve) segítik a gyulladás csökkentését és a fájdalom kezelését.
- Betegséget módosító reumaellenes gyógyszerek (DMARD-k). A DMARD-k, például a metotrexát (Trexall), a leflunomid (Arava), a szulfasalazin (azszulfidin), a tofacitinib (Xeljanz) és az apremilast (Otezla) úgy működnek, hogy megakadályozzák, hogy a PsA véglegesen károsítsa az ízületeket.
- Biológiai ágensek. A biológia az ízületi gyulladáscsökkentő gyógyszerek újabb generációja, melyeket géntechnológiával alakítottak ki és amelyek a test gyulladását célozzák meg.
A lábban lévő PsA tüneteket a fent említett orális gyógyszerekkel, biológiákkal és NSAID-okkal kezeljük a tünetek súlyossága alapján. Ezek a gyógyszerek a test egész területén gyulladást kezelnek, beleértve a lábakat és a sarkokat is.
A lábak súlyos fellángolása esetén érdemes fontolóra venni egy lokálisabb megközelítést, például:
- Kortizon injekciók. A kortizon injekciókat közvetlenül a sarkába, a talpába vagy az egyetlen gyulladt lábujjba lehet beadni. Csökkenthetik a gyulladást és kezelhetik a fájdalmas pattanásokat.
- Jég. A jég a lábak ízületeinek gyulladását is csökkentheti. Görgesse a lábát egy törülközőbe csomagolt fagyasztott vizes palackon, vagy tegyen jégcsomagot az érintett területre 20 percig. A folyamatot naponta kétszer-négyszer megismételheti.
- Gyógyászati lábpor. A köröm vagy a bőr repedései megnyithatják azokat a fertőzéseket, amelyek kiválthatják a PsA felbukkanást. A gyógyszeres lábpor segíthet szabályozni a nedvességet, miközben harcol a gomba és a baktériumok ellen.
- Éjszakai szilánkok. Az éjszakai szilánk megakadályozza, hogy alvás közben ellazítsa a talpi fasciát, ami segíthet megelőzni a sarokfájást.
- Egyéni orthotics. Az ortopédia olyan cipőbetétek, amelyek segítik a jó testtartást, miközben megóvják a lábad ízületeit. Kifejezetten az Ön számára készültek, hogy enyhítsék a láb, boka és sarok fájdalmait.
A lábán lévő PsA-tünetek kezelésére és a jövőbeni fellángolások megelőzésére további lépések:
- konzultáció a podiatristával (láb orvos) a reumatológus (artritisz orvos) és a bőrgyógyász (bőr orvos) mellett
- elkerülve a rosszul illeszkedő cipőt, amely felrobbanhat
- cipő viselése magas lábujjdobozokkal, extra párnázattal, széles méretekkel és eltávolítható betétekkel
- a vény nélkül kapható sarokpárnák vagy sarokcsészék segítségével párnázást és támogatást nyújtanak a cipőhöz
- kompressziós zoknit viselve a duzzanat csökkentésére és kezelésére
- bármilyen extra súly elvesztése, amely segít csökkenteni a lábak ízületeiben jelentkező stresszt
Alsó vonal
A PsA számos kényelmetlen tünethez vezethet a lábadban. Számos gyógyszer segíthet a PsA-tünetek kezelésében. Otthon is lépéseket tehet a fájdalom csökkentésére és a fellobbanás kockázatának csökkentésére.
